اي سي ايم او (ايسٽرا ڪارپورل ميلي آڪسيجنشن)
مواد
- ڪير اي سي ايم او جي ضرورت آهي؟
- ٻارَ
- ٻارڙا
- بالغن
- ECMO جا ڪهڙا قسم آهن؟
- آئون ECMO لاءِ ڪيئن تيار ڪري سگهان ٿو؟
- اي سي ايم او دوران ڇا ٿيو؟
- اي سي ايم او سان ڪهڙيون پيچيدگيون آهن؟
- اي سي ايم او کانپوءِ ڇا ٿيو؟
extracorporeal جھلي آکسيجنشن (ECMO) ڇا آهي؟
ايڪٽراڊورلل جھلي آکسيجنشن (ECMO) ھڪڙو رستو آھي جيڪو سانس ۽ دل جي مدد. اهو عام طور تي دل ۽ l lڙن جي خرابين سان انتهائي بيمار ٻارڙن لاءِ استعمال ٿيندو آهي. اي سي ايم او هڪ نن anڙي ٻار کي ضروري آڪسيجن فراهم ڪري سگهي ٿي جڏهن ته ڊاڪٽرن بنيادي حالت جو علاج ڪن ٿا. پراڻا ٻار ۽ بالغ شايد خاص حالتن ۾ ECMO کان پڻ فائدو وٺي سگھن ٿا.
ECMO مصنوعي ungungڙن جي هڪ قسم استعمال ڪندو آهي جنهن کي جھلي آڪسيجنٽر رت کي آڪسيجن ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. اهو هڪ هائٽر ۽ فلٽر سان گڏ رت ۾ آڪسيجن جي فراهمي ۽ جسم ڏانهن موٽائڻ سان گڏ گڏ ڪري ٿو.
ڪير اي سي ايم او جي ضرورت آهي؟
ڊاڪٽر توهان کي ECMO تي رکندا آهن ڇاڪاڻ ته توهان وٽ سنگين ، پر ناقابل واپسي ، دل يا l lڙن جا مسئلا آهن. ECMO دل ۽ l lڙن جي ڪم ڪار تي قبضو ڪري ٿو. هي توهان کي بيمار بحال ڪرڻ جو هڪ موقعو ڏئي ٿو.
اي سي ايم او نئين پيدا ٿيڻ واري نن heartsن دل ۽ l lڙن کي وڌيڪ وقت ڏئي سگھي ٿو.اي سي ايم او شايد دل جي سرجري وانگر علاج کان اڳ ۽ پوءِ به ”پل“ ٿي سگهي ٿو.
سنسناٽي ٻارن جي اسپتال جي مطابق ، اي سي ايم او صرف انتهائي سخت حالتن ۾ ضروري آهي. عام طور تي ، ھي ٻين مددگار قدمن کان پوءِ ناڪام ٿي چڪو آھي. اي سي ايم او کانسواءِ ، اهڙين حالتن ۾ بقا جي شرح تقريبن 20 سيڪڙو يا گهٽ آهي. ECMO سان ، بقا جي شرح 60 سيڪڙو تائين وڌي سگھي ٿو.
ٻارَ
ٻارن لاءِ ، شرطن جيڪي ECMO جي ضرورت هجي شامل آهن:
- ساه کڻڻ واري تڪليف سنڊروم
- پيدائشي diaphragmatic hernia (ديپراگم ۾ هڪ سوراخ)
- ميڪونيم انسپريشن سنڊوموم (ضايع ٿيل شين جي وراثت)
- pulmonary hypertension (pulmonary artery ۾ بلڊ پريشر)
- سخت نمونيا
- ساه منجهي پوڻ
- دل جي گرفتاري
- دل جي سرجري
- سيپسس
ٻارڙا
جيڪڏهن ٻار کي تجربو هجي ته ٻار کي ECMO جي ضرورت آهي.
- نمونيا
- سخت انفيڪشن
- پيدائشي دل عيب
- دل جي سرجري
- سورن ۽ ٻين هنگامي حالت
- ofungsڙن ۾ زهريلي مواد جو ارادو ڪرڻ
- دمہ
بالغن
هڪ بالغ ۾ ، حالتون جيڪي اي سي ايم او جي ضرورت هجي شامل آهن:
- نمونيا
- سورن ۽ ٻين هنگامي حالت
- دل جي ناڪامي کانپوءِ دل جو سهڪار
- سخت انفيڪشن
ECMO جا ڪهڙا قسم آهن؟
ECMO ڪيترن ئي حصن تي مشتمل آهي ، بشمول:
- ڪينالو: رت کي ختم ڪرڻ ۽ واپس ڪرڻ جي لاءِ رت جي نالين ۾ وڏا ڪيميرا (ٽيوب) داخل ڪيا ويندا آھن
- جھلي آڪسيجنٽ: هڪ مصنوعي l lڙو thatوٽو ، جيڪو رت کي آڪسيجن ڪري ٿو
- گرم ۽ فلٽر: مشينري جيڪو ڳرڻ کان اڳ رت کي گرمائي ۽ فلٽر ڪري ٿو ان کي جسم ڏانھن موٽايو
اي سي ايم او جي دوران ، ڪينولا پمپ رت جو آڪسيجن ختم ڪيو ويندو آهي. جھلي آڪسيجنٽر پوءِ آڪسيجن کي رت ۾ وجهي ٿي. پوء اهو آڪسيجنڊ رت کي گرمر ۽ فلٽر جي ذريعي موڪلي ٿو ۽ ان کي جسم ڏانهن موٽائيندو آهي.
ECMO جا ٻه قسم آهن:
- وينو ـ وينس (VV) ECMO: وي وي اِي سي ايم او هڪ رڳ مان رت کڻي ٿي ۽ ان کي هڪ وير تي موٽندي آهي. ECMO جو هي قسم l lڙن جي فنڪشن کي سپورٽ ڪندو آهي.
- وينو آرٽريال (VA) ECMO: وي اي ECMO هڪ رڳ مان رت کڻي ٿو ۽ واپس هڪ شريان ڏانهن ٿو. VA ECMO ٻئي دل ۽ the theڙن کي مدد ڪري ٿو. اهو وي وي ECMO کان وڌيڪ ناگوار آهي. ڪڏهن ڪڏهن ڪاريوٽڊ آرري (دل کان دماغ تائين مکيه شريان) کي شايد ضرورت آهي بعد کان بند ٿيڻ جي.
آئون ECMO لاءِ ڪيئن تيار ڪري سگهان ٿو؟
ڊاڪٽر اي سي ايم او کان پهريان هڪ فرد چيڪ ڪندو. هڪ پيليلي الٽراسائونڊ يقيني بڻائيندو ته دماغ ۾ رت ناهي. هڪ ڪارڊ الٽراسائونڊ اهو طئي ڪندو ته دل ڪم ڪري رهي آهي. اهو پڻ ، اي ايم ايم او تي هجو ، توهان وٽ روزانو چيٽ ايڪس ري ٿيندي.
اهو سمجهڻ بعد ته اي سي ايم او ضروري آهي ، ڊاڪٽر سامان تيار ڪندا. هڪ وقف ECMO ٽيم ، جنهن ۾ بورڊ سان تصديق ٿيل طبيب شامل آهن تربيت ۽ تجربي سان ECMO ECMO ڪندو. ٽيم ۾ پڻ شامل آهن:
- ICU رجسٽرڊ نرسون
- تنفس جو معالج
- perfusionists (دل جي l lڙن واري مشينن جي استعمال ۾ ماهر)
- مدد ڏيندڙ اهلڪار ۽ صلاحڪار
- هڪ 24/7 ٽرانسپورٽ ٽيم
- بحالي جي ماهرن
اي سي ايم او دوران ڇا ٿيو؟
توهان جي عمر جي بنياد تي ، سرجن ڳچيء ، ڳچيء ، يا سينه ۾ ڪينجلي کي رکي ۽ محفوظ ڪندا جڏهن توهان عام اينسٽريا جي هيٺ هوندا آهيو. توهان عام طور تي خاموش رهنداسين جڏهن توهان ECMO تي آهيو.
ECMO دل يا l lڙن جي فنڪشن تي قبضو ڪري ٿو. ڊاڪٽر اي سي ايم او دوران روزانو ايڪس رائيز ۽ نگراني ڪندي ويجهي نگراني ڪندا.
- ڌڙڪن جي رفتار
- ساه کڻڻ جي شرح
- آڪسيجن جي سطح
- رت جو داٻ
هڪ سانس واري ٽيوب ۽ وينٽيليٽر theungsڙن کي ڪم ڪندڙ رکندا آهن ۽ رڳون هٽائڻ ۾ مدد ڪندا آهن.
دوا وقتي طور تي مسلسل منتقلي ڪتي ذريعي منتقل ڪندو. هڪ اهم دوا هيپيين آهي. رت جو هي پتلي رطوبت کي روڪي ٿو جئين رت اي سي ايم او اندر سفر ڪندو هجي.
توهان ٽن ڏينهن کان هڪ مهيني تائين اي سي ايم او تي رهي سگهو ٿا. وڌيڪ توهان اي سي ايم او تي رهندا ، پيچيدگين جو خطرو وڌيڪ هوندو.
اي سي ايم او سان ڪهڙيون پيچيدگيون آهن؟
اي سي ايم او کان سڀ کان وڏو خطرو خونريزي آهي. هپيرين رت جي thٽي کي روڪڻ لاءِ روڪي ٿي. اهو پڻ جسم ۽ دماغ ۾ رت جي خرابي جو خطرو وڌائي ٿو. اي سي ايم او مريضن کي خونريزي جي مسئلن لاءِ باقاعدي جاچ ڪرائڻ لازمي آهي.
ڪينجلا جي داخل ٿيڻ کان به انفيڪشن جو خطرو آهي. ماڻهن کي اي سي ايم او تي بار بار رت جي منتقلي به ملندي. اهي نن ofڙو انفيڪشن جو نن riskڙو خطر پڻ کڻندا آهن.
اي سي ايم او سامان جي خرابي يا ناڪامي هڪ ٻيو خطرو آهي. ECMO ٽيم knowsاڻي ٿي ته اي سي ايم او جي ناڪامي وانگر هنگامي حالتن ۾ ڪيئن عمل ڪجي.
اي سي ايم او کانپوءِ ڇا ٿيو؟
جئين هڪ شخص بهتر ٿي وڃي ، ڊاڪٽر انهن کي ECMO جي ذريعي رت جي آڪسيجن جي مقدار گهٽائيندي بتدريج گهٽائي ڇڏيندا آهن. هڪ دفعو هڪ فرد ECMO کان پري ٿي وڃي ، اهي ڪجهه عرصي تائين وينٽيليٽر تي رهندا.
جيڪي اي سي ايم او تي رهيا آهن انهن کي پنهنجي اصلي حالت جي اڃا به ڀرپور پيروي جي ضرورت هوندي.
ونڊا شيئر
ٻارن جي ننڊ جا سمورا