Ulcerative Colitis

مواد

• لاءِ جائزو

هي ڇا آهي

Ulcerative colitis آهي هڪ سوزش واري آنڊن جي بيماري (IBD) ، عام نالو بيمارين جو جيڪو نن inflammationي آنڊي ۽ آنڊن ۾ سوزش جو سبب بڻجي ٿو. اهو تشخيص ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته ان جون علامتون ٻين آنت جي خرابين سان ملندڙ جلندڙ آهن ۽ هڪ ٻئي قسم جي IBD کي Crohn جي بيماري سڏيو ويندو آهي. ڪرن جي بيماري مختلف آھي becauseاڪاڻ ته اھو سوزش جو سبب بنجي ٿو اندرين wallت جي اندر گھڻو ڪري ۽ ٿي سگھي ٿو digestiveين حصن ۾ ھضمي نظام سميت نن smallو آنڊو ، وات ، معدي ۽ معدي.

Ulcerative colitis ڪنهن به عمر جي ماڻهن ۾ ٿي سگهي ٿو، پر اهو عام طور تي 15 ۽ 30 سالن جي وچ ۾ شروع ٿئي ٿو، ۽ گهٽ اڪثر 50 ۽ 70 سالن جي وچ ۾. اھو مردن ۽ عورتن کي برابر متاثر ڪري ٿو ۽ ظاھر ٿئي ٿو خاندانن ۾ ھلندو ، 20 سيڪڙو تائين جي ماڻھن جي خبرن سان گڏ السراتي ڪولائٽس سان گڏ ھڪڙي خاندان جو فرد يا مائٽ جيڪو السرسي ڪولائٽس يا ڪرن جي بيماريءَ ۾ مبتلا آھي. هڪ و incيڪ واقعا ulcerative colitis جو ڏ seenو و Whي ٿو سفيد ۽ يھودي نسل جي ماڻھن ۾.

علامتون

ulcerative colitis جي س common کان و symptomsيڪ عام نشانيون آھن پيٽ جو سور ۽ خوني اسهال. مريض پڻ تجربو ڪري سگھن ٿا

• انميا
• ٿڪجڻ
• وزن گھٽائڻ
• بھوڪ جي گھٽتائي
• مستطيل خون وهڻ
• جسماني رطوبت ۽ غذائي اجزاء جو نقصان
• چمڙي جا زخم
• گڏيل درد
• وا failure جي ناڪامي (خاص طور تي childrenارن ۾)

اٽڪل ا half ماڻھن ۾ جيڪي السرسي ڪليٽس جي تشخيص ڪن ٿا ، ھلڪيون علامتون آھن. ٻيا اڪثر بخار، خوني اسهال، متلي، ۽ سخت پيٽ جي دردن ۾ مبتلا آهن. Ulcerative colitis شايد مسئلا به پيدا ڪري سگھن ٿا جهڙوڪ گٿريٽس ، اکين جي سوزش ، جگر جي بيماري ، ۽ اوسٽيوپوروسس. اهو معلوم ناهي ته اهي مسئلا ڪولن کان occurاهر و پيا ٿين. سائنسدانن جو خيال آهي ته اهي پيچيدگيون مدافعتي نظام پاران پيدا ٿيندڙ سوزش جو نتيجو ٿي سگهن ٿيون. انهن مان ڪجهه مسئلا دور ٿي ويندا آهن جڏهن ڪولائٽس جو علاج ڪيو ويندو آهي.

[صفحو]

سبب

ڪيتريون ئي نظريا موجود آهن ته السرائتو ڪولائٽس ڪهڙو سبب آهي. ماڻھن کي السرسي ڪولائٽس آھي مدافعتي نظام جون غير معمولي شيون ، پر ڊاڪٽرن کي خبر ناھي ته اھي غير معمولي شيون سبب آھن يا بيماري جو نتيجو. جسم جي مدافعتي نظام کي هاضمي جي رستي ۾ بيڪٽيريا کي غير معمولي رد عمل ڪرڻ جو يقين آهي.

Ulcerative colitis جذباتي پريشاني يا ڪجهه کاڌي يا کاڌي جي شين جي حساسيت جي ڪري نه آهي، پر اهي عنصر ڪجهه ماڻهن ۾ علامتون پيدا ڪري سگهن ٿيون. ulcerative colitis سان گڏ رهڻ جو دٻاء پڻ علامتن جي خراب ٿيڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿو.

تشخيص

ڪيترائي تجربا استعمال ڪيا ون ٿا السراتي ڪولائيٽ جي تشخيص لاءِ. هڪ جسماني امتحان ۽ طبي تاريخ عام طور تي پهريون قدم آهن.

رت جا ٽيسٽ ٿي سگھن ٿا انيميا جي چڪاس لاءِ ، جيڪي ظاھر ڪري سگھن ٿا ڪولن يا ريڪٽ ۾ خونريزي ، يا اھي ظاھر ڪري سگھن ٿا و whiteيل سفيد رت جي countڻپ جو ، جيڪو نشاني آھي جسم ۾ ڪٿي سوزش جي.

هڪ اسٽول نموني پڻ ظاهر ڪري سگهي ٿو اڇو رت جي سيلز، جن جي موجودگي اشارو ڪري ٿو السريٽ ڪولائٽس يا سوزش واري بيماري. ان کان علاوه ، هڪ اسٽول جو نمونو ڊاڪٽر کي اجازت ڏيندو آهي ته bleedingولي ل bleedingي خونريزي يا انفيڪشن آنڊن يا ملاشي ۾ بيڪٽيريا ، وائرس ، يا پرجيز سبب.

ڪولونوسڪوپي يا سگمائيڊوسڪوپي سce کان و methodsيڪ صحيح طريقا آهن السرسي ڪولائٽس جي تشخيص andاهڻ ۽ rulingين امڪاني حالتن کي ختم ڪرڻ لاءِ ، جهڙوڪ ڪرن جي بيماري ، vertيرvertار جي بيماري ، يا ڪينسر. testsنهي تجربن لاءِ ، ڊاڪٽر داخل ڪري ٿو هڪ اينڊوسڪوپ- هڪ ڊگهو ، لچڪدار ، روشن ٽيوب جيڪو ڪمپيوٽر ۽ ٽي وي مانيٽر سان connectedنيل آهي-مقعد ۾ کولن ۽ ملاشي جي اندر کي ڏسڻ لاءِ. ڊاڪٽر کولن جي ڀت تي ڪنهن به سوزش، خونريزي، يا السر ڏسڻ جي قابل هوندو. امتحان دوران ، ڊاڪٽر ڪري سگھي ٿو هڪ بايوپسي ، جنهن ۾ شامل آهي بافت جو هڪ نمونو کولن جي پرت مان ڏسڻ لاءِ هڪ خوردبيني سان ڏسڻ لاءِ.

ڪڏهن ڪڏهن ايڪس ري جهڙوڪ بيريم اينيما يا سي ٽي اسڪين پڻ السرٽيو ڪولائٽس يا ان جي پيچيدگين جي تشخيص لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن.

[صفحو]

علاج

ulcerative colitis جو علاج بيماري جي شدت تي منحصر آهي. هر ماڻهو کي السرائتو ڪولائٽس مختلف طرح سان تجربو ڪري ٿو، تنهنڪري علاج هر فرد لاء ترتيب ڏني وئي آهي.

دوا جي علاج

منشيات جي علاج جو مقصد آهي تخليق کي برقرار رکڻ ۽ برقرار رکڻ ، ۽ ماڻهن جي زندگيءَ جو معيار بهتر ڪرڻ السراتي ڪولائٽس سان. دوا جا ڪيترائي قسم موجود آهن.

• امينوساليسيليٽس، دوائون جن تي مشتمل آھي 5-aminosalicyclic acid (5-ASA) ، مدد ڪن ٿا سوزش کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾. Sulfasalazine sulfapyridine ۽ 5-ASA جو هڪ مجموعو آهي. sulfapyridine جزو 5-ASA ضد سوزش واري مواد کي آنت تائين پهچائي ٿو. بهرحال ، سلفيپائرڊائن ٿي سگھي ٿو ضمني اثرات جھڙوڪ متلي ، الٽي ، دل جي تڪليف ، دست ۽ مٿي جو سور. ٻيا 5-ASA ايجنٽ، جهڙوڪ olsalazine، mesalamine، ۽ balsalazide، مختلف ڪيريئر آهن، گهٽ ضمني اثرات، ۽ شايد انهن ماڻهن طرفان استعمال ڪيا وڃن جيڪي سلفاسالازين نٿا وٺي سگهن. 5-ASAs ڏنو و oي ٿو زباني طور تي ، هڪ انيما جي ذريعي ، يا هڪ suppository ۾ ، ڪولن ۾ سوزش جي مقام تي منحصر آهي. گھڻا ماڻھو جيڪي ھلڪي يا وچولي السرٽيو ڪولائٽس سان گڏ آھن انھن جو علاج ھن گروپ جي دوائن سان ڪيو ويندو آھي. دوائن جو هي طبقو پڻ استعمال ڪيو ويندو آهي relapse جي ڪيسن ۾.

• Corticosteroids جيئن prednisone ، methylprednisone ، ۽ hydrocortisone پڻ سوزش گھٽائي ٿو. اهي شايد انهن ماڻهن طرفان استعمال ڪيا وڃن جن کي اعتدال پسند کان سخت السرائتو ڪولائٽس آهي يا جيڪي 5-ASA منشيات جو جواب نٿا ڏين. Corticosteroids، جن کي اسٽيرائڊس پڻ سڏيو ويندو آهي، زباني طور تي، نس جي ذريعي، اينيما ذريعي، يا سپپوزٽري ۾، سوزش جي جڳهه تي منحصر ڪري سگهجي ٿو. اهي دوائون ضمني اثرات پيدا ڪري سگھن ٿيون جهڙوڪ وزن وڌائڻ، مٽي، منهن جا وار، هائپر ٽائونشن، ذیابيطس، موڊ جھلڻ، هڏن جي وڏي نقصان، ۽ انفيڪشن جو وڌندڙ خطرو. انھيءَ سبب لاءِ ، اھي سفارش نٿا ڪن ڊگھي مدي واري استعمال لاءِ ، جيتوڻيڪ اھي سمجھيا و veryن ٿا تمام مؤثر جڏھن مختصر مدت جي استعمال لاءِ.

• Immunomodulators جيئن azathioprine ۽ 6-mercapto-purine (6-MP) سوزش گھٽ ڪن ٿا مدافعتي نظام کي متاثر ڪندي. ھي دوائون استعمال ڪيون وينديون آھن انھن مريضن لاءِ جن جواب نه ڏنو آھي 5-ASAs يا corticosteroids تي يا جيڪي آھن corticosteroids تي انحصار ڪندڙ. Immunomodulators زباني طور تي سناليا و howeverن ٿا ، تنهن هوندي به ، اهي سست ڪم ڪندڙ آهن ۽ ان کي و monthsي سگھي ٿو 6 مهينا ا before مڪمل فائدو محسوس ٿيڻ کان. اهي دوائون وٺڻ وارا مريض پيچيدگين جي نگراني ڪن ٿا جن ۾ پينڪريٽائٽس، هيپاٽائيٽس، گهٽ رت جي رت جي ڳڻپ، ۽ انفيڪشن جو وڌندڙ خطرو شامل آهن. Cyclosporine A استعمال ٿي سگھي ٿو 6-MP يا azathioprine سان فعال ، شديد السراتي ڪليٽس جو علاج ڪرڻ لاءِ ، جيڪي اندروني corticosteroids جو جواب نٿا ڏين.

drugsيون دوائون ڏئي سگھجن ٿيون مريض کي آرام ڪرڻ لاءِ يا درد ، دست ، يا انفيڪشن کي دور ڪرڻ لاءِ.

ڪڏهن ڪڏهن، علامتون ڪافي سخت آهن ته هڪ شخص کي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ گهرجي. مثال طور ، هڪ شخص کي ٿي سگھي ٿو سخت خونريزي يا شديد اسهال جيڪو ڊي هائيڊريشن جو سبب بڻجي. اهڙين حالتن ۾ ڊاڪٽر اسهال کي روڪڻ جي ڪوشش ڪندو ۽ رت، رطوبت ۽ معدني لوڻ جي کوٽ کي روڪڻ جي ڪوشش ڪندو. مريض کي شايد خاص غذا جي ضرورت هجي، رگ ذريعي کاڌ خوراڪ، دوائون، يا ڪڏهن ڪڏهن سرجري.

جراحي

اٽڪل 25 کان 40 سيڪڙو السرٽيو ڪولائٽس جي مريضن کي آخرڪار انهن جي ڪالون کي هٽائڻو پوندو ڇاڪاڻ ته وڏي خونريزي، سخت بيماري، کولن جي ڦاٽڻ، يا ڪينسر جي خطري جي ڪري. ڪڏهن ڪڏهن ڊاڪٽر سفارش ڪندو ڪولن کي هٽائڻ جو جيڪڏهن طبي علاج ناڪام ٿي و ifي يا جيڪڏهن ڪوٽيڪو اسٽيرائڊس يا drugsين دوائن جا ضمني اثرات مريض جي صحت لاءِ خطرو هجن.

جراحي ڪ removeڻ لاءِ کولن ۽ ريڪٽ کي ، پروٽوڪوليڪٽومي جي نالي سان ساتو و isي ٿو ، پ followedيان ڏنل مان هڪ آهي:

• Ileostomy، جنھن ۾ سرجن createsاھي ٿو ھڪڙو نن openingڙو پيٽ پيٽ ۾ ، جنھن کي سڏيو و stي ٿو اسٽوما ، ۽ نن intestي آنڊي جي پchesاڙيءَ کي attaني ٿو ، جنھن کي ileum سڏيو وي ٿو. فضول سفر ڪندو نن theي آنڊي مان ۽ نڪرندو جسم مان اسٽوما ذريعي. اسٽوما اٽڪل هڪ چوٿين جي سائيز جو آهي ۽ عام طور تي پيٽ جي هي rightين سا partي حصي ۾ واقع آهي بيلٽ لائين جي ويجهو. هڪ پائوچ wasteڪيو و theي ٿو فضول گڏ ڪرڻ لاءِ ، ۽ مريض ضرورت مطابق پاchو خالي ڪري ٿو.

• Ileoanal anastomosis، يا pullڪڻ ذريعي آپريشن ، جيڪو مريض کي اجازت ڏئي ٿو معمولي آنڊن جي حرڪت ڪري becauseو ته اهو مقعد جو حصو محفوظ رکي ٿو. ھن آپريشن ۾ ، سرجن کولن ۽ ريٽم جي اندر کي ختم ڪري ٿو ، ريٽم جي musclesاھرين عضون کي ڏي ٿو. سرجن وري ileum کي ملاشي ۽ مقعد جي اندر سان ڳنڍي ٿو، هڪ پائوچ ٺاهي ٿو. فضول ڪچري ۾ ذخيرو ٿيل آهي ۽ معمول جي طريقي سان مقعد مان گذري ٿو. آنڊن جي حرڪت ٿي سگھي ٿي و frequentيڪ بار بار ۽ پاڻي واري کان ا than جي عمل جي. پاؤچ جي سوزش (پائوچائٽس) ھڪ ممڪن پيچيدگي آھي.

ulcerative colitis جي پيچيدگيون

اٽڪل 5 سيڪڙو ماڻھو السرسي ڪولائٽس سان آنڊن جو ڪينسر پيدا ڪن ٿا. ڪينسر جو خطرو ان مرض جي مدي سان وڌي ٿو ۽ ڪالون کي ڪيترو نقصان ٿيو آهي. مثال طور ، جيڪڏھن ر onlyو ھي colonيون ڪولون ۽ ريڪٽ شامل آھن ، ڪينسر جو خطرو عام کان و higherيڪ ڪونھي. البت ، جيڪڏھن س colonو ڪولن ملوث آھي ، ڪينسر جو خطرو ٿي سگھي ٿو جيترو 32 timesيرا عام شرح کان.

ڪڏهن ڪڏهن اanڪٿيون تبديل ٿي و theن ٿيون سيلز ۾ جيڪي ڪولن کي استر ڪن ٿيون. انھن تبديلين کي سڏيو ويندو آھي ”ڊيسپلسيا“. جيڪي ماڻھو ڊيسپليسيا ۾ مبتلا آھن انھن جي cancerيٽ ۾ ڪينسر و developڻ جو امڪان و whoيڪ آھي. ڊاڪٽر ysوليندا آھن ڊيسپليسيا جون نشانيون جڏھن کولونوسڪوپي يا سگموائيڊوسڪوپي ڪنديون آھن ۽ جڏھن انھن ٽيسٽن دوران ڪ tissueيل ٽشوز جي جانچ ڪنديون آھن.

لاءِ جائزو