پيريفيري آرري بيس پاس - ٽنگ

پيريفرل آرري بيس پاس سرجري آهي توهان جي ٽانن ۾ هڪ رڪاوٽ آرٽ جي ڀرسان رت جي فراهمي کي بحال ڪرڻ. ٿڌي ذخيري شريانن اندر اڏائي سگھي ٿي ۽ انھن کي بلاڪ ڪري سگھي ٿي.

شگرن جي روڪيل حصي کي مٽائڻ يا نظرانداز ڪرڻ لاءِ هڪ گرجا استعمال ڪيو ويندو آهي. چمي هڪ پلاسٽڪ ٽيوب ٿي سگهي ٿو ، يا ٿي سگهي ٿو رت جي رڳ (رگ) جيڪا توهان جي جسم مان ورتي وئي آهي (اڪثر ڪري سامهون واري ٽنگ) ساڳي جراحي دوران.

پردي جي شريان بيس سرجري هيٺيان هڪ يا وڌيڪ رت جي ويدن ۾ ٿي سگھي ٿو:

• اورٽا (بنيادي دل جيڪا توهان جي دل مان آئي آهي)
• تنهنجي هپ ۾ آرٽ
• توهان جي ران ۾ اچي
• تنهنجي وير جي پويان ڪنڌ
• توهان جي هيٺين ٽنگ تي دم
• تنهنجي بغل ۾ مٽي

ڪنهن به ارري جي بائي پاس سرجري جي دوران:

• توهان کي دوا ملي ويندي (اينستيسيا) ته جئين توهان کي تڪليف محسوس نه ٿئي. توهان جي حاصلات واري قسم جو انحصار ان تي منحصر هوندو ته ڪهڙي دل جو علاج ڪيو پيو وڃي.
• توهان جو سرجن آري جي حصي تي هڪ کٽ ٺاهيندو جيڪو بند ٿيل آهي.
• چمڙي ۽ ٽشو کي رستي کان ٻاهر منتقل ڪرڻ کان پوء ، سرجن شريان جي بند ٿيل حصي جي هر آخر ۾ ڪلپس رکي ٿو. پوءِ ڪلفٽن کي س isيءَ تي رکيو ويندو آھي.
• جراح کي يقيني بڻائي سگهندي ته توهان جي انتها ۾ بهتر رت جو وهڪرو آهي. پوءِ اوهان جي کٽ بند ٿي ويندي. توهان وٽ آرٽيريوگرام کي ايڪس ري چئي سگهجي ٿو انهي کي پڪ ڪرڻ لاءِ ته گرافٽ ڪم ڪري رهي آهي.

جيڪڏهن توهان پنهنجي ۽ه ۽ iacليري دمري يا توهان جي اورورتا ۽ ٻنهي ڌرين جي شريان (aortobifemoral) جي علاج لاءِ بائي پاس سرجري ڪرائي رهيا آهيو:

• توھان شايد عام طور تي انسٽيميا جو استعمال ڪيو آھي. هي توهان کي بيچيني ۽ درد محسوس ڪرڻ جي قابل نه ڪندو. يا ، شايد توهان جي بدران epidural يا spinal anesthesia آهي. ڊاڪٽر توهان جي پوئين کي توهان جي ويڪر تان هيٺيون دٻائڻ لاءِ دوا سان توهان جي اسپائن کي انجڻ ڏيندو.
• توهان جو سرجن پيٽ جي وچ ۾ aرندڙ ۽ ايلياسي شريان تائين پهچڻ لاءِ سرجيل ڪٽ ٺاهيندو.

جيڪڏهن توهان پنهنجي هيٺين ٽنگ (نسائي پاپليٽل) جي علاج لاءِ بائي پاس سرجري ڪرائي رهيا آهيو:

• توھان شايد عام اينسٽيسيا. توهان نااهل ۽ درد محسوس نه ڪري سگهندا. توھان شايد بدران ھڪڙو جزوي يا اسپينل اينستيسيا. ڊاڪٽر توهان جي ڳچي کي تنهنجي waistنگهن کان هيٺ ڪرڻ لاءِ دوا سان توهان جي اسپائن کي willڳيندو. ڪن ماڻهن وٽ مڪاني بيضا ۽ هڪ آرام جي دوا آهي. مقامي اينشيميا وارو ڪم فقط ايريا تي ڪم ڪيو پيو وڃي.
• توهان جو جراح توهان جي ڳچي ۽ ڳچيء جي وچ ۾ توهان جي پير ۾ هڪ کٽ ٺاهيندي. اهو توهان جي مرضي ۾ رڪاوٽ جي ويجهو هوندو.

بند ٿيل پرديري شريانن جي علامات ۾ درد ، درد ، يا توهان جي ٽنگ ۾ وزن شامل آهي جيڪو توهان جي هلڻ دوران شروع ٿئي ٿو يا وڌيڪ خراب ٿي وڃي ٿو.

توهان کي بائي پاس سرجري جي ضرورت نه هوندي جيڪڏهن اهي مسئلا ان وقت پيش اچن ٿا جڏهن توهان هلندا ۽ جڏهن توهان آرام ڪيو. توهان کي شايد هن سرجري جي ضرورت نه هوندي جيڪڏهن توهان ا your به پنهنجي روزمره جا اڪثر ڪم ڪري سگهو ٿا. توهان جو ڊاڪٽر پهريان دوا ۽ ٻيا علاج آزمائي سگهندو آهي.

هاري واري بيري سرجري جي ٽنگ جي اچڻ جا سبب آهن:

• توهان ۾ اهي علامتون آهن جيڪي توهان کي روزمره جي ڪم کان روڪين ٿيون.
• تنهنجون علامتون ٻين علاج سان بهتر نه ٿيون اچن.
• توهان جي چمڙي تي السرس (زخم) يا توهان جي ٽنگ تي زخم آهن جيڪي نه سهندا آهن.
• توهان جي ٽنگ ۾ انفڪشن آهي يا گنگري آهي.
• توهان جي پيري ۾ توهان جي تنگ ڪنڊن مان درد آهي ، جڏهن ته توهان آرام ڪري رهيا آهيو يا رات جو.

جراحي کان پهريان ، توهان جو ڊاڪٽر خاص ٽيسٽ ڪندو ته بندگي جي حد تائين ڏسي.

انتشار ۽ سرجري لاءِ خطرا آھن:

• دوائن ڏانهن الرجي رد عمل
• سانس وٺڻ وارا مسئلا
• پيرن ۾ رت جا clڙا لڳن ٿا جيڪي may travelڙن تائين سفر ڪري سگھن ٿا
• سانس وٺڻ وارا مسئلا
• دل جو دورو يا فالج

ھن سرجري لاءِ خطرات آھن:

• بائپ ڪم نه ڪندو آهي
• هڪ اعصاب کي نقصان پهچائي ٿو جيڪا توهان جي ٽنگ ۾ درد يا بيماري پيدا ڪري ٿي
• جسم ۾ ويجهن عضون کي نقصان
• اورتڪ سرجري دوران آنڊن کي نقصان پهتو آهي
• خونريزي وڌيڪ ٿيندي
• جراحي ڪٽ ۾ انفيڪشن
• ويجھي اعصاب کي زخم
• جنسي مشڪلاتون aortofemoral or aortoiliac bypass سرجري جي دوران هڪ اعصاب کي نقصان پهچائيندي
• جراحي کٽ جيڪو کليل هوندو آهي
• ٻيو بيس پاس سرجري جي ضرورت آهي يا ٽنگ جي چڪاس
• دل جو دورو
• موت

توهان جو جسماني امتحان ڏيندو ۽ ڪيترائي طبي امتحان.

• اڪثر ماڻھن کي پنھنجي دل ۽ andungsڙن جي چڪاس ڪرڻ جي ضرورت پوندي آھي کان پھريائين اھو پردي جي شريان بائي پاس.
• جيڪڏهن توهان کي ذیابيطس آهي ، توهان کي پنهنجي صحت جي سنڀال فراهم ڪندڙ کي ڏسڻ جي ضرورت پوندي.

هميشه پنهنجي مهيا ڪندڙ کي ٻڌايو ته توهان ڪهڙيون دوائون وٺي رهيا آهن ، ايستائين جو دوا ، سپليمنٽ يا جڙي ٻوٽيون جيڪي توهان نسخه کانسواءِ خريد ڪيا هئا.

توهان جي سرجري کان پهريان 2 هفتن جي دوران:

• توهان کي شايد دوا وٺڻ بند ڪرڻ جو چيو وڃي ٿو ته اها توهان جي رت کي ڌڪ هڻڻ سخت ڪري ٿي. انهن ۾ اسپين ، آئيبوپروفين (ايڊوئل ، موٽرين) ، ڪلپوڊوگراول (پلاوڪس) ، نيپروسن (ايلوي ، نيپروڪسين) ، ۽ ٻيون ساڳيون دوائون شامل آهن.
• پنهنجي مهيا ڪندڙ کان پڇو ته توهان جي سرجري جي ڏينهن تي ڪهڙيون دوائون ضرور کڻڻ گهرجن.
• جيڪڏھن توھان تماڪ ڪريو ، توھان کي روڪڻ جي ضرورت آھي. مدد لاءِ پنهنجي مهيا ڪندڙ کان پڇو.
• هميشه پنهنجي فراهم ڪندڙ کي ڪنهن سردي ، فلو ، بخار ، هرپز برائيٽ ، يا ٻي بيماري توهان جي سرجري کان اڳ جي خبر ڏي.

توهان جي جراحي کان وٺي پاڻي سميت ، رات جو اڌ رات بعد به ڪجھ پيئي نه.

توهان جي سرجري جي ڏينهن تي:

• دوائون وٺي وٺو توهان جو فراهم ڪندڙ توهان کي ٻڌايو ته پاڻي جي نن sڙي چوسٽي سان وٺو.
• توهان جو فراهم ڪندڙ توهان کي ٻڌائي ٿو جڏهن اسپتال ۾ پهچڻ گهرجي.

سرجري جي صحيح طور تي ، توهان بحالي واري ڪمري ڏانهن ويندا ، جتي نرسن توهان کي ويجهي ڏسندا. انهي کان پوء يا ته توهان يا ته توهان انتهائي نفاذ واري يونٽ (ICU) يا باقاعده اسپتال جي ڪمري ۾ وڃو.

• توهان کي شايد بستر تي 1 يا 2 ڏينهن گذارڻ جي ضرورت آهي جيڪڏهن سرجري توهان جي پيٽ ۾ وڏي شريان شامل آهي جنهن کي اروتا سڏيو وڃي ٿو.
• گهڻا ماڻهو اسپتال ۾ 4 کان 7 ڏينهن لاءِ رهندا آهن.
• femoral popliteal bypass کان پوءِ ، توهان ICU ۾ وقت گهٽ يا گهڻو وقت گذاريندا.

جڏهن توهان جو فراهم ڪندڙ چوي ٿو اهو ٺيڪ آهي ، توهان کي بستر مان نڪرڻ جي اجازت ڏني ويندي. توهان آرام سان وڌائي ڇڏيندؤ ته ڪيتري حد تائين توهان هلائي سگهو ٿا. جڏهن توهان هڪ ڪرسي ۾ ويٺا آهيو ، پنهنجي ٽنگن کي اسٽول يا ٻي ڪرسي تي ويٺي رکو.

توهان جي چرپر باقاعده جانچ ڪئي ويندي. توهان جي نبض جي طاقت توهان کي ڏيکاريندو ته توهان جو نئون بائي پاس گرافٽ ڪيترو ڪم ڪري رهيو آهي. جڏهن توهان اسپتال ۾ آهيو ، فوري طور تي پنهنجي فراهم ڪندڙ کي ٻڌايو جيڪڏهن اهو ٽنگ جنهن جي سرجري ٿڌي لڳي ، پيلي يا گلابي محسوس ٿئي ، ٿڌڙي محسوس ٿئي ، يا جيڪڏهن توهان وٽ ڪي ٻيون نوان نشانيون آهن.

جيڪڏهن توهان کي ضرورت هجي ته توهان کي درد جي دوا ملي ويندي.

بائپ سرجري اڪثر ماڻهن لاءِ شريانن ۾ رت جي وهڪري کي بهتر بڻائي ٿي. شايد توهان وٽ وڌيڪ علامتون نه هونديون ، انڪري جڏهن به توهان هلندا آهيو. جيڪڏهن توهان اڃا تائين علامتون آهيو ، توهان کي شروع کان پهريان گهڻو پري هلڻ گهرجي.

جيڪڏھن توھان ڪيترين ئي شريانن ۾ بندشون رکيون آھن ، توھان جا علامتَ بھتر بھتر نھ ٿي سگھن. جيڪڏهن ٻين طبي حالتن جهڙوڪ ذيابيطس کي چ controlledي ريت ڪنٽرول ڪيو ويو ته ، چهرو بهتر آهي. جيڪڏھن تون تماڪ ڇڪيندين ، ان کي ڇڏڻ لاءِ تمام ضروري آھي.

اروبيمفورلل پاسورڊ ؛ فيمورپيپلائيٽ ؛ عورتون پوپليٽ ؛ اورٽا بفيڊرل بائي پاس ؛ Axillo-bifemoral bypass ؛ آئيليو بيفيمورل بائي پاس ؛ ڌريون-ڌاڙن واري پاسن ؛ Distal ٽانءِ پاس

• Angioplasty ۽ اسٽيٽ جي ترتيب - پيريفيري شارٽز - خارج ٿيڻ
• antiplatelet منشيات - P2Y12 inhibitors
• ايسپين ۽ دل جي بيماري
• کوليسٽر ۽ طرز زندگي
• ڪوليسٽرول - منشيات جو علاج
• توهان جي بلڊ پريشر کي ڪنٽرول ڪري رهيو آهي
• پيريفيري آرري بيس پاس - ٽنگ - خارج ٿيڻ

بوناڪا ايم پي ، ڪراگر ايم. پردي جي مرض واريون بيماريون. ۾: زپس ڊي پي ، لبي پي ، بونو آر او ، مان ڊي ايل ، توماسيلي جي ايف ، برونالڊ اي ، ايڊز. برونالڊ دل جي بيماري: دل جي دوائن جو هڪ درسي ڪتاب. 11 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2019: ڇاپي 64.

ڪنيلي ايس ، ڀٽ ڊي ايل. غير ڪورونري رڪاوٽ ويزولر بيماري جو علاج. ۾: زپس ڊي پي ، لبي پي ، بونو آر او ، مان ڊي ايل ، توماسيلي جي ايف ، برونالڊ اي ، ايڊز. برونالڊ دل جي بيماري: دل جي دوائن جو هڪ درسي ڪتاب. 11 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2019: ڇاپ 66.

سوسائٽي ويزولر سرجري لوئر انتهائييت جي هدايتون رائيٽنگ گروپ ؛ ڪن MS ، Pomposelli FB ، et al. سوسائيٽي ويزولر سرجري جي مشق ، هيٺيان انتهاپسندي جي ايٿروسکلروٽڪ ائڪلوجيڪڪ بيماري جي رهنمائي واريون هدايتون: لامحدود بيماري ۽ ڪلائيزيشن جو انتظام. ج ويس سرج. 2015 ؛ 61 (3 فراهم): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

لکڻ واري ڪميٽي جي ميمبرن ، گيرارڊ-هرمن ايم ڊي ، گورونڪ ايڇ ، ۽ ال. 2016 AHA / ACC گائيڊ لائين مريضن جي انتظاميه تي هيٺين انتھائي پرديري بيمارين جي انتظام تي هدايت ڪندڙ: ايگزيڪيوٽو خلاصو. واڪ ميڊ. 2017 ؛ 22 (3): اين پي 1-اين پي 43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.