اورتڪ والو سرجري - گهٽ ۾ گهٽ اچرج تي

رت توهان جي دل مان وهي ٿو ۽ رت جي ڪنهن وڏي رت ۾ داخل ٿيو جنهن کي اروتا سڏيو وڃي ٿو. ارياتي والو دل ۽ اورتا کي ڌار ڪري ٿو. اورتڪ والو کوليندو آهي تنهن ڪري رت نڪري سگهي ٿو. اهو پوءِ رت کي دل ڏانهن موٽڻ کان پوڻ لاءِ بند ڪري ٿو.

شايد توهان کي دل ۾ ايورٽ والو کي مٽائڻ لاءِ اورتڪ والو سرجري جي ضرورت هجي جيڪڏهن:

• توهان جي ڪورز جو والو پوري طريقي سان بند نٿو ڪري ، تنهن ڪري رت دل ۾ واپس اچي ٿو. اهو ايورٽ ريگوريشن کي سڏيو ويندو آهي.
• توهان جي اورڪ ويلو مڪمل طور تي نه کولي آهي ، انهي ڪري رت مان ٻاهر رت جي وهڪري گهٽجي وڃي ٿي. اهو ايورٽ اسٽينوسس کي سڏيو ويندو آهي.

ايورٽ والو کي استعمال ڪندي تبديل ڪري سگهجي ٿو:

• گھٽ ۾ گهٽ جارحتي ايورٽ والو سرجري ، هڪ يا وڌيڪ نن usingن نن usingن ڪٽيون استعمال ڪندي
• اوٽورڪ والو سرجري کي کوليو ، توهان جي سينه ۾ وڏي کٽ ٺاهي

توهان جي سرجري کان پهريان ، توهان کي عام اينسٽريا جي دوا ملندي.

توهان سوچي رهيا هوندا ۽ درد کان آزاد هوندا.

گهٽ ۾ گهٽ جارحتي ايورٽ والو جي سرجري ڪرڻ جا ڪيترائي طريقا آهن. ٽيڪنڪسز ۾ min-thoracotomy ، min-sternotomy ، روبوٽ جي مدد سان ڪيل سرجري ، ۽ دماغي جراحي شامل آهن. مختلف طريقيڪار انجام ڏيڻ:

• توهان جو سرجن شايد توهان جي سينه جي سا partي پاسي جي سيني ۾ (سينو هڏن) 2 انچ کان 3 انچ (5 کان 7.6 سينٽيٽر) ڪٽي سگهي. علائقي ۾ عضلتون ورهائجن ٿيون. اهو سرجن کي دل ۽ ايورٽڪ والو تائين پهچڻ جي اجازت ڏيندو آهي.
• توهان جو جراح توهان جي سينه جي هڏن جي صرف مٿئين حصي کي ورهائي سگهي ٿو ، ايورٽ والو کي ظاهر ڪرڻ جي اجازت.
• روبوٽڪ مدد سان والو سرجري جي لاءِ ، سرجن اوهان جي سيني ۾ 2 کان 4 نن tinyا نن makesا ڪٽ ڪندو آهي. سرجن سرجري دوران روبوٽ هٿيارن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ هڪ خاص ڪمپيوٽر استعمال ڪندو آهي. آپريٽنگ روم ۾ ڪمپيوٽر تي دل ۽ ايورٽ والو جو هڪ 3D منظر ظاهر ڪيو ويو آهي.

توھان کي شايد ھن سڀني جراحي لاءِ دل جي lungڙن واري مشين تي ھجڻ گھرجي.

جڏهن ايورٽ والو مرمت لاءِ ڏا isو خراب آهي ، هڪ نئون والو رکيل آهي. توهان جو سرجن توهان جي ائورٽ والو کي ختم ڪندي ۽ هڪ نئين هنڌ تي رکي ٿو. نئين والوز جا ٻه اهم قسم آهن:

• مشيني ، انسان جي ٺهيل مواد مان جهڙوڪ ٽائنيانيم يا ڪاربان. اهي والوز سڀ کان ڊگهو آهي. جيڪڏهن توهان وٽ والوز جي اهڙي قسم هجي جيڪڏهن توهان جي باقي زندگي لاءِ خون جي پتلي وارا دوا (وارفين (ڪومادين) وٺڻ جي ضرورت پوندي.
• حياتياتي ، انسان يا حيوانن جي بناوتن مان ٺهيل. اهي والوز گذريل 10 کان 20 سالن تائين ، پر توهان کي زندگي لاءِ رت جا ڳرڻ وٺڻ جي ضرورت ناهي.

هڪ ٻي ٽيڪنڪ ٽرانسڪراتر آورتڪ والو جي بدلي (TAVR) آهي. TAVR aortic والو سرجري ڳچي يا کاٻي ڇيڻي ۾ ٺاهيل هڪ نن incي ڏاڪڻ تان ڪري سگهجي ٿي. بدلي وارو والو رت جي نالين يا دل ۾ پاس ڪيو ويو آهي ۽ ۽ورٽ والو ڏانهن مٿي ڪيو ويو آهي. ڪيٿيٽر وٽ آخر ۾ غبار آھي. والو جي دٻيل آهي ته ويلو جي افتتاح کي وڌائڻ لاءِ. هن طريقيڪار کي percutaneous valvuloplasty سڏيو ويندو آهي ۽ هن جاءِ ۾ نئين والو رکڻ جي اجازت ڏني ويندي آهي. سرجن وري منسلڪ والو سان هڪ ڪيٽرر موڪلي ٿو ۽ خراب ٿيل ايورٽ والو جي جاءِ وٺڻ لاءِ والو کي ڊاهي ٿو. هڪ حياتياتي والو TAVR لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. هن طريقيڪار جي توهان کي دل جي ungungڙن واري مشين تي ٿيڻ جي ضرورت ناهي.

ڪجهه حالتن ۾ ، توهان کي ڪورونري دمري بيس پاس سرجري (CABG) هوندي ، يا ساڳي وقت ايورٽ جو حصو تبديل ڪرڻ لاءِ سرجري.

هڪ ڀيرو نئون والو ڪم ڪري رهيو آهي ، توهان جو سرجن ڪري سگهندو:

• پنهنجي دل يا اورتا کي نن cutڙي ڪٽ بند ڪيو
• توهان جي دل جي چوڌاري ڪيٿيٽرس (لچڪدار ٽيوب) رکيا جيڪي پاڻي ٺاهن ٿا
• توهان جي عضون ۽ چمڙي جي وچ ۾ جراحياتي ڪٽ بند ڪريو

جراحي 3 کان 6 ڪلاڪ وٺي سگھي ٿو ، جڏهن ته ، هڪ TAVR طريقيڪار اڪثر نن shو هوندو آهي.

ايورٽ ويل والو سرجري تڏهن ڪئي ويندي آهي جڏهن والو صحيح ڪم نه ڪندو آهي. انهن سببن جي ڪري سرجري ٿي سگهي ٿي.

• توهان جي اورتڪ والو ۾ تبديليون دل جي وڏي علامتن جو سبب بڻجنديون آهن ، جهڙوڪ سينه ۾ درد ، سانس جي ٿورڙي ، ڏور جا چمڙا ، يا دل جي ناڪامي.
• ٽيسٽ ڏيکاري ٿو ته توهان جي اورتي والو ۾ تبديليون توهان جي دل جي ڪم کي نقصان پهچائي رهيون آهن.
• انفيڪشن مان توهان جي دل جي والو کي نقصان پهچايو (اينڊڪو ڪارائٽس).

گهٽ ۾ گهٽ اچرجندڙ طريقيڪار ڪيترائي فائدا هوندا. هتي گهٽ درد آهي ، رت جي نقصان ، ۽ انفيڪشن جو خطرو. توهان اوپن هارٽ سرجري کان به وڌيڪ تيزي سان بحال ٿي سگهندو.

غير جانبدار واليوولوپيلاسي ۽ ڪيٿر تي ٻڌل والو جي متبادل جهڙوڪ TAVR صرف انهن ماڻهن ۾ ڪيو ويندو آهي جيڪي وڏي بيمار هوندا آهن يا وڏي دل جي سرجري لاءِ تمام گهڻي خطري تي. عارضي والوولوپلاسٽي جا نتيجا ڊگها نه هوندا آهن.

ڪنهن به سرجري جا خطر هي آهن:

• خونريزي
• پيرن ۾ رت جا clڙا لڳن ٿا جيڪي may travelڙن تائين سفر ڪري سگھن ٿا
• سانس وٺڻ وارا مسئلا
• انفيڪشن ، بشمول ungsungsڙن ، ٻارڙن ، مثاني ، سينه ، يا دل جي والوز ۾
• دوائن جو رد عمل

ٻئي خطرا شخص جي عمر جي لحاظ کان مختلف ٿين ٿا. انهن مان ڪجهه خطرو آهن:

• ٻين عضون ، اعصاب ، ۽ هڏن کي نقصان پهچايو
• دل جو دورو ، فالج ، يا موت
• نئين والو جو انفيڪشن
• گردڪ ناڪامي
• غيرقانوني دل جو ڌڙڪڻ لازمي طور تي دوائن سان گڏ علاج ڪرڻ لازمي هوندو
• خراب چ healingي واري ڏکي سان
• موت

هميشه پنهنجي صحت سنڀاليندڙ کي ٻڌايو:

• جيڪڏهن توهان حامله آهيو يا حامله ٿي سگهي ٿو
• توهان ڪهڙيون دوائون وٺي رهيا آهن ، جيتوڻيڪ دوا ، سپليمنٽ يا جڙي ٻوٽيون جيڪي توهان نسخه کانسواءِ خريد ڪيا هئا

توهان پنهنجي سرجري جي دوران ۽ منتقلي جي لاءِ رت جي بينڪ ۾ رت کي ذخيرو ڪري سگهو ٿا. پنهنجي مهيا ڪندڙ کان پڇو ته توهان ۽ توهان جا گهر وارا رت ڪيئن ڏئي سگھن ٿا.

سرجري کان پهريان هڪ هفتي لاءِ ، توهان کان پڇيو وڃي ٿو ته اهي دوائون وٺڻ بند ڪنديون جيڪي توهان جي رت کي ڌڪ هڻڻ لاءِ سخت ڪنديون آهن. اهي شايد سرجري جي دوران وڌندڙ خونريزي سبب ٿي سگهن ٿا.

• انهن مان ڪجهه اسپين ، آئيبوپروفين (ايڊوئل ، موٽرين) ، ۽ نيپروڪسين (Aleve ، Naprosyn) آهن.
• جيڪڏهن توهان وارفين (ڪومادين) يا ڪلپوڊوگراگرا (پلاوڪس) وٺي رهيا آهيو ، توهان هي دوا کڻڻ کان روڪي يا بدلائڻ کان پهريان پنهنجي سرجن سان ڳالهايو.

توهان جي سرجري کان اڳ وارا ڏينهن دوران:

• پڇو ته ڪهڙو دوا توهان کي اڃا تائين توهان جي سرجري جي ڏينهن وٺڻ گهرجي.
• جيڪڏھن توھان تماڪ ڪريو ، توھان کي رڪجڻ گھرجي. مدد لاءِ پنهنجي مهيا ڪندڙ کان پڇو.
• هميشه توهان فراهم ڪندڙ کي letاڻو ته جيڪڏهن توهان کي سرجري ، فلو ، بخار ، هرپس جو وقفو ، يا توهان جي سرجري جي وقت ۾ ڪا ٻي بيماري هجي.

جڏهن توهان اسپتال مان گهر پهچايو تڏهن پنهنجو گهر تيار ڪيو.

سرجري کان هڪ ڏينهن اڳ پنهنجي وار کي ڌوئي ۽ ڌوئي ڇڏيو. توهان کي شايد توهان جي گردن هيٺان هڪ خاص صابن سان ڌوئڻ جي ضرورت آهي. هن صابن سان پنهنجي سيني کي 2 يا 3 ڀيرا مايوس ڪريو. توهان شايد انفيڪشن کان بچاءُ لاءِ اينٽي بايوٽڪ وٺڻ لاءِ پڻ چئي سگهجي ٿي.

توهان جي سرجري جي ڏينهن تي:

• توهان کي شايد چيو ويندو آهي ته توهان جي جراحي کان پهريان رات جو اڌ رات کان پوءِ ٻيو ڪجهه نه پيئڻو يا نه کڻو. ھن ۾ چيگم استعمال ڪرڻ شامل آھي. پنهنجو خشڪ پاڻي سان وجهايو جيڪڏهن اهو خشڪ محسوس ٿئي. نگلڻ ۾ محتاط رهو.
• پنھنجون دوائون وٺو جن کي توھان کي ٻڌايو ويو آھي ته ھو پاڻي جي ٿنڀي سان گڏ.
• توهان کي ٻڌايو ويندو جڏهن اسپتال ۾ پهچڻ تي.

توهان جي آپريشن کان پوءِ ، توهان اسپتال ۾ 3 کان 7 ڏينهن گذاريندا. توھان پهريون رات ھڪڙو بھاري جي سنڀال يونٽ (ICU) ۾ گذاريندا. نرس هر وقت توهان جي حالت جي نگراني ڪندا.

اڪثر وقت تي ، توهان کي 24 ڪلاڪ اندر اسپتال ۾ يا باقاعده ڪمري ۾ منتقل ڪيو ويندو. توھان آھستي آھستي سرگرمي شروع ڪندا. توهان شروع ڪري سگهو ٿا هڪ پروگرام توهان جي دل ۽ جسم کي مضبوط بڻائڻ لاءِ.

شايد توهان جي سينه ۾ ٻه يا ٽي ٽيوب آهن توهان جي دل مان پاڻي ڀرڻ لاءِ. اڪثر وقت ، اهي سرجري جي 1 کان 3 ڏينهن بعد ڪ areيا ويندا آهن.

تون پيشاب ختم ڪرڻ لاءِ توهان جي پيٽ ۾ توهان جي هڪ ڪئٿيٽر (لچڪدار ٽيوب) هوندا. توھان شايد مائع بهاني (IV) لائنن لاءِ. نرسون مانيٽر سان ويجهي ڏٺيون جيڪي توهان جي اهم نشانين کي ظاهر ڪن ٿيون (نبض ، حرارت ، ۽ سانسيون). توهان جي دل جي فنڪشن جي جانچ لاءِ توهان جي روزانه رت جا امتحان ۽ اي سي جيو هوندا ، جيستائين توهان گهر وڃڻ لاءِ ڪافي نه آهيو.

جيڪڏهن توهان جي دل جو تريڻ سرجري ٿيڻ کان پوءِ ئي سست ٿي وڃي ، هڪ عارضي پي مائيزر توهان جي دل ۾ رکي سگهجي ٿو.

هڪ ڀيرو توهان گهر ۾ آهيو ، بحالي وقت وٺندو آهي. آسان وٺ ، ۽ پنهنجو پاڻ سان صبر ڪريو.

ميڪانياتي دل جي والوز اڪثر ناڪام نه ٿيندا آهن. جيتوڻيڪ ، انهن تي رت جا نشان clري سگهن ٿا. جيڪڏهن رت جو ڪلٽ ٺهندو آهي ، توهان کي شايد فالج ٿي سگهي ٿو. خونريزي ٿي سگھي ٿي ، پر اها ناياب آهي.

بايولوجيڪل والوز رت جي ڌاڙيلن جو گهٽ خطرو هوندو آهي ، پر وقت سان گڏ هن ۾ ناڪامي لڳندي آهي. گهٽ ۾ گهٽ ناگوار لڳل دل جي والو جي سرجري گذريل سالن ۾ بهتر ٿي چڪي آهي. اهي ٽيڪنالاجي گهڻو ڪري ماڻهن جي لاءِ محفوظ هوندا آهن ۽ وصولي وقت ۽ درد کي گهٽائي سگهن ٿا. بهترين نتيجن لاءِ ، چونڊ هڪ مرڪز ۾ پنهنجي آورٽيڪ والو جي سرجري ڪرائي جيڪا ڪيترن ئي طريقيڪار تي عمل ڪري ٿي.

ميني توريڪوٽوتي ايورٽ والو جي متبادل يا مرمت ؛ ڪاريوڪ والوولر سرجري ؛ ميني اسٽورنٽوٽو ؛ روبوٽ جي مدد سان ايورٽ والو جو متبادل ؛ ٽرانسڪاسٽر اورتڪ والو جو متبادل

• antiplatelet منشيات - P2Y12 inhibitors
• ايسپين ۽ دل جي بيماري
• دل جي والو سرجري
• ٻارن جي دل جي سرجري ـ خارج ٿيڻ
• وارفيئرين وٺڻ (Coumadin)

هرمرين ايڇ ، مئڪ ايم جي. والوولر دل جي بيماري لاءِ ٽرانسسٽراميٽر علاج. ۾: زپس ڊي پي ، لبي پي ، بونو آر او ، مان ڊي ايل ، توماسيلي جي ايف ، برونالڊ اي ، ايڊز. برونالڊ دل جي بيماري: دل جي دوائن جو هڪ درسي ڪتاب. 11 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2019: ڇاپي 72.

لاميلس ج. گهٽ ۾ گهٽ اچرج وارو ، مني توراڪوٽومي ايورٽ والو جي متبادل. ۾: Sellke FW ، Ruel M ، eds. دل جي جراحي ٽيڪنالاجي جو نقشو. 2nd ايڊيٽوريل. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2019: ڇاپي 10.

ري ايس آر ، وليمس ايم ايم. cardiac سرجن جو ڪردار. ۾: ٽوپول اي جي ، ٽيسٽسٽن پي ايس ، ايڊيشن. Interventional Cardiology جو درسي ڪتاب. 7 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2016: ڇاپو 32.

Rosengart TK ، آنند ج دل جي بيماري حاصل ڪئي: والويولر. ۾: ٽائونسينڊ سي ايم جرن ، بيوچامپ آر ڊي ، ايورز بي ايم ، ميٽوڪس ڪلو ، ايڊيٽرس. سرجري جو سبسٽن درسي ڪتاب. 20 هين ايڊيٽوريل. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2017: ڇاپي 60.