هيٺيان جراحي: جيڪو توهان کي Needاڻڻ جي ضرورت آهي

مواد

• هيٺيان سرجري جي قيمت ڪيتري آهي.
• consentاڻايل رضامندي بمقابلي WPATH معيار جي حفاظت
• انشورنس ڪوريج ۽ هيٺيون سرجري
• هڪ مهيا ڪندڙ ڪيئن ڳولي سگھجي ٿو
• ايم ٽي ايف / ايم ٽي اين هيٺ سرجري جو طريقيڪار
• قلمي جي شروعات
• ريٽيڪوگيمائيڊ وگينوپلڪي
• غير قلمي موڙيندڙ
• ايف ٽي ايم / ايف ٽي اين هيٺئين سرجري جو طريقيڪار
• ميٽائڊيوپلسيٽي
• فاللوپيليسٽي
• هيٺيان سرجري کي ڪيئن تيار ڪرڻ
• هيٺيان سرجري جا خطرا ۽ ضمني اثرات
• هيٺئين سرجري کان بحالي

جائزو

ٽرانسجینڈر ۽ انٽراڪسڪس ماڻهو پنهنجي صنف جو اظهار ڪرڻ جي لاءِ ڪيترن ئي مختلف رستن تي عمل ڪندا آهن.

ڪجھ ڪجهه به نه ٿو ڪري ۽ پنهنجي صنف شناخت ۽ اظهار کي ذاتي رکي ٿو. ڪجهه سماجي تبديلي جي خواهش رکن ٿا - ٻين کي پنهنجي صنفي سڃاڻپ جي باري ۾ ٻڌايو - طبي مداخلت کان سواءِ.

ڪيترين ئي صرف هارمونن جي متبادل علاج جو تعاقب (HRT) ڪيو آهي. ٻيا پڻ ايڇ آر ٽي جي پيروي ڪندا ۽ انهن جي سرجري جي مختلف درجن ، بشمول سينه جي بحالي يا منهن جي ڌمڪي ڏيڻ واري سرجري (ايف ايف ايس). انهن اهو به فيصلو ڪري سگهي ٿو ته هيٺيون سرجري - جينياتي سرجري جي نالي سان پڻ مشهور آهن ، جنسي جي بحالي واري سرجري (ايس آر ايس) ، يا ترجيح طور تي ، صنف جي تصديق واري جراحي (جي سي ايس) - انهن لاءِ صحيح انتخاب آهي.

هيٺيون سرجري عام طور تي ظاهر ڪندو آهي:

• vaginoplasty
• فلاڻو پلاسٽائي
• مائيڊيوڊي پلاسٽي

وگينوپلاسي عام طور تي ٽرانسگینڈر عورتن ۽ اي ايم اي بي (عام طور تي مرد مقرر ڪيو ويو آهي) غير معمولي ماڻهن جو تعاقب ڪيو ويندو آهي ، جڏهن ته فلاوپلاٽي يا ميٽائڊيوپلپسٽ ، عام طور تي ٽرانس جینڈر مردن ۽ AFAM (پيدائش تي مقرر ڪيل عورت) غير معمولي ماڻهن جو تعاقب ڪيو ويندو آهي.

هيٺيان سرجري جي قيمت ڪيتري آهي.

consentاڻايل رضامندي بمقابلي WPATH معيار جي حفاظت

معروف ٽرانسگرنر هيلٿ ڪيئر فراهم ڪندڙ هڪ consentاڻايل رضامندي نموني يا پي جي WPATH معيار جي پيروي ڪندا.

consentاڻايل رضامندي وارو نمونو معالج کي توهان کي ڪنهن خاص فيصلي جي خطرات کان آگاهي ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو. پوءِ ، توهان پاڻ فيصلو ڪريو ٿا ڇا ڪنهن به ٻئي صحت واري پيشه ور پروفيسر کان ڪنهن به ان پٽ جي بغير اڳتي وڌڻ جي.

WPATH معيار جي علاج جي لاءِ ايڇ آر ٽي شروع ڪرڻ لاءِ هڪ معالج جي مدد جو خط گهربل آهي ۽ هيٺيون سرجري ڪرائڻ لاءِ گهڻا خط.

WPATH طريقو ٽرانجینڈر برادري جي ڪجهه ماڻهن کان تنقيد ڇڪي ٿو. اهي يقين رکن ٿا ته اهو ماڻهو جي هٿن مان ڪنٽرول ڪ andي ٿو ۽ اهو مطلب ڪري ٿو ته ٽرانسجينجر ماڻهو هڪ ڪيسر شخص کان گهٽ ذاتي صلاحيت جو مستحق آهي.

بهرحال ، ڪجهه خيال فراهم ڪندڙن جو بحث آهي ته. ڪجهه اسپتالن ، سرجنز ، ۽ سنڀال فراهم ڪندڙن کي معالج ۽ طبيبن جي خطن جي ضرورت آهي ، جيڪي جيڪڏهن ضروري هجن ته هن نظام کي قانوني طور تي دفاعي طور ڏسي سگهن.

هنن ٻنهي طريقن ٽرانسنجر ڪميونٽي ۾ ڪجهه پاران پوئين ۽ وسيع ويڙهاڪن واري ماڊل جي بهتري لاءِ سمجهي ويندي آهي. انهي ماڊل جي ضرورت آهي مهينن يا سالن جي “حقيقي زندگي جو تجربو” (RLE) هنن جي صنفن جي شناخت ۾ ان کان اڳ جو اهي HRT ٿي سگهي ها يا وڌيڪ معمولي جراحيون.

ڪجھ دليل ڏنو ته اها نقلي شناخت کي نسبتن گهٽ يا گهٽ جائز قرار ڏئي ٿي. اهي پڻ اهو سمجهندا آهن ته RLE هڪ ذهني طور تي پيچيده ، سماجي طور تي ناقابل عمل ۽ جسماني طور تي خطرناڪ وقت هوندو آهي ، جنهن ۾ هڪ ٽرانسگرنر پنهنجو پاڻ کي پنهنجي ڪميونٽي ڏانهن وٺي وڃڻ گهرجي - جسماني تغيرات جي فائدي کان سواءِ ، جيڪي هارمونس يا سرجري آڻيندا آهن.

دروازي جي دروازي وارو ماڊل پڻ حقيقي زندگي جي تجربي جي قابليت لاءِ هائٽرانورميٽڪ ، غير معمولي معيار استعمال ڪرڻ جو رجحان رکي ٿو. اهو هڪ اهم چيلنج آهي transgender ماڻهن سان هڪ ئي جنس جي ڪشش يا صنفي اظهار جي ٻاهرئين دقيانوسي روايت کان ٻاهر (عورتن لاءِ لباس ۽ سنوارڻ ، مردن لاءِ هائپر مذڪر پيشڪش) ، ۽ لازمي طور تي غير ثانوي ٽرانس ماڻهن جو تجربو ختم ڪري ٿو.

انشورنس ڪوريج ۽ هيٺيون سرجري

آمريڪا ۾ ، وڏو متبادل پيڪ جي قيمت ادا ڪرڻ شامل آهن ، هڪ ڪمپني لاءِ ڪم ڪرڻ شامل آهي جيڪو انساني حقن جي مهم فائونڊيشن کي پنهنجي برابري انڊيڪس جي معيار تي عمل ڪري ٿو ، يا هن رياست ۾ رهڻ جي ڪري جنهن ۾ انشورنس جي ضرورت آهي ته ٽرانسگرنر جي حفاظت تي ، جهڙوڪ ڪيليفورنيا يا نيو يارڪ.

ڪئناڊا ۽ برطانيه ۾ ، هيٺئين سرجري قومي صحت جي سنڀال هيٺ isڪيل آهي ، مختلف سطحن جي نگراني ۽ انتظار جي وقت علائقي تي منحصر آهي.

هڪ مهيا ڪندڙ ڪيئن ڳولي سگھجي ٿو

جڏهن سرجن چونڊيو وڃي ، ذاتي طور تي جاچ ڪريو يا اسڪائپ انٹرويو جيترو ممڪن طور تي ٿي سگهي. ڪيترائي سوال پڇو ، هر سرجن جي مختلف اندازن ۽ هن جي پلنگ جي انداز جو هڪ احساس حاصل ڪرڻ لاءِ. توهان ڪنهن کي چونڊڻ چاهيو ٿا جنهن سان توهان مطمئن آهيو ، ۽ جيڪو توهان يقين ڪري ٿا ته توهان لاءِ بهترين موزون آهي.

ڪيترائي سرجن پيشا يا صلاح مشورو ڏين ٿا وڏن شهرن ۾ س throughoutو سال ۽ شايد ظاھر ٿي سگھن ٽرانسگر ڪانفرنس ۾. اهو سرجنز جي اڳوڻي مريضن تائين پهچڻ ۾ به مدد ڪري ٿو جيڪي توهان کي دلچسپي ڏين ٿا ، آن لائن فورمن ، سپورٽ گروپن ، يا گڏيل دوستن ذريعي.

ايم ٽي ايف / ايم ٽي اين هيٺ سرجري جو طريقيڪار

وگينوپللاسي جا ٽي مکيه طريقا ا performed انجام ڏنل آهن:

• قلمي ويڙهه
• ريٽوڪوگيموڊ يا ڪولون ڀورو
• اڻ ileڪيل انڪشاف وينگنپلاسٽي

سڀني ٽنهي جراحي طريقن ۾ ، ڪلليٽيس ڏاڪڻ جي سر مان مجسما ٺاهيندي آهي.

قلمي جي شروعات

قلمي جي بغاوت ۾ شامل آهي قلمي چمڙي کي نووگينا ٺاهڻ لاءِ. ليبيا ميجر ۽ مينورا بنيادي طور تي اسڪروٽل ٽائيس مان ٺهيل آهن. اھو نتيجو آھي ھڪڙي حساس وينجن ۽ لبيا.

هڪ بنيادي خرابي ويڪري واري ديوار کان پاڻ کي خودمختاري جي کوٽ آهي. عام تغيرات ۾ شامل آهي ته بچيل اسڪيوٽيل ٽائيس کي استعمال ڪري اضافي انگورن جي کوٽائي جي لاءِ ، ۽ ڏاڪڻ جي ويڪر جي حصي کي قطار جي لپيءَ مان حاصل ڪيل لڪل ميوولوز يورٿرا استعمال ڪندي ، ڪجھ پاڻ کي صاف ڪرڻ.

ريٽيڪوگيمائيڊ وگينوپلڪي

ريڪٽڪوگيمائڊ وگينوپللاسي ۾ اندام جي ديوار ٺاهڻ لاءِ آنت جي نلين جو استعمال شامل آهي. اهو ٽيڪنالاجي ڪڏهن ڪڏهن قلمي تخاطب سان گڏ استعمال ٿيندو آهي. آنتي ٽشو مدد ڪري ٿو جڏهن قلمي ۽ گردش جي عضون گهٽ آهي.

اهو طريقو اڪثر ٽرانسجير عورتن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪي بلوغت ۾ هارمونڊو ​​علاج شروع ڪيو ۽ ڪڏهن به ٽيسٽسٽرون کان سامهون نه آئي هئي.

آنت جي نمي ۾ اضافو ٿيو فائدي وارو آهي ، ۽ تنهن ڪري پاڻ کي ڇڪڻ وارو. اها ٽيڪنالاجي سسگندر عورتن لاءِ ويگنن کي تعمير ڪرڻ لاءِ پڻ استعمال ڪئي وئي آهي جيڪي گهٽ پگهرهن واهه تي غير معمولي طور تي ترقي ڪن ٿا.

غير قلمي موڙيندڙ

غير قلمي تخلص پڻ Suporn ٽيڪنالاجي طور سڃاتو وڃي ٿو (ڊاڪٽر Suporn کان پوءِ جنهن هن کي ايجاد ڪيو) يا Chonburi Flap.

اهو طريقو لابينا لينگرا جي لاء سوراخ ٿيل اسڪوٽ ٽشو گرافٽ استعمال ڪندو آهي ، ۽ لابيا ميگا جي سموري برقرار رکڻ واري نسخ جي جستجو (قلمي نسخ جي ساڳي). قلمي جو ٽٻو ليبيا منورا ۽ ڪلوري واري هود لاءِ استعمال ٿيندو آهي.

جراح جيڪي هن ٽيڪنالاجي کي استعمال ڪن ٿا انهن ۾ گھڻي واري ويڪر کي وڌيڪ ، باضابطه اندروني لبيا ، ۽ بهتر کاسمتيڪ ڏسڻ شامل آهن.

ايف ٽي ايم / ايف ٽي اين هيٺئين سرجري جو طريقيڪار

فلوپلاسٽي ۽ ميٽائڊيوپلپسٽ ٻه طريقا آهن جيڪي نيپينس جي اڏاوت کي شامل ڪندا آهن.

سکريلوپلسٽي اهڙي ڪنهن سرجري سان ٿي سگهي ٿي ، جيڪا وڏي لابيا کي اسڪروٽم ۾ بدلائي ٿي. امتحان ڏيڻ واري امڪاني طور تي عام طور تي هڪ پيروي سرجري جي انتظار جي ضرورت هوندي آهي.

ميٽائڊيوپلسيٽي

فلوپلاسٽي جي ڀيٽ ۾ ميٽائڊيوپلفيسي هڪ تمام آسان ۽ تيز عمل آهي. هن طريقيڪار ۾ ، ڪليئرٽس ، ايڇ ٽي ٽي کان 3-8 سينٽي ميٽر جي فاصلي تي ، ڀرپاسي واري ٽائيس مان آزاد ٿي آهي ، ۽ پنسل جي پوزيشن کي منهن ڏيڻ لاءِ ٻيهر بحال ڪئي وئي.

توهان شايد پنهنجي ميٽائڊيوپلپسٽس سان گڏ ايٿرتل لمبائي ڪرڻ جو انتخاب ڪري سگهو ٿا ، جنهن کي هڪ مڪمل ميڊيڊيوپلپلاسٽي پڻ سڃاتو وڃي ٿو.

اهو طريقو ڊينسر جي ٽسي کي گال يا ويگن کان وٺي يورٿرا کي نيو نيوپينس سان ڳن toڻ لاءِ استعمال ڪري ٿو ، توهان کي بيٺل رهڻ جي اجازت ڏي ٿو.

توهان شايد هڪ سينچورين جي طريقيڪار جو تعاقب ڪري سگهو ٿا ، جنهن ۾ وڏن لابيا جي هيٺيان لئنگينجين کي نوپينس جو گهيرو شامل ڪرڻ لاءِ جاءِ تي هٽائي ڇڏيو آهي. وينجن کي ختم ڪرڻ توهان جي مقصدن تي مدار رکندي ، هن ڀيري ٿي سگهي ٿو.

هن طريقيڪار کان پوء ، نيووپينس شايد پنهنجي طور تي ايڏين جي اڏاوت برقرار رکي يا نه رکي سگهي ۽ هن جو مطلب ڪڻڪ جي دلپشي واري جنس مهيا ڪرڻ ممڪن ناهي.

فاللوپيليسٽي

فلوپلاٽي ۾ نوپينين کي 5-8 انچ تائين ڊگهو ڪرڻ لاءِ چمڙي جي چپن کي استعمال ڪرڻ شامل آهي. چمڙي جي چوري لاءِ عام ڊونر سائيٽ جي ڪلهي ، ران ، پيٽ ، ۽ مٿين پوئتي آهن.

هتي هر هڪ ڊونر سائيٽ جا فائدا ۽ نقصان آهن. سرجري کانپوءِ ٻئي هٿرڪي ۽ ران جي چمڙي ۾ جذباتي حس جي تمام گهڻي صلاحيت آهي. بهرحال ، پوئتي نشان گهٽ ۾ گهٽ ڏسڻ ۾ اچي ٿو ۽ اضافي قلمي جي ڊيگهه جي اجازت ڏئي ٿو.

پيٽ ۽ ران جا flڙا س surgeryي سرجري سان جسم سان ڳن remainيل رهندا آهن.

پوشاورا ۽ پٺي واريون سائيٽون ”مفت apsلڪيون“ آهن جن کي مڪمل طور تي جدا ٿيڻو پوندو ۽ مائڪرو سرجري ذريعي ٻيهر ڳنectedيل هوندو.

ساڳئي سائيٽ کان ڊونٿر ٽائيس ذريعي يورورٿا کي ڊگهو ڪيو وڃي ٿو. قلمي امپيلٽ هڪ فالو اپ سرجري ۾ داخل ڪيو وڃي ٿو ، اهو مڪمل جنس کي برقرار رکڻ جي قابليت فراهم ڪري ٿو.

هيٺيان سرجري کي ڪيئن تيار ڪرڻ

ھيٺئين سرجري تائين پھچي وڃڻ وارا ، گھڻو ڪري ماڻھن کي برقي چڪاس ذريعي برقي ختم ڪرڻ جي ضرورت آھي.

وينوپينالاجي لاءِ ، چمڙي تي وارن جا وار ختم ڪيا ويندا جيڪي آخرڪار نيواگينا جو استر هوندو. فلاوپليسي لاءِ ، وار هٿ ڪندڙ چمڙي جي سائيٽ تي ختم ٿي ويا.

توهان جو سرجن توهان کي جراحي کان ٻه هفتا اڳ HRT کي روڪڻ جي ضرورت پوندي ، ۽ سرجري کان پوءِ ٻه هفتا کان به روڪيو. ٻين دوائن بابت توهان جي سرجن سان ڳالهايو جيڪي توهان باقاعدي طور تي وٺي رهيا آهيو. اهي توهان کي توهان کي ٻڌائي ڇڏيندا جيڪڏهن توهان کي انهن کي سرجري کان اڳ وٺڻ جي به ضرورت آهي.

ڪجهه سرجن پڻ هيٺئين سرجري کان پهريان هڪ آنڊن جي تياري جي ضرورت هوندي آهي.

هيٺيان سرجري جا خطرا ۽ ضمني اثرات

ويگنينپلاسي ۾ نيرو نقصان جي ڪري جزوي يا سڀني جي نيوڪليٽرس جي احساس متاثر ٿي سگهي ٿي. ڪجهه ماڻهو شايد ريڪٽوجنج فيوسٽولا جو تجربو ڪري سگهندا آهن ، هڪ سنجيده مسئلو جيڪو اندامن کي opensڳ ۾ کولائيندو آهي. ويڙهاڪ اڳڀرائي پڻ ٿي سگهي ٿي. جيتوڻيڪ ، اهي سڀئي نسبتا گهٽ پيچيدگيون آهن.

وڌيڪ عام طور تي ، ماڻهو جيڪي ويگنينوپلسٽس حاصل ڪندا آهن انهن کي نن urڙو پيشاب خرابي جو تجربو ٿي سگهي ٿو ، هڪجهڙائي جيڪو هو جنم ڏيڻ کان پوءِ تجربو ڪري ٿو. ڪيترين ئي صورتن ۾ ، ڪجهه عرصي کان پوءِ اننا تسلط ختم ٿي ويندو آهي.

مڪمل ميٽاديوپلپلاسٽي ۽ فالوپلاٽي urethral fistula (هڪ سوراخ يا يورٿرا ۾ کولڻ) يا يووريڊال سخت (رڪاوٽ) جو خطرو کڻي ٿو. ٻنهي کي معمولي پيروي سرجري ذريعي مرمت ڪري سگهجي ٿو. فاللوپلاسٽي پڻ ڊونر جي چمڙي کي رد ڪرڻ جي خطر ، يا ڊونر سائيٽ تي انفيڪشن جو خطرو کڻي ٿي. سکريپلولاسي سان ، جسم شايد امتحان واري نموني کي رد ڪري سگهي ٿو.

ويگنينپلاسٽي ، ميٽائڊيوپلفيسٽس ، ۽ فالوپلاسٽيز سڀ خطري کي کڻائي ٿو ڪنهن شخص کي جمالياتي نتيجو کان ناپسند ٿيڻ هني.

هيٺئين سرجري کان بحالي

اسپتال ۾ ٽي ڇهه ڏينهن جي گهرج گهربل آهي ، ويجهي ٻاهرين مريضن جي نگراني جي 7-10 ڏينهن بعد. توهان جي طريقيڪار کانپوءِ تقريبن ڇهن هفتن تائين ڪم يا سخت سرگرمي کان باز اچڻ جي اميد آهي.

ويگنينوپلسٽس کي تقريباً هڪ هفتو لاءِ ڪيٿيٽر جي ضرورت آهي. مڪمل ميٽائڊيوپلفيسي ۽ فالوپلاٽي کي ٽن هفتن تائين ڪاٿر جي ضرورت آهي ، ايتري تائين جو توهان پنهنجي پيشاب ذريعي پنهنجي پيشاب جي وڏي مقدار کي پنهنجي ڪلهن کان صاف ڪري سگهو ٿا.

vaginoplasty کان پوء ، اڪثر ماڻهن کي عام طور تي پهرين يا ٻن سالن جي باقاعدي سان جڙڻ جي ضرورت هوندي آهي ، سخت پلاسٽڪ اسٽيٽس جي گريجوئيشن سيريز جو استعمال ڪندي. انهي کان پوء ، جنسي جنسي سرگرمي کي معمولي طور تي برقرار رکڻ لاء ڪافي آهي. Neovagina ترقي ڪري ٿو مائڪروفورا هڪ عام وينجن وانگر ، جيتوڻيڪ پي ايڇ جي سطح وڌيڪ الڪائن کي ڇڏي ٿو.

زخم يا تو جھلڻ وارين ڪنن ۾ لڪيا وڃن ٿا ، يا لبيا ميگا جي ڳلن سان ، يا رڳو healنگو نه هجڻ سان.