جگر جي فبروسيس

مواد

• جگر فائبرروسس جا مرحلا ڇا آهن؟
• جگر فائبرروسس جي علامات ڇا آهن؟
• جگر فائبرروسز جا سبب ڇا آھن؟
• علاج جا آپشن
• تشخيص
• جگر جي بايوسي
• عارضي اشرافيه
• نون جراحي جا امتحان
• پيچيدگيون
• Outlook

جائزو

جگر جي فريبروسيس تڏهن ٿئي ٿي جڏهن توهان جي جگر جو صحتمند ٽشو خراب ٿي وڃي ٿو ۽ تنهن ڪري ڪم نٿو ڪري سگهي. فائبرروس جگر جي داغدار جو پهريون مرحلو آهي. بعد ۾ ، جيڪڏهن جگر جا وڌيڪ نشان زائل ٿي وڃن ٿا ، اهو ليور سروس طور سڃاتو وڃي ٿو.

جڏهن ته ڪجهه جانورن جي مطالعي جگر کي ٻيهر جنم ڏيڻ يا پاڻ کي شفا ڏيڻ جي امڪاني ظاهر ڪئي آهي ، هڪ ڀيرو جگر جي نقصان انسانن ۾ ڪيو ويندو آهي ، جگر عام طور تي شفا نه ڏيندو آهي. بهرحال ، دوائون ۽ زندگي جي تبديلين فبروسس کي وڌيڪ خراب ٿيڻ کان بچائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.

جگر فائبرروسس جا مرحلا ڇا آهن؟

جگر جي فڪريروسيس اسٽڊيشن جا ڪيترائي مختلف پيمانا آهن ، جتي ڊاڪٽر جگر جي نقصان جي درجي جو تعين ڪندو آهي. جئين اسٽئنگ جو موضوع ٿي سگهي ٿو ، هر پيماني جون پنهنجون حدون آهن. هڪ ڊاڪٽر شايد سوچيو ته جگر ڪنهن ٻئي کان ٿورو وڌيڪ خراب آهي. بهرحال ، ڊاڪٽر عام طور تي جگر جي فائبروسس لاءِ اسٽيج تفويض ڪندا ڇاڪاڻ ته اها مريض ۽ ٻين ڊاڪٽرن کي سمجهائي ويندي آهي ته ڪنهن حد تائين ڪنهن شخص جو جگر متاثر ٿئي ٿو.

ھڪڙو وڌيڪ مشهور اسڪورنگ سسٽم آھي METAVIR اسڪورنگ سسٽم. هي سسٽم “سرگرمي” جي سکيا کي ترتيب ڏئي ٿو يا فبروسس ڪيئن ترقي ڪري رهيو آهي ، ۽ خود فيبروسسس سطح لاءِ. ڊاڪٽر عام طور تي جگر جي ٽڪڙي جو بايوسيسي يا ٽائيس نموني کڻڻ بعد ئي اهو اسڪور تفويض ڪري سگهندا. سرگرمي گريڊ اي 0 کان A3 تائين تائين آهي

• A0: ڪابه سرگرمي نه
• A1: نرم ڪارڪردگي
• A2: وچولي سرگرمي
• A3: شديد سرگرمي

فائبروسيسس مرحلن جي حد F0 کان F4 تائين:

• F0: فائبروسيس نه
• F1: سيپٽا کان بغير پورٽل فبروسس
• F2: پورٽل فيبروسسس ڪجهه سيپٽا سان
• F3: بغير سرڪشن جي ڪيترن ئي سيپيٽا
• F4: سرڪشن

تنهن ڪري ، هڪ شخص جيڪو سڀ کان وڌيڪ سخت بيماري فارم هوندو هو A3 ، F4 METAVIR سکور هوندو.

هڪ ۽ گول ڪرڻ وارو نظام آهي بٽس ۽ لودوگ ، جيڪو 1 کان 4 گريڊ جي پيماني تي فريڊروسس جو درجو ڏئي ٿو ، گريڊ 4 کان سڀني کان وڌيڪ شديد ٿيندو آهي. جگر جي مطالعي جو بين الاقوامي ايسوسيئيشن (آئي اي ايس ايل) پڻ چار قسمن سان گڏ هڪ گولنگ جو نظام آهي جيڪو گهٽ دائمي هيپاٽائيٽس کان سخت دائمي هيپاٽائيٽس تائين.

جگر فائبرروسس جي علامات ڇا آهن؟

ڊاڪٽر اڪثر جگر جي فبروسس کي پنهنجي نرم ۽ معتدل مرحلن ۾ ٻڌائيندا نه آهن. اهو ئي سبب آهي جگر فائبرروسز عام طور تي علامتن جو سبب نه بڻجندو آهي جيستائين جگر جو وڌيڪ نقصان ٿي ويندو.

جڏهن ڪو ماڻهو پنهنجي جگر جي بيماري ۾ ترقي ڪري ٿو ، اهي انهن علامتن جو تجربو ڪري سگھن ٿا جيڪي شامل آهن:

• بھوڪ جو نقصان
• مشڪل سان سوچڻ ڏکيو
• پيرن يا معدي ۾ مايع پيدا ڪرڻ
• يمقان (جتي چمڙي ۽ اکيون زرد ظاهر ٿينديون آهن)
• اٻڙاڪو
• اڻ weightاتل وزن ضايع ڪرڻ
• ڪمزوري

هڪ مطابق ، دنيا جي آبادي جو تخميني 6 کان 7 سيڪڙو جگر جي فبروسس آهي ۽ هن کي خبر ناهي ڇو ته انهن ۾ علامتون ناهن.

جگر فائبرروسز جا سبب ڇا آھن؟

جگر جي فائبرنگس جي ڪري هڪ ماڻهو زخمي يا جگر ۾ سوزش ٿيڻ کانپوءِ محسوس ڪندو آهي. جگر جي سيلن زخم کي ڳرڻ تي زور ڏئي ٿو. هن زخم جي شفا جي دوران ، اضافي پروٽين جهڙوڪ ڪوليجن ۽ گوليڪ پروٽين جگر ۾ پيدا ڪن ٿا. آخرڪار ، مرمت جي ڪيترن ئي واقعن کان پوءِ ، جگر جا خانا (هيپاٽائيٽس جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو) هاڻي پاڻ کي مرمت نٿا ڪري سگهن. گهڻي پروٽين ڳر ٽائيس يا فائبروسس ٺاهيندي آهي.

جگر جي بيمارين جا ڪيترائي قسم موجود آهن جيڪي فبروسس جو سبب بڻجي سگهن ٿا. انهن ۾ شامل آهي:

• خودمختاري هيپاٽائيٽس
• بللي رڪاوٽ
• آئرن اوورلوڊ
• غير الڪوحل واري ٿري جگر جي بيماري ، جنهن ۾ غير الڪوحل واري ٿري جگر (NAFL) ۽ غير الڪوحل فٽيج جگر (NASH) شامل آهن.
• وائرل هيپاٽائيٽس بي ۽ سي
• الڪوحل جگر جي بيماري

مطابق ، جگر جي فبروسس جو سڀ کان عام سبب غير الڪوحل فيٽي جگر جي بيماري آهي (اين اي ايف ايل ڊي) ، جڏهن ته ٻيون شراب جي جگر جي بيماري آهي جيڪا الڪوحل پيئڻ کان وڌيڪ وقت تائين هلڻ سبب.

علاج جا آپشن

جگر فائبرروسس جي علاج جا اختيار عام طور تي فبروسس جي بنيادي سبب تي منحصر آهن. هڪ ڊاڪٽر ، هيٺيان بيماري جو علاج ڪندو ، جيڪڏهن ٿي سگهي ته ، جگر جي بيماري جا اثر گھٽائي سگهندا. مثال طور ، جيڪڏهن ڪو ماڻهو گهڻو ڪري شراب پيئندو آهي ، ڊاڪٽر انهن کي پيئڻ بند ڪرڻ ۾ مدد لاءِ هڪ علاج جو پروگرام تجويز ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن ڪنهن شخص ۾ اين اي ايف ايل ڊي آهي ، هڪ ڊاڪٽر وزن گهٽائڻ ۽ غذا وٺڻ واريون دوائون وٺڻ لاءِ بلڊ شوگر ڪنٽرول کي بهتر بڻائڻ جي سفارش ڪري سگهي ٿو. ورزش ڪرڻ ۽ وزن گهٽائڻ شايد بيماري جي ترقي کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگھي ٿو.

هڪ ڊاڪٽر اينٽي فائبرروٽسڪ جي نالي سان دوا پڻ مقرر ڪري سگهي ٿو ، جنهن جو جگر جا نشان لڳڻ جي امڪان گهٽ ڪرڻ لاءِ ڏيکاريا ويا آهن. عام طور تي عام طور تي بنيادي طبي حالت تي منحصر ٿئي ٿو. انهن علاج جا مثال شامل آهن:

• دائمي جگر جي بيماري: اي سي اي انبڪٽرس ، جهڙوڪ بينزازپيل ، ليسينوپريل ، ۽ رامپيل
• هيپاٽائيٽس سي وائرس: هڪ-ٽوڪوفرول يا interferon-alpha
• غير الڪوحل steatohepatitis: پي پي آر- الفا ايونونسٽ

جڏهن محقق ڪيتريون ئي ٽيسٽون ڪري رهيا آهن ته دوا تلاش ڪرڻ جي ڪوشش ڪن جيڪا جگر فائبرروسس جي اثرن کي رد ڪري سگھن ، اهڙا دوا نه آهن جيڪي اهو في الحال مڪمل ڪري سگھن.

جيڪڏهن هڪ شخص جو جگر فائبرسس اُتي وڃي ٿو جتي انهن جو جگر ڏا veryو خراب ٿئي ٿو ۽ اهو ڪم نٿو ڪري ، هڪ شخص جو واحد علاج گهڻو ڪري جگر جي ٽرانسپلانٽ آهي. جيتوڻيڪ ، انتظار جي فهرست ٽرانسپلانٽ وارين قسمن لاءِ گهڻي هوندي آهي ۽ هر ماڻهو سرجري اميدوار نه هوندو آهي.

تشخيص

جگر جي بايوسي

روايتي طور تي ، ڊاڪٽرن جگر جي بايوسيسي کي جگر جي فيبروسيسس جي جاچ جا ”سون جي معيار“ وٺڻ تي غور ڪيو. اهو هڪ جراحي طريقو آهي جتي هڪ ڊاڪٽر ٽائيسو نموني وٺي ويندو هو. هڪ ماهر جيڪو پيٽولوجسٽ جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو ، اهو داغ جو داغدار يا فريبروسس جي موجودگي جي جاچ ڪندو.

عارضي اشرافيه

هڪ ٻيو اختيار هڪ ايجنگنگ ٽيسٽ آهي جيڪو عارضي ايلسٽوگرافي طور سڃاتو وڃي ٿو. اهو هڪ امتحان آهي جنهن جو اندازو آهي ته جگر ڪيئن سخت آهي. جڏهن ڪو ماڻهو جگر کي fهلائيندو آهي ، داغدار خلين کي جگر سخت ڪندو آهي. اهو آزمائشي گهٽ فریکوئنسي آواز جي موج کي استعمال ڪري ٿو ان جو اندازو لڳائڻ لاءِ جگر جو سخت ڳوڙهو ڪيئن آهي. بهرحال ، اهو ممڪن آهي ته غلط مثبت وجود هجي جتي جگر جو ٽشو سخت ٿي سگهي ٿو ، پر هڪ بايوسيسي جگر جي داغن کي ظاهر نه ڪندي آهي.

نون جراحي جا امتحان

تنهن هوندي ، ڊاڪٽرن ٻين ٽيسٽن کي استعمال ڪرڻ جي قابل ٿي چڪا آهن جن کي سرجري جي ضرورت ناهي ته اهو اندازو لڳائڻ گهرجي ته ڪو ماڻهو جگر فائبرسس ڪري سگهي ٿو. اهي رت جا امتحان عام طور تي انهن ماڻهن لاءِ محفوظ آهن جيڪي chronicاتل دائمي هيپاٽائيٽس سي جي انفيڪشن سان گڏ هوندا آهن جيڪي گهڻو ڪري انهن جي مرض جي سبب جگر فائبريسسس ڪري سگهندا آهن. مثالن ۾ سيرم هائيليورونٽ ، ميٽرڪس ميٽلوپروٽينسيس -1 (ايم ايم پي) ، ۽ ميٽرڪس ميٽلوپروٽينيسس -1 (ٽائيم پي -1) جو ٽشو انبيڪٽر شامل آهن.

ڊاڪٽر اهي ٽيسٽ پڻ استعمال ڪري سگهندا آهن جيڪي حساب ڪتاب جي ضرورت هونديون آهن ، جهڙوڪ امينوٽرانسرفراس کان پليٽليٽ تناسب (اي پي آر آئي) يا فائبر ايسور نالي رت جو امتحان جيڪو جگر جي فنڪشن جا ڇهه مختلف مارڪٽر طئي ڪندو آهي ۽ اسڪور تفويض ڪرڻ کان پهريان انهن کي الگورٿم ۾ رکندو آهي. تنهن هوندي ، هڪ ڊاڪٽر عام طور تي انهن ٽيسٽن جي بنياد تي جگر جي بيماري جي اسٽيج کي طئي ڪري نه سگهندو آهي.

مثالي طور ، ڊاڪٽر ابتدائي اسٽيج تي جگر کي fهلائڻ واري ماڻهو سان تشخيص ڪندو جڏهن حالت وڌيڪ قابل علاج هوندي آهي. تنهن هوندي ، ڇاڪاڻ ته حالت عام طور تي اڳئين مرحلن ۾ علامتن جو سبب نه بڻجندي آهي ، ڊاڪٽر عام طور تي حالت کان پهريان ان جي تشخيص نه ڪندا آهن.

پيچيدگيون

جگر جي بيماري جي تمام گهڻي پيچيدگي جگر جي سروس ، يا سخت زخم جو سبب ٿي سگهي ٿو جيڪو جگر کي ايترو نقصان پهچائيندو آهي. عام طور تي ، اهو ڊگهو وقت لڳندو آهي ، جهڙوڪ هڪ يا ٻن ڏهاڪن دوران.

هڪ شخص کي زنده رهڻ لاءِ پنهنجي جگر جي ضرورت هوندي آهي ڇاڪاڻ ته جگر خون ۾ نقصان ڏيندڙ مادي کي ڇڪڻ جي ذميوار آهي ۽ ٻيا ڪيترائي ڪم انجام ڏئي ٿو جيڪي جسم لاءِ اهم آهن. آخرڪار ، جيڪڏهن ڪنهن شخص جو فبروسس سائيروسس ۽ جگر جي ناڪامي تائين ترقي ڪري ٿي ، اهي پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون جهڙوڪ:

• ascites (پيٽ ۾ مايع جي شديد جمع)
• هيپاٽسي encephalopathy (فضول پراڊڪٽس جي تعمير جيڪا مونجهاري جو سبب بڻجي ٿي)
• هيپيٽرينل سنڊروم
• پورٹل هائپر ٽائونشن
• ويراسيل خونريزي

انهن شرطن مان هر هڪ ماڻهو کي جگر جي بيماري سان فوت ٿي سگهي ٿو.

Outlook

جگر جي مطابق ، جگر جي بيماري س liverي دنيا ۾ موت جي معروف سببن مان هڪ آهي. تنهن ڪري ، اهو ضروري آهي ته جگر جي سرطان جي مرض ۾ مبتلا ٿيڻ کان اڳ ڪنهن شخص کي جلد کان جلد جگر جي فيبرروسس جي تشخيص ۽ علاج ڪيو وڃي. ڇاڪاڻ ته جگر جي فبروسيسيس هميشه علامتن جو سبب نه بڻجندي آهي ، اهو ڪرڻ ڏکيو هوندو آهي. ڪڏهن ڊاڪٽرن ڊاڪٽرن کي فبروسس جي تشخيص ۽ علاج جي سفارش ڪرڻ ، ڪنهن شخص جي خطري جي فڪر تي غور ڪرڻو پوندو.