2021 ۾ ڊيلويئر ميڊريز منصوبا

مواد

• ميڊيڪير ڇا آهي؟
• اهو ڇا ٿو itڪي
• دوا وٺڻ جا خرچ
• ڊيلويئر ۾ ڪهڙي Medicare Advantage منصوبا موجود آهن؟
• صحت جي بحالي جو ادارو (HMO)
• ترجيح فراهم ڪندڙ تنظيم (پي پي او)
• ميڊيڪل بچت کاتي (MSA)
• خانگي فيس لاءِ سروس (PFFS)
• خاص ضرورتن جو منصوبو (SNP)
• ڊيلويئر ۾ دستياب منصوبا
• ڊيلويئر ۾ Medicare لاءِ ڪير اهل آهي؟
• جڏهن مان Medicare Delaware منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهان ٿو؟
• واقعي جي داخلا
• سالياني داخلا
• ڊيلويئر ۾ Medicare ۾ داخل ٿيڻ جا طريقا
• ڊيلويئر ميڊريز وسيلن
• ڊيلويئر ميڊيڪيئر اسسٽنٽ بيورو (800-336-9500)
• Medicare.gov (800-633-4227)
• مون کي اڳتي ڇا ڪرڻ گهرجي؟

ميڊيڪي گورنمينٽ هيلٿ انشورنس آهي جيڪا توهان حاصل ڪري سگهو ٿا جڏهن ته توهان 65 سالن جي turnمار ۾ وڃو. ڊيلويئر ۾ ميڊيڪير 65 سالن کان گهٽ عمر وارن ماڻهن لاءِ پڻ موجود آهي جيڪي ڪجهه معيار کي پورا ڪن ٿا.

ميڊيڪير ڇا آهي؟

دوا واريون چار اهم حصا شامل آهن:

• حصو اي: اسپتال جي سنڀال
• حصو بي: مريض جي حفاظت
• حصو سي: Medicare فائدو
• حصو ڊي: نسخاتي منشيات

اهو ڇا ٿو itڪي

Medicare جو هر حصو مختلف شين تي مشتمل آهي:

• حصو اي توهان کي اسپتال ۾ داخل مريضن جي طور تي حاصل ڪندو آهي ۽ اسپتال ۾ سنڀال پڻ شامل آهي ، نن skilledڙي مهارت رکندڙ نرسنگ سهولت (SNF) جي سنڀال لاءِ محدود ڪوريج ، ۽ ڪجهه وقت واري گهر صحت جي سهولتون.
• حصو بي ٻاهرين مريضن جي حفاظت ، جهڙوڪ ڊاڪٽر جي زيارت ، بچاءُ واري ڪيفيت ، ۽ ڪجهه پائيدار طبي سامان.
• حصو سي توهان جي ڪوريج کي حصيداري A ۽ A Part B کي واحد منصوبابندي ۾ شامل ڪري ٿو ، جنهن ۾ ٻيون فائدا شامل آهن ، جهڙوڪ ڏندن يا ڏندن جي ڪوريج. انهن منصوبن ۾ پڻ اڪثر نسخن واري دوا جي ڪوريج هوندي آهي.
• حصو ڊي اسپتال کان ٻاهر توهان جي پيش ڪيل دوا جي خرچن جو ڪجهه يا احاطو ڪري ٿو (جيڪو دوا توهان اسپتال جي دوران دوران حاصل ڪندا آهيو ان جو حصو A).

چار مکيه حصن جي علاوه ، پڻ آهن Medicare ضمني انشورنس منصوبا. گهڻو ڪري Medigap سڏيو ويندو آهي ، انهن منصوبن مان ڪشي جي قيمت وانگر ڪاپي ۽ سکسينس شامل آهن جيڪي اصل Medicare منصوبا نه آهن ۽ نجي انشورنس ڪيريئر جي ذريعي موجود آهن.

شايد توهان ٻئي حصو C ۽ Medigap خريد نه ڪريو. توھان کي ھڪڙي قسم جو ھڪڙو يا ٻيو ضرور چونڊيو.

دوا وٺڻ جا خرچ

ڊيلويئر ۾ Medicare منصوبن جا ڪي خاص قيمت آهن جيڪي توهان ڪوريج ۽ حفاظت لاءِ ادائيگي ڪندا آهيو.

حصو اي هڪ مھينا پريميم کان سواءِ دستياب آهي جيستائين توهان يا زال ڪنهن نوڪري ۾ 10 يا وڌيڪ سال ڪم ڪيو ۽ Medicare ٽيڪس ادا ڪيو. توهان ڪوريج جي خريداري به ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان گهرائي جي تقاضا پورا نه ڪندا.ٻين قيمتن ۾ شامل آهي:

• ڪٽيل هر وقت توهان کي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ کپي
• اضافي خرچا جيڪڏهن توهان جو اسپتال يا SNF ڏينهن جي مقرر ڪيل وقت کان وڌيڪ عرصي تائين رهي ٿو

حصو بي ڪيترن ئي فيسن ۽ خرچن تي مشتمل آهي ، بشمول:

• هڪ مهينو پريميئم
• هڪ سالياني وڳو
• توهان جي ڪٽيل ادا ڪرڻ کان پوءِ ڪاپيز ۽ 20 سيڪڙو جي ڪاشينس

حصو سي منصوبن ۾ اضافي فائدن لاءِ پريميئم ٿي سگھي ٿو جيڪي منصوبا ذريعي دستياب آھن. توهان اڃا تائين حصو بي پريم ادا ڪريو ٿا.

حصو ڊي منصوبن جي قيمت ڪوريج تي منحصر آهي.

ميڊيگاپ منصوبي جي قيمت توهان جي چونڊيل بنياد تي مختلف آهي.

ڊيلويئر ۾ ڪهڙي Medicare Advantage منصوبا موجود آهن؟

Medicare Advantage منصوبن Medicare ۽ Medicaid سروسز (CMS) جي مرڪزن کان منظور ٿيل آهن ۽ نجي انشورنس ڪمپنين ذريعي دستياب آهن. فائدا شامل آهن:

• Medicare جي هر حصي مان توهان جا سڀ فائدا هڪ منصوبي هيٺ ڏنل آهن
• ٻيا فائدا جيڪي اصل ميڊريز شامل نٿا ڪن ، جهڙوڪ ڏندن ، ڏند ، ٻڌڻ ، طبي ملاقاتن ڏانهن نقل و حمل ، يا گهر جي ماني جي ترسيل
• 7،550 ڊالر کان وڌيڪ واري کيسي مان (يا گهٽ)

ڊيلويئر ۾ Medicare Advantage منصوبن جا پنج قسم آھن. اچو ته هر قسم تي هڪ نظر رکون.

صحت جي بحالي جو ادارو (HMO)

• توهان هڪ بنيادي خيال فراهم ڪندڙ (پي سي پي) چونڊيندا آهيو جيڪو توهان جي حفاظت جي نگراني ڪندو آهي.
• توهان کي HMO نيٽ ورڪ جي اندر فراهم ڪندڙ ۽ سهولتون استعمال ڪرڻ گهرجن.
• عام طور تي توهان کي هڪ خاص ماهرن کي ڏسڻ لاءِ توهان جي بنيادي خيال فراهم ڪندڙ (پي سي پي) کان حوالو جي ضرورت هوندي آهي.
• نيٽ ورڪ کان ٻاهر جي سنڀال عام طور تي notڪيل نه هوندي آهي هنگامي حالتن ۾.

ترجيح فراهم ڪندڙ تنظيم (پي پي او)

• منصوبن جو پي پي او نيٽ ورڪ اندر ڊاڪٽرن يا سهولتن کان آگاهه ڪيو وڃي ٿو.
• نيٽ ورڪ کان ٻاهر جي سنڀال وڌيڪ قيمت ٿي سگهي ٿي ، يا beڪيل نه ٿي سگهي.
• توهان کي ڪنهن ماهر کي ڏسڻ لاءِ ڪنهن ريفرل جي ضرورت نه آهي.

ميڊيڪل بچت کاتي (MSA)

• اهي منصوبا هڪ گهڻي ڪٽيل صحت جي منصوبي ۽ بچت کاتي کي گڏ ڪندا آهن.
• Medicare خرچن کي پورو ڪرڻ لاءِ هر سال هڪ خاص رقم جي مدد ڪندو آهي (توهان وڌيڪ شامل ڪري سگهو ٿا).
• MSAs صرف لائق طبي خرچن لاءِ استعمال ڪري سگھجن ٿيون.
• ايم ايس اي بچت ٽيڪس کان پاڪ آهي (قابل طبي خرچن لاءِ) ۽ ٽيڪس کان سواءِ سود حاصل ڪن ٿا.

خانگي فيس لاءِ سروس (PFFS)

• پي ايف ايف ايس جو ڊاڪٽر يا اسپتالن جو ڪو نيٽ ورڪ ناهي ، منصوبو آهي. توهان ڪنهن به هنڌ وڃڻ جو انتخاب ڪري سگھو ٿا جيڪو توهان جو منصوبو قبول ڪري ٿو.
• اهي سڌي طرح فراهم ڪندڙن سان ڳالهائين ٿا ۽ طئي ڪيو ته توهان جي خدمتن لاءِ ڪيترو قرض آهي.
• نه سڀئي ڊاڪٽر يا سهولتون انهن منصوبن کي قبول ڪن ٿيون.

خاص ضرورتن جو منصوبو (SNP)

• SNPs ماڻھن لاءِ ٺاھيا ويا جيڪي وڌيڪ مربوط خيال جي ضرورت آھن ۽ خاص قابليت کي پورا ڪن ٿا.
• توهان کي لازمي طور تي Medicare ۽ Medicaid جو ٻٽي اهل هجڻ گهرجي ، هڪ يا وڌيڪ دائمي صحت واري حالت آهي ، ۽ / يا نرسنگ گهر ۾ رهڻ گهرجي.

ڊيلويئر ۾ دستياب منصوبا

اهي ڪمپنيون ڊيلويئر جي ڪيترن ئي ملڪن ۾ منصوبا پيش ڪن ٿيون.

• اينا Medicare
• ڪينڊيا
• همانا
• لاسو هيلٿ سينئر
• متحده هيلٿ ڪيئر

Medicare Advantage منصوبن جون آڇون ملڪ جي لحاظ کان مختلف آھن ، تنھنڪري جتي توھان رھندا آھيو توھان جي مخصوص زپ ڪوڊ داخل ڪريو.

ڊيلويئر ۾ Medicare لاءِ ڪير اهل آهي؟

Medicare جي اهل هجڻ جي لاءِ ، توهان کي هجڻ گهرجي:

• 65 سال يا وڌيڪ
• آمريڪي شهري يا 5 سال يا وڌيڪ لاءِ قانوني رهائشي

جيڪڏهن توهان 65 سالن جي عمر کان نن areا آهيو ، توهان ڊيلويئر ۾ ميڊريز منصوبا حاصل ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان:

• ٻار گردي ٽرانسپلانٽ يا آخري اسٽيج رينل بيماري آهي (ESRD)
• ايميوٽروڪڪ پيپرل سليروسس (ALS) آهي
• 24 مهينن لاءِ سوشل سيڪيورٽي يا ريلوي ريٽائرمينٽ بورڊ جا فائدا حاصل ڪري رهيا آهن

توهان اهو ڏسي سگهو ٿا ته ميڊيڪاير جو اوزار اهو ڏسو ته ڇا توهان اهل آهيو.

جڏهن مان Medicare Delaware منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهان ٿو؟

Medicare يا Medicare فائدو حاصل ڪرڻ لاءِ توهان کي صحيح وقت تي داخلا وٺڻ لازمي آهي.

واقعي جي داخلا

• ابتدائي داخلا جي مدت (آئي اي پي) توهان جي 65 هين سالگره جي چوڌاري 7 مهينن جي ونڊو آهي ، توهان جي سالگره کانپوءِ 3 مهينا اڳ ۽ 3 مهينن تائين جاري آهي. جيڪڏهن توهان 65 ورهين جي عمر کان اڳ سائن اپ ٿيو ٿا توهان جي سالگره جي مهيني ۾ توهان جي ڪوريج شروع ٿي وڃي. هن عرصي کان پوءِ داخل ٿيڻ معنيٰ ڪوريج ۾ دير جو مطلب هوندو.
• خاص داخلا وارو دور (SEPs) مقرر ٿيل وقت آهن جڏهن توهان کليل داخلا کان ٻاهر سائن اپ ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان مختلف سببن جي ڪري ڪوريج وڃايو ٿا ، جنهن ۾ آجر جي اسپانسر ٿيل منصوبو وڃائڻ يا توهان جي منصوبي جي ڪوريج واري علائقي کان ٻاهر منتقل ٿيڻ شامل آهن.

سالياني داخلا

• عام داخلا(جنوري 1 کان مارچ 31): جيڪڏهن توهان پنهنجي IEP دوران Medicare لاءِ سائن اپ نه ڪيو ، توهان حصو A ، حصو B ، حصو C ۽ حصو ڊي منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهو ٿا. توهان دير سان سائن اپ ڪرڻ لاءِ ڏنڊ ادا ڪري سگهو ٿا.
• Medicare Advantage کليل داخلا (جنوري 1 کان مارچ 31): جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي Medicare Advantage تي آهيو يا توهان اصل Medicare سان جاري رکي سگهو ٿا نئين منصوبه بندي تي.
• کليل داخلا(آڪٽوبر 15 کان ڊسمبر 7): توهان پنهنجي اصل Medicare ۽ Medicare Advantage جي وچ ۾ مٽائي سگهو ٿا ، يا حصو ڊي لاءِ سائن اپ ٿي سگهيا جيڪڏهن توهان پنهنجي IEP دوران سائن اپ نه ڪيو.

ڊيلويئر ۾ Medicare ۾ داخل ٿيڻ جا طريقا

صحيح منصوبه بندي ڪرڻ جو انتخاب هيٺين فڪر تي منحصر آهي.

• توهان جي صحت جي سهولتن جي ضرورت
• متوقع خرچ
• ڪهڙو ڊاڪٽر (يا اسپتالون) توهان سنڀالڻ چاهيو ٿا

ڊيلويئر ميڊريز وسيلن

توهان انهن تنظيمن مان پنهنجي Medicare Delaware سوالن جا جواب ڳولي سگهو ٿا.

ڊيلويئر ميڊيڪيئر اسسٽنٽ بيورو (800-336-9500)

• اسٽيٽ هيلٿ انشورنس اسسٽنٽ پروگرام (SHIP) ، جيڪو اڳ ۾ اي ايل اي ڈی آر طور سڃاتو ويندو هو.اڻ
• Medicare سان ماڻهن جي لاءِ مفت صلاح ڏيڻ
• س Delي ڊيلويئر جي ڀرپاسي ۾ مشاورتي سائيٽون (توهان جي ڳولا لاءِ 302-674-7364 ڪال ڪريو)
• مالي مدد Medicare جي ادائيگي ۾ مدد لاءِ

Medicare.gov (800-633-4227)

• سرڪاري دوا واري سائيٽ طور ڪم ڪندو آهي
• توهان جي Medicare سوالن جي جواب ڏيڻ ۾ مدد لاءِ ڪالن تي عملي کي تربيت ڏني آهي
• توھان وٽ ھڪڙو منصوبو ڳولڻ وارو اوزار آھي توھان جي مدد ڪرڻ ۾ مدد حاصل ڪرڻ لاءِ Medicare Advantage، Part D، and Medigap منصوبن توھان جي علائقي ۾

مون کي اڳتي ڇا ڪرڻ گهرجي؟

توهان جي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاءِ هتي بهتر ميڊيڪل ڪوريج ڳولڻ لاءِ توهان جا ايندڙ قدم آهن:

• اهو طئي ڪيو ته ڇا توهان اصل Medicare يا Medicare Advantage چاهيو ٿا.
• جيڪڏهن مناسب هجي ته Medicare Advantage يا Medigap پاليسي چونڊيو.
• توهان جي داخلا جي تاريخ ۽ آخري وقتن جي سڃاڻپ ڪريو.
• دستاويز گڏ ڪريو جهڙوڪ لکن واري نسخن جي فهرست جيڪا توهان وٺو ٿا ۽ ڪنهن به طبي حالت جيڪا توهان وٽ آهي.
• پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو جيڪڏهن انهن کي Medicare قبول آهي ، ۽ اهي ڪهڙي Medicare Advantage نيٽ ورڪ سان تعلق رکن ٿا.

2021 Medicare جي معلومات کي ظاهر ڪرڻ لاءِ هي آرٽيڪل 10 نومبر 2020 تي تازو ڪيو ويو.

هن ويب سائيٽ جي insuranceاڻ توهان جي انشورنس بابت ذاتي فيصلا ڪرڻ ۾ مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي ، پر اهو ڪنهن به انشورنس يا انشورنس مصنوعات جي خريداري يا استعمال بابت صلاح مشورو ڏيڻ نه آهي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن به طريقي سان انشورنس جو ڪاروبار نه ڪندي آهي ۽ ڪنهن به آمريڪي قانون ۾ انشورنس ڪمپني يا پيدا ڪندڙ جي طور تي لائسنس يافته ناهي هوندي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن ٽئين ڌر جي تجويز يا تائيد نه ڪندي آهي جيڪا انشورنس جو ڪاروبار ٽرانزيڪشن ڪري سگهي ٿي.