2021 ۾ ايڊهو ميڊريز منصوبا

مواد

• ميڊيڪير ڇا آهي؟
• حصو اي
• حصو بي
• حصو سي
• حصو ڊي
• ميڊيگاپ
• Medicare بچت کاتي
• ايڊاها ۾ ڪهڙي Medicare Advantage منصوبا موجود آهن؟
• ايڊاها ۾ Medicare جو اهل ڪير آهي؟
• جڏهن آئون Medicare Idaho منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهان ٿو؟
• ايڊهو ۾ Medicare ۾ داخل ٿيڻ جا طريقا
• آئيڊو ميڊريز وسيلا
• مون کي اڳتي ڇا ڪرڻ گهرجي؟

ايڊاهو ۾ ميڊريز منصوبا 65 سالن ۽ وڏي عمر جي ماڻهن لاءِ هيلٿ انشورنس ۽ 65 سالن کان گهٽ عمر وارن ماڻهن لاءِ جيڪي خاص قابليت تي پورا لهن ٿا. Medicare جا ڪيترائي حصا آهن ، جن ۾ شامل آهن:

• اصلي Medicare (حصو A ۽ حصو B)
• دوا ڏيڻ جو فائدو (حصو سي)
• نسخن جي منشيات جو منصوبو (حصو ڊي)
• Medicare ضمني انشورنس (Medigap)
• Medicare بچت کاتو (MSA)

اصل دوا فراهم ڪرڻ وفاقي حڪومت جي ذريعي ڏني وئي آهي. Medicare Advantage ، نسخه واريون دوائون رٿائون ، ۽ Medigap انشورنس سڀ نجي انشورنس ڪيريئر ذريعي پيش ڪيا وڃن.

ايڊهو ۾ توهان جي ميڊيڪل اختيارن بابت وڌيڪ سکڻ لاءِ پڙهو.

ميڊيڪير ڇا آهي؟

هر ڪو جيڪو Medicare ۾ داخل ٿيو ، بشمول Medicare Advantage منصوبن ، لازمي طور تي پهريون حصو A ۽ حصو B ڪوريج لاءِ داخل ٿيڻ لازمي آهي.

حصو اي

حصو الف وٽ اڪثر ماڻھن لاءِ ڪا مھينا پريميئم نه آھي. توهان هر وقت اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي صورت ۾ ڪٽاريل ادا ڪندا. اهو شامل ڪري ٿو:

• اندرئين اسپتال جي سنڀال
• محدود نرسنگ جي سهولتن جي سهولت تي
• اسپتال جي سنڀال
• ڪجھ گهر جي سنڀال

حصو بي

حصو بي کي هڪ مھينو پريميم آهي ۽ هڪ سالياني ڪاسٽ آهي. هڪ ڀيرو توهان ڪٽيل کي پورا ڪيو ، توهان سال جي باقي حصي جي لاءِ ڪنهن به سار سنڀال جي 20 سيڪڙو انعام جي ادائيگي ڪندا آهيو. اهو شامل ڪري ٿو:

• ٻاهرين مريضن جو طبي علاج
• ڊاڪٽر جون ملاقاتون
• حفاظتي سنڀال ، جيئن اسڪريننگ ۽ سالياني صحت جو دورو
• ليبارٽري ٽيسٽ ۽ ايجنگ ، جهڙوڪ ايڪس ري

حصو سي

Medicare Advantage (حصو C) منصوبا خانگي انشورنس ڪيريئر جي ذريعي موجود آهن جيڪي حصا A ۽ B بنڈل ڪندا آهن ، ۽ اڪثر حصو D فائدا ۽ ڪوريج جا اضافي قسمَ.

حصو ڊي

حصو ڊي نسخ جي دوا جي خرچن تي محيط آهي ۽ هڪ خانگي انشورنس پلان ذريعي خريد ڪيو وڃي. ڪيترائي Medicare Advantage منصوبا حصو ڊي ڪوريج شامل آھن.

ميڊيگاپ

Medigap منصوبا خانگي انشورنس ڪيريئر ذريعي موجود آهن توهان جي حفاظت جي ڪجهه قيمتن کي پورو ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ ، ڇاڪاڻ ته اصل Medicare کي حد کان ٻاهر جي حد ناهي. اهي منصوبا صرف اصل Medicare سان موجود آهن.

Medicare بچت کاتي

Medicare بچت وارا اڪائونٽ (MSAs) صحت جي بچت اڪائونٽن سان ملنديون آهن جيڪي ٽيڪس ڪٽيندڙ جمعن سان گڏ جيڪي مستحق طبي خرچن لاءِ استعمال ٿي سگهن ٿيون ، بشمول Medicare پلان پريميميمس ۽ ڊگهي مدي واري سنڀال. اهي فيڊرل Medicare بچت اڪائونٽس کان جدا آهن ، ۽ توهان وٽ سائن اپ ڪرڻ کان پهريان جائزو ۽ سمجهاڻي لاءِ مخصوص ٽيڪس قائدا آهن.

ايڊاها ۾ ڪهڙي Medicare Advantage منصوبا موجود آهن؟

انشورنس ڪيريئر جيڪي پيش ڪن ٿا Medicare Advantage منصوبن سان معاھدو ڪيو Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ۽ ساڳيا ڪوريج پيش ڪن ٿا اصل Medicare. انهن ڪيترن ئي منصوبن جي شين لاءِ پڻ ڪوريج آهي:

• ڏندن جو
• نظارو
• ٻڌڻ
• طبي ملاقاتن لاءِ ٽرانسپورٽ
• گهر جي ماني پهچائڻ

Medicare Advantage منصوبن جو هڪ ٻيو فائدو $ 6،700 جي سالياني حد تائين خرچ ڪرڻ جي حد آهي - ڪجهه منصوبن تي اڃا به گهٽ حد آهي حد تائين پهچڻ کانپوءِ توهان جو منصوبو باقي سال لاءِ 100 سيڪڙو احاطي ڪيل قيمت ادا ڪري ٿو.

ايڊهو ۾ Medicare Advantage منصوبا شامل آھن:

• صحت جي بحالي جو ادارو (HMO). هڪ بنيادي خيال وارو طبيب (پي سي پي) جيڪو توهان فراهم ڪندڙ جي نيٽ ورڪ مان چونڊيندا آهيو توهان جي نگراني جي نگراني ڪندو. توهان کي ماهر ڏسڻ لاءِ توهان جي پي سي پي مان حوالا جي ضرورت آهي. HMO کي ضابطا ۽ فراهم ڪندڙ اهڙا ضابطا آهن جيڪي توهان کي انهن جي نيٽ ورڪ ۾ استعمال ڪرڻ گهرجن ، ۽ پهريان کان منظوري جون ضرورتون ، تنهنڪري پڙهو ۽ احتياط سان قاعدن تي عمل ڪريو ته پڪ ڪيو ته توهان غير متوقع قيمتن سان مار نه پيايو.
• ايڇ ايم او پوائنٽ آف سروس (HMO-POS). خدمت جي پوائنٽ سان HMO (POS) آپشن توهان کي خاص شين جي نيٽ ورڪ کان ٻاهر خيال رکڻ جي اجازت ڏئي ٿي. POS کان ٻاهر نيٽ ورڪ جي حفاظت لاءِ اضافي قيمتون آهن. منصوبا صرف ڪجهه ايڊاهو ملڪ ۾ موجود آهن.
• ترجيح فراهم ڪندڙ تنظيم (پي پي او). هڪ پي پي او سان ، توهان پي پي او نيٽ ورڪ ۾ ڪنهن فراهم ڪندڙ يا سهولت کان خيال حاصل ڪري سگهو ٿا.توهان کي ماهرن کي ڏسڻ لاءِ پي سي پي مان حوالن جي ضرورت ناهي ، پر اهو اڃا تائين هڪ سٺو خيال آهي بنيادي پرائمري سنڀال وارو طبيب. نيٽورڪ کان ٻاهر جي سار سنڀال وڌيڪ مهانگو ٿي سگهي ٿي يا beڪيل نه ٿي سگهي.
• خانگي فيس لاءِ سروس (پي ايف ايف ايس). پي ايف ايف ايس منصوبن ۽ سهولتن سان سڌو سنئون ڳالهين جو ارادو ڪري ٿي ته اهو توهان جو خيال آهي. ڪجهه وٽ مهيا ڪندڙ نيٽ ورڪ آهن ، پر گهڻا توهان کي ڪنهن ڊاڪٽر يا اسپتال ۾ وڃڻ جي اجازت ڏين ٿا ته هو منصوبو قبول ڪندو. پي ايف ايف ايس جا منصوبا هرگز قبول نٿا ڪيا وڃن.
• خاص ضرورتون منصوبا (SNPs). آئيداهو ۾ ايس اين پيز خاص ملڪن ۾ پيش ڪيا ويا آھن ۽ صرف ان صورت ۾ موجود آھن جيڪڏھن توھان ٻئي Medicare ۽ Medicaid (ٻٽي قابل) لاءِ قابل آھيو.

توهان ايڊاها ۾ Medicare Advantage منصوبن مان چونڊ ڪري سگهو ٿا:

• اينا Medicare
• ايڊهو جو نيرو ڪراس
• همانا
• ميڊي گولڊ
• يوٽا ۽ ايڊهاه جي مولينا هيلٿ ڪيئر
• پئسفڪ سورس ميڊيڪيئر
• آئيڊهو جو ريجنس نيري شيلڊ
• چونڊيو صحت
• متحده هيلٿ ڪيئر

دستياب منصوبا توهان جي رهائش واري ملڪ جي لحاظ کان مختلف ٿي ويندا.

ايڊاها ۾ Medicare جو اهل ڪير آهي؟

ايڊهو ۾ ميڊيڪيئر آمريڪي شهرين (يا 5 يا وڌيڪ سالن کان قانوني رهائشي) لاءِ موجود آهن ، جيڪي 65 سالن ۽ وڌيڪ آهن. جيڪڏهن توهان جي عمر 65 سال کان گهٽ آهي ، توهان اڃا تائين ميڊيڪير حاصل ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان:

• وصول ڪيو ويو سوشل سيڪيورٽي يا ريلوي ريٽائرمينٽ بورڊ معذور ادائيگي 24 مهينن لاءِ
• آخري اسٽيج رينل بيماري آهي (ESRD)
• ايميوٽروڪڪ پيپرل سليروسس (ALS) آهي

جڏهن آئون Medicare Idaho منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهان ٿو؟

سال جا ڪي خاص وقت آهن جڏهن توهان Medicare ۽ Medicare Advantage منصوبن ۾ داخلا يا تبديلي ڪري سگهو ٿا.

• ابتدائي داخلا جي مدت (آئي اي پي) توهان جي beforeمار جا 65 مهينا پهرين مهينا ، توهان مدي ۾ داخل ٿي سگهو ٿا ڪوريج لاءِ جيڪو توهان جي سالگره جي مهيني دوران شروع ٿئي ٿي. جيڪڏهن توهان اهو ونڊو وڃايو ٿا ، توهان اڃا تائين پنهنجي سالگره جي مهيني يا 3 مهينن کانپوءِ رها ڪري سگهو ٿا ، پر ڪوريج شروع ٿيڻ کان پهريان ئي دير آهي.
• عام داخلا (جنوري 1 – مارچ 31). توهان عام داخلا جي دوران اي ، بي ، يا ڊي حصن لاءِ سائن اپ ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان IEP وڃائي ڇڏيو ۽ هڪ خاص داخلا وارو مدي لاءِ قابليت نه حاصل ڪيو. جيڪڏهن توهان وٽ ٻين ڪوريج نه آهي ۽ توهان جي اي اي پي دوران سائن اپ نه ٿيو ، توهان حصو بي ۽ پارٽ ڊي لاءِ دير سان سائن اپ جي سزا ادا ڪري سگهو ٿا.
• کليل داخلا (آڪٽوبر 15 تا 7 ڊسمبر) جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي Medicare لاءِ سائن اپ آهيو ، توهان سالياني داخلا جي مدي دوران منصوبا اختيار بدلائي سگهو ٿا.
• Medicare Advantage کليل داخلا (جنوري 1 – مارچ 31) کليل داخلا جي دوران ، توهان Medicare Advantage منصوبن کي تبديل ڪري سگهو ٿا يا اصل Medicare ڏانهن تبديل ڪري سگهو ٿا.
• خاص داخلا وارو دور (SEP) توهان سي اي پي دوران ميڊيڪائر لاءِ سائن اپ ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان ڪنهن قابليت واري سبب جي ڪوريج وڃائي ڇڏيو هجي ، جيئن توهان جي منصوبي جي نيٽورڪ جي علائقي کان ٻاهر وڃڻ يا رٽائرمينٽ کانپوءِ هڪ آجر جي طرفان سپانسر ڪيل منصوبو گم ٿي وڃي. توهان کي سالياني داخلا جو انتظار نه ڪرڻو پوندو.

ايڊهو ۾ Medicare ۾ داخل ٿيڻ جا طريقا

ڪيترن ئي اختيارن سان دستياب هجڻ سان ، توهان جي ذاتي صحت جي حفاظت تي ڌيان ڏيڻ ضروري آهي ته اصل Medicare يا Medicare Advantage بهترين انتخاب آهي پڻ انهي لاءِ ته ڇا توهان کي اضافي ڪوريج جي ضرورت هجي.

هڪ منصوبو چونڊيو جيڪو:

• اوھان وٽ ڊاڪٽر آھن جيڪي توھان کي پسند ڪري رھيا آھن ۽ اھي سهولتون جيڪي توھان جي مقام کي آسان آھن
• انهن ضرورتن جو احاطو ڪندي جيڪي توهان کي گهربل آهن
• سستي ڪوريج فراهم ڪندو آهي
• سي ايم ايس کان معيار ۽ مريض جي اطمينان لاءِ هڪ اعليٰ ستارو درجه بندي آهي

آئيڊو ميڊريز وسيلا

هيٺين سوالن مان سوالن جا جواب ڳوليو ۽ مدد حاصل ڪريو.

• سينئر هيلٿ انشورنس فائدي لاءِ صلاحڪار (SHIBA) (800-247-4422). SHIBA طبي معدي بابت سوالن سان گڏ ايڊاهو جي بزرگن لاءِ مفت مدد فراهم ڪندو آهي.
• انشورنس ايڊيهو ڊپارٽمينٽ (800-247-4422). هي وسيلن Medicare جي مدد لاءِ ادائيگي مدد ۽ Medicare بچت پروگرام تي معلومات پيش ڪري ٿو جيڪڏهن توهان نٿا ڪري سگهو.
• لائيو ڪاڪو اڊهائو (877-456-1233). هي عوامي خانگي شراڪت آهي معلومات ۽ وسيلن بابت ميڊيڪائر ۽ آئيڊاهو رهواسين جي ٻين خدمتن لاءِ.
• ايڊاهو ايڊز اسسٽنٽ اسسٽنٽ پروگرام (IDAGAP) (800-926-2588). جيڪڏهن هي ادارو ايڇ آءِ وي پازيٽو هجي ته هي تنظيم ميڊيڪيئر پارٽ ڊي ڪوريج لاءِ مالي مدد فراهم ڪري ٿي.

• مون کي اڳتي ڇا ڪرڻ گهرجي؟

  جڏهن توهان Medicare ۾ داخلا وٺڻ لاءِ تيار آهيو:

  • فيصله ڪيو ته ڇا توهان ميڊيڪيئر ايڊوانٽيج (پارٽ سي) منصوبي جي اضافي ڪوريج ۽ فائدا چاهيو ٿا.
  • توهان جي ملڪ ۾ موجود منصوبن جو جائزو وٺو ۽ اهي ڪهڙا ڪوريج پيش ڪن ٿا.
  • توهان جي آئي اي پي لاءِ پنهنجي ڪئلينڊر کي نشان لڳايو يا کليل داخلا toاڻو ته جڏهن توهان سائن اپ ٿي سگهو ٿا.

  2021 Medicare معلومات جي عڪاسي ڪرڻ لاءِ اهو آرٽيڪل 5 آڪٽوبر 2020 تي تازو ڪيو ويو.

  

  هن ويب سائيٽ جي insuranceاڻ توهان جي انشورنس بابت ذاتي فيصلا ڪرڻ ۾ مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي ، پر اهو ڪنهن به انشورنس يا انشورنس مصنوعات جي خريداري يا استعمال بابت صلاح مشورو ڏيڻ نه آهي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن به طريقي سان انشورنس جو ڪاروبار نه ڪندي آهي ۽ ڪنهن به آمريڪي قانون ۾ انشورنس ڪمپني يا پيدا ڪندڙ جي طور تي لائسنس يافته ناهي هوندي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن ٽئين ڌر جي تجويز يا تائيد نه ڪندي آهي جيڪا انشورنس جو ڪاروبار ٽرانزيڪشن ڪري سگهي ٿي.