2021 ۾ انڊيانا ميڊريز منصوبا

مواد

• ميڊيڪير ڇا آهي؟
• Medicare حصو الف
• ميڊيڪئر حصو بي
• حصو سي (دوا ڏيڻ جو فائدو)
• ميڊيڪئر حصو ڊي
• ميڊيڪيئر ضمني انشورنس
• انڊيانا ۾ ڪهڙا Medicare Advantage منصوبا موجود آھن؟
• انڊيانا ۾ Medicare لاءِ ڪير اهل آهي؟
• جڏهن آئون Medicare Indiana منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهان ٿو؟
• ابتدائي داخلا جي مدت
• عام داخلا: جنوري کان 31 مارچ تائين
• Medicare Advantage کليل داخلا: جنوري 1 کان 31 مارچ
• Medicare کليل داخلا: آڪٽوبر 1 کان 31 ڊسمبر
• خاص داخلا جو مدو
• انڊيانا ۾ Medicare ۾ داخل ٿيڻ جي تجويز
• انڊيانا ميڊريز وسيلن
• مون کي اڳتي ڇا ڪرڻ گهرجي؟

ميڊيڪيئر هڪ وفاقي هيلٿ انشورنس پروگرام آهي ، جيڪي 65 سالن يا وڏي عمر وارن ماڻهن لاءِ دستياب آهن ، ۽ 65 سالن کان گهٽ عمر وارن کي جيڪي ڪجهه دائمي صحت واريون حالتون يا معذور آهن.

ميڊيڪير ڇا آهي؟

انڊيانا ۾ Medicare منصوبن جا چار حصا آهن:

• حصو اي ، جيڪو اسپتال ۾ داخل مريضن جي سنڀال آهي
• حصو بي ، جيڪو اسپتالن جي سار سنڀال آهي
• حصو سي ، پڻ سڃاتو وڃي ٿو Medicare Advantage
• حصو ڊي ، جيڪو نسخاتي دوا جي ڪوريج آهي

جڏهن توهان 65 سالن جي turnمار ڪريو ٿا ، توهان اصل Medicare لاءِ حصو وٺي سگهو ٿا (حصو A ۽ حصو B).

Medicare حصو الف

گهڻا ماڻهو هڪ مهيني جي پريم کان سواءِ حصو اي جي ڪوريج حاصل ڪرڻ جا اهل آهن. جيڪڏهن توهان ڪيفيت نه ڪندو ، توهان ڪوريج خريد ڪري سگهو ٿا.

حصو ڪوريج ۾ شامل آهي:

• ڪوريج جڏهن توهان کي ٿورڙي وقت جي حفاظت جي لاءِ اسپتال ۾ داخل ڪيو ويو هجي
• محدود مدت وارن مهارت رکندڙ نرسنگ سهولتن جي حفاظت لاءِ محدود ڪوريج
• ڪجهه جز وقتي گهر جي صحت واريون خدمتون
• رعايتي

ميڊيڪئر حصو بي

حصو بي ڪوريج ۾ شامل آهن:

• ڊاڪٽرن جو دورو
• حفاظتي چڪاس ۽ چڪاس
• امتيازي سلوڪ ۽ ليبارٽري ٽيسٽ
• پائيدار طبي سامان
• ٻاهرين مريضن جو علاج ۽ خدمتون

اصل Medicare لاءِ سائن اپ ڪرڻ کان پوءِ توهان اهو فيصلو ڪري سگهو ٿا ته ڇا توهان Medicare Advantage (Part C) پلان يا ميڊيگپ منصوبو چاهيو ٿا ۽ انهي سان گڏ دوا جي ڪوريج به نسخا.

حصو سي (دوا ڏيڻ جو فائدو)

خانگي انشورنس ڪيريئر انڊيانا ۾ Medicare Advantage منصوبا پيش ڪن ٿا جيڪي اصل دوا جي فائدن کي نسخ واري دوا جي ڪوريج سان گڏ پيش ڪن ۽ ٻيون خدمتون ، جهڙوڪ ڏند ۽ ڏور سنڀال. مخصوص ڪوريج منصوبي ۽ ڪيريئر جي لحاظ کان مختلف هوندي آهي.

فائدي واري منصوبن جو هڪ ٻيو فائدو سالياني حد کان ٻاهر آهي خرچ ڪرڻ جي حد. هڪ ڀيرو توهان منصوبابنديءَ کان مقرر ڪيل سالياني حد تائين پهچي ويندا آهيو ، توهان جو منصوبو سال لاءِ بچيل نگراني لاءِ توهان جي باقي طبي چڪاس لاءِ منظور ٿيل قيمت ادا ڪندو.

اصل Medicare ، ٻئي طرف ، ڪوبه سالياني حد ناهي. حصن A ۽ B سان ، توهان ادا ڪريو

• هڪ ڪٽيل وقت جو هر وقت توهان کي اسپتال ۾ داخل ڪيو پيو وڃي
• حصو بي لاءِ سالياني وuct
• حصو بي جي ڪٽڻ کان پوءِ طبي خرچن جو سيڪڙو

ميڊيڪئر حصو ڊي

حصو ڊي منصوبن ۾ نسخن جي دوا ۽ ويڪسينس شامل آهن. هن قسم جي ڪوريج گهربل آهي ، پر توهان وٽ ڪجهه اختيار آهن:

• خريد ڪريو ھڪڙو حصو ڊي پاليسي اصل Medicare سان
• Medicare Advantage پلان لاءِ سائن اپ ٿيو جنهن ۾ حصو ڊي ڪوريج شامل آهي
• ڪنهن ٻئي منصوبي وانگر مساوات واري اسپانسر ڪيل منصوبو حاصل ڪيو وڃي

جيڪڏهن توهان وٽ نسخه دوا جي ڪوريج نه آهي ۽ ابتدائي داخلا جي دوران ان جي لاءِ سائن اپ نه ٿيو آهي ، توهان داخلا جي پوري عمر واري دير جي ادا ڪنداسين.

ميڊيڪيئر ضمني انشورنس

ميڊيگاپ کي رسائي ڪري سگھي ٿو پيڪ جي خرچ کي پورو ڪرڻ ۾. 10 ميڊگپ “منصوبا” آھن جيڪي ڪوريج پيش ڪن ٿا: اي ، بي ، سي ، ڊي ، ايف ، جي ، ڪي ، ايل ، ايم ، ۽ اين.

هر منصوبي کي ٿورو مختلف ڪوريج هوندي آهي ، ۽ نه سڀئي منصوبا هر علائقي ۾ وڪرو ڪيا ويندا آهن. Medigap منصوبن جو جائزو وٺڻ دوران پنهنجي انفرادي ضرورتن تي غور ڪريو ، ۽ Medicare پلان ڳوليندڙ آلو استعمال ڪريو ڏسو ته ڪئين منصوبا توهان جي ZIP ڪوڊ ۾ وڪرو ٿيل آهن.

توهان جي چونڊيل منصوبي تي ڀاڙيو ، ميڊيگپ جا هي يا هي سڀئي Medicare خرچ ڪن ٿا.

• ادائيگي
• پئسو
• ڪٽيل
• ماهر نرسنگ جي سهولت جو خيال
• هنگامي طبي امداد

صرف دوا جي استعمال لاءِ استعمال ٿيل آهي Medigap اهو Medicare Advantage (Part C) منصوبن سان جوڙي نٿو سگهجي. توهان ٻنهي Medicare Advantage ۽ Medigap ۾ داخلا نه وٺي سگهو ٿا.

انڊيانا ۾ ڪهڙا Medicare Advantage منصوبا موجود آھن؟

انڊيانا ۾ ، Medicare فائديسيج جا منصوبا ست ڀا categoriesن ۾ ايندا:

• صحت جي بحالي جو ادارو (HMO) منصوبا. هڪ HMO ۾ ، توهان ڊاڪٽرن جي نيٽ ورڪ جي منصوبي کان پرائمري خيال فراهم ڪندڙ (PCP) چونڊيندا آهيو. اهو ماڻهو توهان جي نگراني کي همٿائيندو ، ماهرن لاءِ حوالا شامل آهن. HMOs ۾ اسپتالن ۽ سهولتن کي نيٽ ورڪ اندر پڻ شامل آهي.
• HMO نقطي جي خدمت (POS) منصوبن سان. HMO POS منصوبن سان گڏ انهن جي نيٽ ورڪ کان ٻاهر جي حفاظت جو احاطو ڪن ٿا. انهن ۾ عام طور تي نيٽ ورڪ جي حفاظت لاءِ ٻاهرين پئسي جي قيمت شامل هوندي آهي ، پر انهي قيمت جو ڪجهه حصو کنيو ويندو آهي.
• ترجيح فراهم ڪندڙ ادارو (پي پي او) منصوبا. پي پي او منصوبن جو سنڀاليندڙ فراهم ڪندڙ ۽ اسپتالن جو هڪ نيٽورڪ آهي ۽ توهان کي هڪ ماهر کي ڏسڻ لاءِ پي سي پي جو حوالو حاصل ڪرڻ جي ضرورت ناهي. نيٽورڪ کان ٻاهر جي سنڀال شايد وڌيڪ خرچ ٿي اچي يا شايد سڀني تي beڪيل نه هجي.
• فراهم ڪندڙ سپانسر ڪيل منظم سنڀال جي منصوبن (پي ايس او). انهن منصوبن ۾ ، مهيا ڪندڙ خيال جي مالي خطري تي وٺي ويندا آهن ، تنهن ڪري توهان رٿ مان هڪ پي سي پي جو انتخاب ڪيو ۽ منصوبي جي مهيا ڪندڙن کي استعمال ڪرڻ تي راضي ٿيو.
• Medicare بچت وارا اڪائونٽ (MSAs). هڪ ايم ايس اي ۾ قابل گھٽ طبي خرچن لاءِ بچت کاتي سان گڏ هڪ انتهائي ڪشادو انشورنس منصوبو شامل آهي. ميڊيڪئر توهان جي پريميئم جي ادائيگي ڪري ٿو ۽ هر رقم توهان جي اڪائونٽ ۾ هر سال جمع ڪري ٿو. توهان هر ڊاڪٽر کان خيال ڳولي سگهو ٿا.
• خانگي فيس لاءِ سروس (پي ايف ايف ايس) منصوبا. اهي نجي انشورنس منصوبا آهن جيڪي سڌي طرح فراهم ڪندڙن سان بدانتظامي جي شرح مقرر ڪن ٿيون. توهان ڪنهن ڊاڪٽر يا سهولت کي چونڊي سگهو ٿا جيڪو توهان جي PFFS منصوبي کي قبول ڪندو. بهرحال ، سڀ مهيا ڪندڙ نه ڏيندا.
• مذهبي برادري جا فائدا سوسائٽي منصوبا. اهي منصوبا HMOs ، HMOs سان POS ، PPOs ، يا PSOs ٺاهيل هڪ مذهبي يا برادري جي تنظيم سان آهن. ان تنظيم ۾ ماڻهن تائين داخلا محدود ٿي سگهي ٿي.

جيڪڏهن توهان کي وڌيڪ همٿ وارو خيال گهربل آهي ته خاص ضرورتون منصوبا پڻ آهن. اهي منصوبا اضافي ڪوريج ۽ مدد پيش ڪندا آهن.

توهان هڪ SNP حاصل ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان:

• Medicaid ۽ Medicare ٻنهي لاءِ اهل آهن
• هڪ يا وڌيڪ دائمي يا معذور حالتون آهن
• رهائش لاءِ هڪ ڊگهي عرصي واري سهولت لاءِ

اهي انشورنس ڪارڪن پيش ڪن ٿا Medicare Advantage منصوبا انڊيانا ۾:

• اينا
• ھلندڙ
• انتھائي نيري ڪراس ۽ نيرو شيلڊ
• Anthem HealthKepers
• سنڀال جو ذريعو
• همانا
• انڊيانا يونيورسٽي جي صحت جا منصوبا
• لاسو هيلٿ سينئر
• MyTru فائدو
• متحده هيلٿ ڪيئر
• زنگ صحت

هر انڊيانا ملڪ ۾ مختلف منصوبا موجود آهن ، تنهن ڪري توهان جا اختيار جتي توهان رهندا آهيو ۽ توهان جو زپ ڪوڊ تي منحصر آهي. نه سڀئي منصوبا هر علائقي ۾ موجود آهن.

انڊيانا ۾ Medicare لاءِ ڪير اهل آهي؟

Medicare Indiana منصوبن لاءِ اهل هجڻ لاءِ ، توهان کي لازمي هجڻ گهرجي:

• 65 سال يا ان کان وڌيڪ ٿيو
• آمريڪي شهري هجي يا 5 سال يا وڌيڪ لاءِ قانوني رهائشي ٿيو

توهان 65 سال جي عمر کان پهريان قابليت ٿي سگهو ٿا جيڪڏهن توهان:

• وصول ڪيو ويو سوشل سيڪيورٽي معذور انشورنس (ايس ايس ڊي آءِ) يا ريلوي رٽائرمينٽ فائدا (آر آر بي) 24 مهينن لاءِ
• آخري اسٽيج رينل بيماري (ESRD) يا گردئن ٽرانسپلانٽ آهي
• ايميوٽروڪڪ پائيل سليروسس (ALS) آهي ، جيڪو لو گهيرگ جي بيماري طور پڻ مشهور آهي

جڏهن آئون Medicare Indiana منصوبن ۾ داخلا وٺي سگهان ٿو؟

ڪجهه ماڻهو پاڻمرادو Medicare ۾ داخل ٿي ويا آهن ، پر اڪثر کي صحيح داخلا جي مدت دوران سائن اپ ڪرڻ جي ضرورت آهي.

ابتدائي داخلا جي مدت

توهان جي 65 هين سالگره جي مهيني کان 3 مهينا اڳ شروع ٿئي ، توهان Medicare ۾ داخلا وٺي سگهو ٿا. توهان جا فائدا توهان جي جنم مهيني جي پهرين ڏينهن شروع ٿي ويندا.

جيڪڏهن توهان هن شروعاتي سائن اپ وارو دور ياد ڪيو ٿا ، توهان اڃا تائين پنهنجي سالگره جي ڏينهن ۽ 3 مهينن کانپوءِ به داخل ڪري سگهو ٿا ، پر ڪوريج دير ٿي ويندي.

ابتدائي داخلا جي مدت دوران ، توهان حصن اي ، بي ، سي ۽ ڊي ۾ داخلا وٺي سگهو ٿا.

عام داخلا: جنوري کان 31 مارچ تائين

جيڪڏهن توهان پنهنجو شروعاتي داخلا جي مدت ياد ڪيو ٿا ، توهان هر سال جي شروعات ۾ داخل ٿي سگهو ٿا ، پر توهان جي ڪوريج پهرين جولاءِ کان شروع نه ٿيندي ، دير سان داخلا جو شايد اهو مطلب ٿي سگھي ٿو ته توهان سائن اپ ڪندا جڏهن توهان سائن اپ ڪندا.

عام داخلا کان پوءِ ، توهان اپريل 1 کان 30 جون تائين Medicare Advantage لاءِ سائن اپ ڪري سگهو ٿا.

Medicare Advantage کليل داخلا: جنوري 1 کان 31 مارچ

جيڪڏهن توهان پهريان ئي Medicare Advantage ۾ داخل ٿيل آهيو ، توهان منصوبا تبديل ڪري سگهو ٿا يا اصل Medicare واپس هن عرصي دوران واپس ڪري سگهو ٿا.

Medicare کليل داخلا: آڪٽوبر 1 کان 31 ڊسمبر

سالياني داخلا وارو دور پڻ سڏيو ويندو آهي ، اهو هڪ وقت آهي جڏهن توهان ڪري سگهو ٿا:

• اصلي Medicare کان منتقل ڪريو Medicare Advantage
• Medicare Advantage تان اصلي Medicare جو رخ ڪريو
• هڪ Medicare Advantage پلان کان ٻئي ڏانهن مٽايو
• ھڪ کان Medicare حصو ڊي (نسخه دوا) منصوبو ٻي طرف منتقل

خاص داخلا جو مدو

توهان خاص داخلا جي مدت لاءِ قابليت حاصل ڪندي بغير داخلا داخل ٿيڻ جي انتظار ۾ Medicare ۾ داخلا ڪري سگهو ٿا. اهو عام طور تي ٿيندو جڏهن توهان ڪنهن آجر جي اسپانسر ڪيل منصوبي تحت ڪوريج وڃائي ڇڏيو ٿا ، توهان جي منصوبي جي ڪوريج واري حصي کان پري هلو يا توهان جو منصوبو هاڻي ڪنهن سبب لاءِ دستياب ناهي.

انڊيانا ۾ Medicare ۾ داخل ٿيڻ جي تجويز

اهو ضروري آهي ته توهان جي صحت جي سارسنڀال جي ضرورتن جو جائزو وٺو ۽ هر منصوبي کي غور سان پڙهو ته جيئن توهان اهو چونڊي سگهو جيڪو توهان جي ضرورتن لاءِ بهترين ڪوريج پيش ڪري. احتياط سان غور ڪريو:

• ڇا توهان کي اصل Medicare يا Medicare Advantage جي ضرورت آهي
• جيڪڏھن توھان جا منھنجا ڊاڪٽر Medicare Advantage پلان جي نيٽورڪ ۾ ھجن
• ڇا هر هڪ منصوبي لاءِ ڇا پريميئم ، ڪٽيليوٽ ، ڪوپي ، سئنوئرنسي ، ۽ ان کان ٻاهر جي قيمت آهي

دير سان داخل ٿيڻ جي سزا کان بچڻ لاءِ ، Medicare (اي ، بي ، ۽ ڊي) جي سڀني حصن لاءِ سائن اپ ڪريو يا پڪ ڪريو ته توهان وٽ ٻين ڪوريج هوندي ، جهڙوڪ هڪ آجر جي اسپانسر ڪيل منصوبي وانگر ، جڏهن توهان 65 سالن جي ٿي وڃو.

انڊيانا ميڊريز وسيلن

جيڪڏھن توھان وڌيڪ معلومات جي ضرورت آھيو يا انديانا ۾ پنھنجي Medicare اختيارن کي سمجھڻ ۾ مدد ڪريو ، ھي وسيلا موجود آھن:

• انڊيانا ڊپارٽمينٽ آف انشورنس ، 800-457-8283 ، جيڪو هڪ Medicare جو جائزو پيش ڪري ٿو ، Medicare لاءِ مددگار لنڪس ، ۽ Medicare جي ادائيگي ۾ مدد ڪرڻ.
• انڊيانا اسٽيٽ هيلٿ انشورنس پروگرام (SHIP) ، 800-452-4800 ، جتي رضاڪار سوالن جا جواب ڏين ٿا ۽ توهان کي Medicare داخلا سان مدد ڏين ٿا
• Medicare.gov ، 800-633-4227

مون کي اڳتي ڇا ڪرڻ گهرجي؟

هتي صلاحون آهن ته توهان کي ميڊريز ۾ داخل ٿيڻ ۾ مدد ڪندا:

• توهان جي نسخن ۽ طبي حالتن بابت ڪنهن به رڪارڊ يا معلومات گڏ ڪريو.
• پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته ڪهڙو انشورنس يا Medicare منصوبو قبول ڪن ٿا يا ان ۾ حصو وٺن ٿا.
• اهو طئي ڪيو ته توهان جي داخلا جي مدت ڇا هوندي ۽ توهان جي ڪئلينڊر کي نشان لڳايو.
• حصو اي ۽ حصو بي لاءِ سائن اپ ٿيو ، پوءِ فيصلو ڪريو ته ڇا توهان Medicare Advantage جو منصوبو چاهيو ٿا.
• توهان جو ڪوريج جنهن سان توهان کي گهربل هجي ۽ فراهم ڪندڙ سان هڪ منصوبو چونڊيو.

2021 ميڊيڪيئر معلومات جي عڪاسي ڪرڻ لاءِ اهو آرٽيڪل 20 نومبر 2020 تي اپڊيٽ ڪيو ويو هو.

هن ويب سائيٽ جي insuranceاڻ توهان جي انشورنس بابت ذاتي فيصلا ڪرڻ ۾ مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي ، پر اهو ڪنهن به انشورنس يا انشورنس مصنوعات جي خريداري يا استعمال بابت صلاح مشورو ڏيڻ نه آهي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن به طريقي سان انشورنس جو ڪاروبار نه ڪندي آهي ۽ ڪنهن به آمريڪي قانون ۾ انشورنس ڪمپني يا پيدا ڪندڙ جي طور تي لائسنس يافته ناهي هوندي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن ٽئين ڌر جي تجويز يا تائيد نه ڪندي آهي جيڪا انشورنس جو ڪاروبار ٽرانزيڪشن ڪري سگهي ٿي.