گهوڙي رڻ سان واسطو رکندڙ

گہرے رگ سان گڏ ٿومبوسس (DVT) هڪ حالت آهي ، جيڪا رت جي ڌڪ کي جسم جي هڪ حصي اندر ويه ۾ پيدا ڪري ٿي. اهو بنيادي طور تي نن legي ٽنگ ۽ ران ۾ وڏين رڳن کي متاثر ڪندو آهي ، پر ٻيون گهڻيون رگون ۾ ٿي سگهن ٿيون ، جهڙوڪ هٿن ۽ pelvis ۾.

DVT 60 جي عمر کان وڌيڪ بالغن ۾ عام آهي. پر اهو ڪنهن به عمر ۾ ٿي سگهي ٿو. جڏهن هڪ گهاٽ breaksاٽي ۽ رت جي وهڪري مان گذري ٿو ، ان کي embolism چيو وڃي ٿو. هڪ embolism دماغ ، ungsungsڙن ، دل يا ڪنهن ٻئي علائقي ۾ رت جي رڳن ۾ وڪوڙجي سگهي ٿي ، جنهن سان سخت نقصان ٿيندو.

رت جي ڌڪ شايد تڏهن ٺهي سگھي ٿي جڏهن ڪا شي رگ ۾ رت جي وهڪري کي سست يا تبديل ڪندي هجي. خطرن جا عنصر شامل آهن:

• هڪ پيسي مائيٽر ڪيٿر جيڪو رگ ۾ گرين ۾ گذري چڪو آهي
• بستر آرام يا گهڻو وقت ويٺي يا هڪ جاءِ تي ويهڻ ، جيئن جهاز جو سفر
• رت جي ڌنڌن جي خانداني تاريخ
• theاسي يا پير ۾ وڳوڙ
• گذريل 6 مهينن اندر جنم ڏيڻ
• پيدائش
• ميلاپ
• موجوده سرجري (عام طور تي هپ ، گھٹنے يا عورت جي pelvic سرجري)
• هڏن جي مک مان ڪيترائي رت جا خلما ٺاهيا پيا وڃن جنهن سبب رت معمول کان وڌيڪ موٽو ٿيندو آهي (پوليٿيميميا ويرا)
• رت جي هڪ ويڪر ۾ عارضي (ڊگھي عرصي وارو) ڪيٿر هجڻ

ڪنهن وڌيڪ مسئلن يا جزن ۾ خون کي toهلجڻ جو وڌيڪ امڪان آهي ، جهڙوڪ:

• ڪينسر
• ڪجهه آٽيونيون خرابيون ، جهڙوڪ لوپس
• سگريٽ تماڪ ڇڪڻ
• حالتون جيڪي ان کي رت جي ڌاڙيلن کي وڌڻ جو وڌائين ٿيون
• ايسٽروجن يا پيدائش تي ضابطو رکندڙ گوليون وٺڻ (اهو خطرو تماڪ ڇڪڻ سان به وڌيڪ آهي)

ڊگھي عرصي تائين ويٺي جڏهن سفر ڪندي ڊي وي ٽي لاءِ خطرو وڌي سگهي ٿو. اهو تمام گهڻو ممڪن آهي جڏهن توهان وٽ خطرن جا هڪ يا وڌيڪ عنصر به شامل آهن.

DVT بنيادي طور تي نن legي ٽنگ ۽ ران ۾ وڏي رڳن کي متاثر ڪندو آهي ، اڪثر جسم جي هڪ پاسي. ڪلٽ رت جي وهڪري کي روڪي ۽ سبب روڪي سگهي ٿو:

• چمڙي جي رنگ ۾ تبديليون (لالي واريون)
• پيٽ جو سور
• ٽنگ جو سوelling (ايڊيما)
• چمڙي جيڪا رابطي کي گرم محسوس ڪري ٿي

توهان جو صحت جي سار سنڀار فزيڪل امتحان انجام ڏيندو. امتحان شايد ڳاڙهي ، سو swي ، يا نرم پير ڏيکاري ٿي.

ٻن ٽيسٽ جيڪي DVT جي تشخيص لاءِ اڪثر ڪيا ويندا آهن:

• ڊي dimer رت جي چڪاس
• خدشي جي علائقي کي ڊپلر الٽراسائونڊ امتحان

هڪ pelvic ايم آر آئي ٿي سگھي ٿو جيڪڏهن رت جي ڪلٽ pelvis ۾ آهي ، جهڙوڪ حمل کان پوء.

رت جي چڪاس ٿي سگهي ٿي اهو پڙتال ڪيو وڃي ته ڇا توهان ۾ رت جي ڳلڻ جو وڌايل موقعو آهي ، جنهن ۾:

• فعال پروٽين سي مزاحمت (فيڪٽري وي ليڊين ميوٽيشن جا چيڪ)
• اينٽيٿروبين III جي سطح
• اينٽيففوسفولپيڊ انٽيبيوڊس
• رت جي مڪمل ڳڻپ (سي بي سي)
• جينياتي جانچ ميوٽيشنز کي ڳولڻ لاءِ جيڪي توهان کي وڌيڪ رت جي ڌڪ پيدا ڪرڻ جو امڪان ڏين ٿا ، جهڙوڪ پروٿروبنن G20210A ميوٽيشن
• لوپس anticoagulant
• پروٽين سي ۽ پروٽين ايس سطح

توهان جو فراهم ڪندڙ توهان کي پنهنجو رت پتلي ڪرڻ جي لاءِ دوائون ڏيندو (anticoagulant سڏيو ويندو آهي). اهو ٺاهه کان پراڻيون يا پراڻيون وڏيون ٿيڻ کان روڪي ڇڏيندو.

هيپرن اڪثر ڪري پهرين دوا هوندي جيڪا توهان کي ملندي.

• جيڪڏهن هيپين رگ ذريعي ڏني وئي آهي (IV) ، توهان کي اسپتال ۾ رهڻ گهرجي. جيتوڻيڪ ، گهڻا ماڻهو اسپتال ۾ رهڻ کانسواءِ علاج ڪري سگهن ٿا.
• گھٽ انوولر وزن هيپاين توهان جي چمڙي جي تحت ڏينهن ۾ هڪ يا ٻه ڀيرا انجڻ ذريعي ڏئي سگهجي ٿو. توهان کي شايد گهڻو وقت اسپتال ۾ رهڻ جي ضرورت نه هوندي ، يا جيڪڏهن سڀ ڪجهه ، جيڪڏهن توهان هيپيپيئن جو قسم مقرر ڪيو وڃي.

رت جي پتلي جي دوا جو هڪ قسم جنهن کي وارفين (Coumadin or Jantoven) سڏيو ويندو آهي هو هيپاين سان گڏ به شروع ڪري سگهجي ٿو. وارفارين وات مان ورتو وڃي ٿو. پوري ڪم ڪرڻ ۾ ڪيترائي ڏينهن لڳي وڃن ٿا.

رت کي دٻائڻ وارن جو هڪ ٻيو طبقو وارفين کان الڳ طرح ڪم ڪندو آهي. دوائن جي هن طبقي جا مثال ، جن کي سڌي سنئين زباني anticoagulants (DOAC) سڏيو وڃي ٿو ، رويروڪسابن (ايڪسارٽو) ، اپڪسابن (ايلييڪس) ، ڊبيگاتراين (پراداڪس) ، ۽ ايڊوڪسابن (ساواوا) شامل آهن. اهي دوائون ساڳئي طرح هيپيرين جو ڪم ڪنديون آهن ۽ هيپاين جي جاءِ تي فوري طور تي استعمال ٿينديون آهن. توهان جو فراهم ڪندڙ فيصلو ڪندو ته توهان لاءِ ڪهڙي دوا صحيح آهي.

توھان ممڪن طور تي گھٽ ۾ گھٽ 3 مھينن لاءِ رت جي پتلي کڻندي. ڪجهه ماڻهو ان کي وڌيڪ وقت وٺن ٿا ، يا انهن جي حياتيءَ لاءِ به ، ان جي خطري جو اندازو ڪنهن ٻي ڪلوٽ لاءِ آهي.

جڏهن توهان رت کي پتلي جي دوا وٺي رهيا آهيو ، توهان کي شايد خونريزي ٿيڻ جو خدشو آهي ، حتي جي سرگرمين مان به جيڪو توهان هميشه ڪيو آهي. جيڪڏهن توهان گهر ۾ رت پتلي وٺي رهيا آهيو:

• وٺو دوا کي ان طريقي سان جيئن توهان جي فراهم ڪندڙ ان کي بيان ڪيو آهي.
• فراهم ڪندڙ کان پڇو جيڪڏهن توهان کي هڪ ڊس ياد اچي وڃي ته ڇا ڪجي.
• پنهنجي مهيا ڪندڙ جي طرفان صلاح ڏني وئي خون جي چڪاس کي يقيني بڻايو وڃي ته توهان صحيح خوراک وٺي رهيا آهيو. اهي تجربا عام طور تي واررفين سان گهربل هوندا آهن.
• سکو ته ٻيون دوا ڪيئن وٺو ۽ ڪڏهن کائڻ کپي.
• اهو ڳوليو ته ڪئين دوائن جي ڪري مسئلن جي ڪري ڏسو.

نادر ڪيسن ۾ ، توهان کي اينٽيکوگولنٽ جي بدران يا ان کان علاوه سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. جراحي شامل ٿي سگھي ٿو:

• رت جي ڌاڙيلن کي ungs lڙن جي سفر کان روڪڻ لاءِ جسم جي سڀ کان وڏي رگ ۾ فلٽر رکڻ
• رگ کان وڏو رت پيلٽ هٽائي ڇڏڻ يا ڪلسٽ برسٽنگ دوائن کي انجڻ ڏيڻ

توهان جي DVT جي علاج لاءِ توهان کي ڏنل ڪنهن به هدايتن تي عمل ڪريو.

DVT اڪثر ڪري بغير مسئلن جي ور چڙهي ويندو آھي ، پر شرط واپس اچي سگھي ٿي. ان جون علامتون فوري طور تي ظاهر ٿي سگهن ٿيون يا توهان 1 يا وڌيڪ سالن کان پوءِ ان کي ترقي نٿا ڪري سگهو. DVT جي دوران ۽ بعد ۾ ڪمپريشن اسڪلنگ پائڻ شايد هن مسئلي کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگھن.

DVT جي پيچيدگين شامل ٿي سگھن ٿيون:

• pulميل pulmonary embolism (ران ۾ رت جا clڙا وڌايل هوندا آهن ۽ ٽنگن جو سفر نچڻ ٽنگ يا جسم جي ٻين حصن ۾ رت جي ڌڪ کان وڌيڪ)
• مسلسل درد ۽ سوجن (پوسٽ phليبيٽيڪ يا پوسٽ-تھومبڪوٽڪ سنڊروم)
• ويرڪوز رگون
• غير شفا بخش السر (گهٽ عام)
• چمڙي جي رنگ ۾ تبديليون

جيڪڏهن توهان کي DVT جي علامات آهن ته فراهم ڪندڙ کي فون ڪريو.

ايمرجنسي روم ۾ وڃو يا مقامي ايمرجنسي نمبر ڪال ڪريو (جهڙوڪ 911) جيڪڏهن توهان وٽ DVT آهي ۽ توهان ترقي ڪريو ٿا.

• سينه جو درد
• رت جي خرابي جي
• سانس وٺڻ ڏکيو
• بخشي
• شعور جو نقصان
• ٻيون سخت علامتون

DVT کي روڪڻ لاءِ:

• اڪثر ڊگهن جهازن جي سفرن ، ڪارن جو سفر ، ۽ ٻين حالتن ۾ توهان جي ٽنگن کي حرڪت ڪريو جنهن ۾ توهان ويٺي رهيا آهيو يا توهان ڊگهي عرصي لاءِ ويهو.
• توهان جو فراهم ڪندڙ نسخون رت جي پتلي وارا دوا وٺو.
• دونھون نه ڪريو. جيڪڏهن توهان کي ڇڏڻ جي مدد جي ضرورت هجي ته پنهنجي مهيا ڪندڙ سان ڳالهايو.

DVT ؛ پيرن ۾ رت جو ٿيلهو ؛ تھرومبيومبولزم ؛ پوسٽ فلليبڪ سنڊوم ؛ پوسٽرومبٽڪٽڪ سنڊوموم ؛ زهريس - DVT

• گہری رگ تھرومبوسس - ڊسچارج
• وارفيئرين وٺڻ (ڪومادين ، جينتوين) وٺڻ - پنهنجي ڊاڪٽر کان ڇا پڇو
• وارفيئرين وٺڻ (Coumadin)

• گہری وينس ٺومبوسس - iliofemoral
• گهريل رگون
• زهريلي رت جو clوٽ
• گهريل رگون
• زهريلي تھرومبوسس - سيريز

Kearon C، Akl EA، Ornelas J، et al. VTE بيماري لاءِ اينٽيٿيرومومبوٽڪ تھراپي: CHEST گائيڊ لائين ۽ ماهر پينل رپورٽ. چيٽ. 2016 ؛ 149 (2): 315-352. پي ايم ڊي: 26867832 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26867832/.

ڪ لائن ج. pulmonary embolism and deep veomb thrombosis. ۾: والز آر ايم ، هاڪبرگر آر ايس ، گوشي هيل ايم ، ايڊ. روزن جي هنگامي دوائون: تصورات ۽ ڪلينڪ جو رواج. 9 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2018: ڇاپو 78.

لاچارٽ ايم ، عمرفري ايڇ آر ، ويبر ٽي ايم ، رابن ايم ايل. پيريفيري جهازن. ۾: رمڪ سي ايم ، ليوين ڊي ، ايڊيٽرز. ڊاڪٽرن الٽراسائونڊ. 5 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2018: ڇاپي 27.

سيگل ڊي ، ليم ڊبليو وينس ٿروبومبولزم. ۾: هفمن آر ، بينز ايج ، سلبرسٽين لي ، ۽ ٻيا ، ايڊيٽرنس. Hematology: بنيادي اصول ۽ مشق. 7 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2018: ڇاپي 142.