گهڻن اينڊوڪريائن نيپلوسيا (مين) II
گھڻائي وارو اينوکرنائن نيپلوسيا ، ٽائپ II (MEN II) ھڪ فراھم آھي خاندانن جي ذريعي گذاري ويو آھي جن ۾ ھڪڙو يا وڌيڪ اينڊوڪرائن گينڊز چالو آھن يا ٽامر جو ٺھيل. آخرڪار عام طور تي شامل ٿيندڙ غدود شامل آهن:
- ايڊينلال گينڊ (تقريبا اڌ وقت)
- پيراٿرايڊي گلينڊ (20 سيڪڙو وقت)
- تائيڊرو گينڊ (تقريبا هر وقت)
گھڻائي اينکو آرين نيپلوسيا (MEN I) ھڪ لاڳاپيل حالت آھي.
MEN II جو سبب RET نالي جين ۾ نقص آھي. هي عيب هڪ ئي ماڻهو ۾ ظاهر ٿيڻ لاءِ ڪيترائي تاميرا پيدا ڪن ٿا ، پر ضروري ناهي ته هڪ ئي وقت ۾.
ايڊينلال گينڊ جي شموليت گهڻو ڪري طومار سان آهي جنهن کي فيووچرووميٽيما سڏيو ويندو آهي.
عام طور تي تايرايئر گينڊ جي شموليت گهڻو ڪري طومار سان آهي جنهن کي ٽيرايريا جي وچولي ڪارڪينوما سڏيو ويندو آهي.
ٽيرايئر ، ايڊينلل ، يا پاراٿرايڊيڊ گرائونڊ ۾ ٽمس سال کان ڌار ٿي سگھن ٿا.
خرابي ڪنهن به عمر ۾ ٿي سگهي ٿي ، ۽ مرد ۽ عورت تي هڪجهڙائي رکي ٿي. بنيادي خطري وارو عنصر MEN II جي خانداني تاريخ آهي.
ايم اي II جا ٻه ذيلي قسم آهن. اهي MEN IIa ۽ IIb آهن. ايم اين اي بي گهٽ عام آهي.
علامات مختلف ٿي سگهن ٿيون. تنهن هوندي ، اهي ساڳيا آهن:
- ٽيريرڊ جو ميڊل ڪارڪينووما
- فيوروڪوومڪوٽيما
- پيراڊيٽراڊ ايڊينوما
- پيراڊيڊيرا هائپرپلپسيا
هن حالت جي تشخيص ڪرڻ ، صحت جي سار سنڀار RET جين ۾ ميوٽيشن ڳولي ٿو. اهو رت جي چڪاس سان ٿي سگهي ٿو. اضافي ٽيسٽون ڪيون وينديون آهن اهو طئي ڪرڻ لاءِ ته هارمونون وڌيڪ پيداوار ڪري سگهجن ٿيون.
هڪ جسماني امتحان ظاهر ڪري سگهي ٿو:
- گردن ۾ وڌندڙ لمف نوڊس
- بخار
- رت جو داٻ
- دل جي تيز رفتار
- تائيڊرو نوڊلس
ٽيمن کي سڃاڻڻ لاءِ استعمال ٿيندڙ امیجنگ ٽيسٽ ۾ شامل ٿي سگھن ٿا.
- پيٽ جي سي ٽي اسڪين
- گردن يا يورينٽس جو عڪس
- ايم بي جي اسڪينڪڪن
- پيٽ جو ايم آر آئي
- تائيڊرو اسڪين ڪيو
- تايراڊ جي الٽراسائونڊ
رت جا تجربا استعمال ڪيا ويندا آهن ته جيئن جسم ۾ مخصوص غدود ڪم ڪري رهيا آهن. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- ڪلسيٽين جي سطح
- رت جي کائنل فاسفٽيسس
- رت جي ڪئلشيم
- رت جي پيراڊيٽراڊ هارمون جي سطح
- رت جي فاسفورس
- پيشاب ڪيٽيڪولائن
- پيشاب ميٿينفائن
ٻيا امتحان يا طريقا جيڪي ٿي سگھن ٿا شامل آھن:
- ايڊينلل بايوپيسي
- اليڪٽرڪو ڪاريوگرام (اي سي جي)
- تائيڊرو بايوپس
هڪ فائيچروڪوميٽوما کي هٽائڻ لاءِ سرجري جي ضرورت آهي ، جيڪا هارمونز ٺاهي ٿي ان جي ڪري جان جو خطرو ٿي سگهي ٿو.
تايراڊ جي وائيل مڊل ڪارينوما لاءِ ، ٽيروايڊ گينڊ ۽ ڀرپاسي جي ليمف نوڊس کي مڪمل طور تي ختم ڪرڻو پوندو. ٿائيڊرو هارمون جي متبادل علاج سرجري کانپوءِ ڏني وڃي ٿي.
جيڪڏهن ڪو ٻار RET جين ميوٽيشن کڻڻ لاءِ سڃاتو وڃي ٿو ، ته ٿائرائڊ کي ڪينسر ٿيڻ کان پهريان ختم ڪرڻ جي لاءِ سرجري ڪئي وڃي ٿي. اهو طبيب سان بحث ڪيو وڃي جيڪو هن حالت سان تمام واقف آهي. اهو ابتدائي عمر ۾ (عمر جي 5 کان اڳ) ماڻهن ۾ knownاڻايل MEN IIa سان ، ۽ MEN 6b ماڻهن ۾ 6 مهينن جي عمر کان اڳ.
فيوچومروڪوٿوما اڪثر گهڻو ڪري ڪينسر نه آهي. تائيڊرو جي مدلي ڪارڪينوما هڪ تمام گهڻو جارحيت ۽ امڪاني طور تي موتمار ڪينسر آهي ، پر جلد ئي تشخيص ۽ سرجري گهڻو ڪري علاج سبب ٿي سگهي ٿي. سرجري بنيادي ايم اي II کي علاج نٿو ڪري.
ڪينسر جي خيلات جو spreadهلاءِ هڪ ممڪن پيچيدگي آهي.
جيڪڏهن توهان MEN MEN II جي علامات کي محسوس ڪيو يا جيڪڏهن توهان جي ڪٽنب ۾ ڪو ماڻهو اهڙي تشخيص ڳولي.
ايم اين II سان ماڻهن جي ويجهن مائٽن کي چڪاس ڪرڻ شايد سنڊروم جي ابتدائي جستجو ۽ لاڳاپيل ڪينسر جي ڪري سگهن ٿا. اهو پيچيدگين کي روڪڻ جي لاءِ قدم کڻڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
سيپل سنڊروم؛ مين II؛ فيوچروومڪوٽيما - MEN II؛ تائيڊرو ڪينسر - فيووچومروڪوميٽو ؛ پيراٿيويرا ڪينسر - فيووچرووميٽڪوما
- اينڊرڪوائن جون غدود
نيشنل جامع ڪينسر نيٽورڪ ويب سائيٽ. آنڪولوجي ۾ ڪلينڪل مشق جا هدايتون (اين سي سي اين گائيڊائنس): نيورويندروٿائن ٽومر. نسخو 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. 5 مارچ ، 2019 اپڊيٽ ڪيو. 8 مارچ ، 2020 تي پهچ.
نيو پي جي ، ٿڪر آر وي. گهڻن اينڊوڪريائن نيپلوسيا. ۾: ميلڊ ايس ، آچيوس آر جي ، گولڊ فائين اي بي ، ڪوينگ آر ج ، روزن سي ج ، ايڊيٽرس. اينڪرومينولوجيز جي وليمس درسي ڪتاب. 14 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: ڇاپو 42.
نيمن ايل ڪي ، اسپيگل ايم. پوليو گينڊولر بيماريون. ۾: گولڊنمان ايل ، شفر اي اي ، ايڊيٽوريل. گولڊنمان-سريل دوائون. 26 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: ڇاپ 218.
ٽيڪون ايل ج ، لياريڊ ڊي ايل ، رابنسن بي جي. گھڻائي endocrine neoplasia type 2 ۽ medullary tirroid carcinoma. ۾: جيمسن جي ايل ، دي گروٽ ايل ج ، ڊي ڪرٽسر ڊي ايم ، ايٽ ۽ ايڊز. اين ايڪس آرگنولوجيز: بالغ ۽ ٻارن جي. 7 هين ايڊيشن. فلاڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر سينڊرس ؛ 2016: ڇاپ 149.