صحت جي انشورنس منصوبن کي سمجهڻ

گهڻا انشورنس ڪمپنيون صحت جي منصوبن جا مختلف قسم پيش ڪن ٿيون. ۽ جڏهن توهان منصوبن جو مقابلو ڪري رهيا آهيو ، اهو ڪڏهن ڪڏهن الفابيٽ جي بو وانگر لڳي سگهي ٿو. HMO ، PPO ، POS ۽ EPO جي وچ ۾ ڇا فرق آهي؟ ڇا اهي ساڳيون ڪوريج پيش ڪن ٿا؟

هي رهنمائي صحت جي منصوبن جي هر قسم جي منصوبي کي سمجهڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. پوءِ توهان وڌيڪ آسانيءَ سان توهان ۽ توهان جي خاندان لاءِ صحيح منصوبو چونڊي سگهو ٿا.

ان تي منحصر آهي ته توهان پنهنجي صحت جي انشورنس ڪيئن حاصل ڪندا ، توهان وٽ شايد مختلف قسم جي منصوبن جو انتخاب آهي.

صحت جي بحالي جا ادارا (HMOs). هنن منصوبن ۾ صحت جي سار سنڀار فراهم ڪرڻ وارا ۽ گهٽ مھينا پريميئم جو هڪ نيٽورڪ پيش ڪن ٿا. فراهم ڪندڙن جو صحت منصوبي سان معاهدو آهي. انهي جو مطلب آهي ته هو خدمتن لاءِ هڪ مقرر ڪيل شرح چارج ڪندا آهن. توهان هڪ بنيادي خيال فراهم ڪندڙ چونڊيندا. اهو شخص توهان جي حفاظت جو انتظام ڪندو ۽ توهان کي ماهرن سان حوالي ڪندو. جيڪڏهن توهان منصوبه بندي جي نيٽ ورڪ کان فراهم ڪندڙ ، اسپتالون ۽ ٻيون فراهم ڪندڙ استعمال ڪندا آهيو ، توهان پيڪ مان گهٽ قيمتون ادا ڪندا آهيو. جيڪڏهن توهان نيٽورڪ کان ٻاهر فراهم ڪندڙن کي استعمال ڪندا ، توهان کي وڌيڪ ادا ڪرڻو پوندو.

خاص فراهم ڪندڙ ادارا (EPOs). اهي منصوبا آهن جيڪي فراهم ڪندڙ ۽ گهٽ مھينا پريميئم جو نيٽورڪ پيش ڪن ٿا. توهان کي لازمي طور تي فراهم ڪرڻ وارا ۽ اسپتالون نيٽورڪ لسٽ مان استعمال ڪنديون توهان جي کيسي مان ٻاهر قيمت گهٽائڻ لاءِ. جيڪڏهن توهان نيٽورڪ کان ٻاهر فراهم ڪندڙن کي ڏسندا ، توهان جو خرچ تمام وڌي ويندو. اي پي اوز سان ، توهان کي پنهنجي سنڀال منظم ڪرڻ ۽ توهان جو حوالو ڏيڻ لاءِ توهان کي بنيادي خيال فراهم ڪندڙ جي ضرورت نه آهي.

ترجيح فراهم ڪندڙ تنظيمون (پي پي اوز). پي پي اوز فراهم ڪندڙن جو هڪ نيٽورڪ پيش ڪن ٿا ۽ اختيارين کي نيٽ کان ٻاهر ڪجهه وڌيڪ پئسن جي لاءِ ڏسڻ جو انتخاب ڪن ٿا. توهان کي پنهنجي سنڀال جو انتظام ڪرڻ لاءِ توهان کي بنيادي خيال فراهم ڪندڙ جي ضرورت ناهي. توهان HMO جي نسبت هن منصوبي لاءِ پريميئم ۾ وڌيڪ ادا ڪنداسين ، پر توهان کي ڪجهه وڌيڪ آزادي ملي ٿي ته فراهم ڪندڙن کي نيٽ ۽ اندر وڃڻ کان سواءِ حوالن جي ضرورت کان بغير.

پوائنٽ آف سروس (POS) منصوبا. POS منصوبو پي پي او وانگر آهن. اهي ٻئي نيٽ ورڪ ۽ ٻاهرين نيٽ ورڪ فائدن پيش ڪن ٿا. توهان ڪنهن به نيٽ ورڪ مهيا ڪندڙ کي ريفرل کان سواءِ ڏسي سگهو ٿا. پر توهان کي نيٽ ورڪ مهيا ڪندڙن کان ٻاهر ڏسڻ لاءِ حوالو جي ضرورت آهي. توھان پي پي او جي مقابلي ۾ ھن قسم جي رٿابندي سان توھان ڪجھ رقم بچائي سگھوٿا مھينا پريميم ۾.

هاء ڪڻڪ جو صحت واريون منصوبا (HDHPs) ھن قسم جي رٿابندي ۾ گھٽ مھينا پريميم ۽ اعلي سالياني گھٽتائي آندي آھي. هڪ ايڇ ايڇ پي شايد مٿي ڏنل منصوبن مان هڪ ٿي سگھي ٿو ، ھڪڙو ڪٽيل سان. ڪٽيل رقم جي مقرر رقم آهي توهان کي توهان جي انشورنس ادا ڪرڻ کان پهريان ادا ڪرڻي آهي. 2020 لاءِ ، ايڇ ڊي پيز کي هر فرد جي 1400 $ ۽ هر خاندان يا 2،800 ڊالر هر سال يا وڌيڪ کان کٽيل آهن. انهن منصوبن سان گڏ ماڻهو گهڻو ڪري طبي بچت يا ريمبرسمينٽ اڪائونٽ حاصل ڪندا آهن. هي توهان کي ڪٽجيل ۽ ٻين کان بيهوشي جي قيمت بچائڻ لاءِ مدد ڏئي ٿو. اهو توهان کي ٽيڪسن تي پئسا بچائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

خدمت جي لاءِ فيس (ايف ايف ايس) منصوبا ا as عام طور تي نه آهن. اهي منصوبا توهان جي پسند جي ڪنهن به مهيا ڪندڙ يا اسپتال کي ڏسڻ جي آزادي پيش ڪن ٿا. منصوبه هر خدمت لاءِ هڪ مقرر ڪيل رقم ادا ڪندو آهي ، ۽ توهان باقي رقم ادا ڪندا. توهان کي حوالن جي ضرورت ناهي. ڪڏهن ڪڏهن ، توهان خدمت جي اڳواٽ ادا ڪندا ، دعوي کي فائل ڪندا ، ۽ منصوبو توهان کي معاوضو ڏيندو. اهو هڪ قيمتي صحت انشورنس پلان آهي ، جڏهن اهو نيٽ ورڪ يا پي پي او جو اختيار شامل ناهي.

تباهي واريون رٿائون بنيادي سهولتون ۽ وڏو بيماري يا زخم لاءِ فائدن جي آڇ ڪريو. اهي توهان کي ڪنهن وڏي حادثي يا بيماري جي قيمت کان بچائيندا آهن. هنن منصوبن سان صحت جي مسئلن وارن ماڻهن جي لاءِ ڪا سٺي ڪوريج نه آهي جيڪي باقاعدي خيال يا ٽيسٽ جي ضرورت آهن. توهان صرف هڪ تباهه ڪندڙ منصوبو خريد ڪري سگهو ٿا جيڪڏهن توهان 30 سالن کان گهٽ عمر وارا آهيو يا اهو ثابت ڪري سگهو ٿا ته توهان صحت جي ڪوريج برداشت نٿا ڪري سگهو. مھينا پريميئم گھٽ آھن ، پر ھنن منصوبن لاءِ ڪٽيون تمام گهڻيون آھن. انفرادي طور تي ، توهان جي ڪٽ جي قيمت 6000 ڊالر ٿي سگھي ٿي. توهان کي انشورنس جي ادائيگي شروع ڪرڻ کان پهريان وڏي ڪٽائي جي ادائيگي ڪرڻي پوندي.

جڏهن پلان چونڊيو ، پنهنجي طبي ضرورتن ۽ ترجيحن بابت سوچيو. منصوبي جي قسم کان علاوه ، پڪ ڪريو ته توهان فائدن جي موازنہ ڪريو ، جیب خرچ کان ٻاهر ، ۽ سٺي نموني لاءِ فراهم ڪندڙ نيٽورڪ.

ايڇ آئي پي فائونڊيشن. صحت جي منصوبي جي نيٽ ورڪن کي سمجھڻ لاءِ هڪ صارف گائيڊ. www.ahip.org/wp-content/uploads/2018/08/ConsumerGuide_PRINT.20.pdf. 18 ڊسمبر 2020 ۾ رسائي.

هيلٿ ڪيئر.gov ويب سائيٽ. هيلٿ انشورنس پلان ڪيئن چونڊيو وڃي. هيلٿ انشورنس پلان ۽ نيٽورڪ جا قسم: ايڇ ايم اوز ، پي پي اوز ، ۽ وڌيڪ. www.healthcare.gov/choose-a-plan/plan-types. 18 ڊسمبر 2020 ۾ رسائي.

هيلٿ سينئر.gov.website. صحت جي گھٽ کان گھٽ رٿا (HDHP) www.healthcare.gov/glossary/high-deductible-health-plan/. 22 فيبروري ، 2021 ۾ رسائي.

هيلٿ ڪيئر.gov ويب سائيٽ. هيلٿ انشورنس پلان ڪيئن چونڊيو وڃي: صحت جي انشورنس پلان چونڊڻ کان پهريان thingsاڻڻ لاءِ 3 شيون. www.healthcare.gov/choose-a-plan. 18 ڊسمبر 2020 ۾ رسائي.

• صحت جي ضمانت