شريان embolism

شريان جي embolism هڪ ڪلٽ (embolus) کي رد ڪري ٿي جيڪا جسم جي ٻئي حصي کان آئي آهي ۽ هڪ عضون يا جسم جي حصي ۾ رت جي وهڪري جي اوچتو خلل جو سبب بڻجي ٿي.

"ايمبولس" هڪ رت جي گهڻائي آهي يا تختي جو هڪ ٽڪرو جيڪو ڪلٽ وانگر ڪم ڪري رهيو آهي. لفظ ”emboli“ جو مطلب آهي هڪ کان وڌيڪ ڪٻٽ يا تختي جو ٽڪرو آهي. جڏهن پنڌ انهي سائيٽ کان سفر ڪري ٿو جتان اها جسم ۾ ڪنهن ٻئي هنڌ ٺهي ٿي ، انهي کي ايبولوليزم چيو وڃي ٿو.

هڪ وڻن جو چرٻي هڪ يا وڌيڪ ڪتن جي ڪري ٿي سگهي ٿو. clots هڪ شريان ۾ canاسي پيا ۽ رت جي وهڪري کي روڪي سگهي ٿو. bloodوٽو رت ۽ آڪسيجن جي انگن کي ختم ڪندو آهي. ان جي نتيجي ۾ نقصان يا ٽسي جو موت (Necrosis) ٿي سگهي ٿو۔

پيرن ۽ پيرن ۾ آرٽليلي emboli اڪثر ڪري ٿو. ايمبوليو جيڪو دماغ ۾ وهندو آهي اهو دل جو دورو ڪرڻ جو سبب بڻجي ٿو. آهه جيڪي دل ۾ ٿيندا آهن دل جي دوري جو سبب بڻجندا آهن. گهٽ عام سائيٽن ۾ گردڪ ، آنڊن ۽ اکين شامل آهن.

شريان امبولزم جي خطري جا عنصر شامل آهن:

• غير معمولي دل جي تالين جهڙوڪ اٽلري فلبليشن
• هڪ شريان جي ديوار کي زخمي يا نقصان پهچايو
• حالتون جيڪي رت جو ڌڪڻ وڌائين ٿيون

هڪ ٻي حالت جيڪا embolization جي لاءِ وڌيڪ خطرو رکي ٿي (خاص طور تي دماغ کي) ميٽلر اسٽينوسس. اينڊڪو ڪارائٽائٽس (دل جي اندرين کي متاثر ڪري وڃڻ) پڻ شريان ابوبولي سبب ڪري سگهي ٿو.

ايبلوس جو هڪ عام ماخذ ايورٽڪ ۽ ٻين وڏن رت جي نالين ۾ سخت (ايٿروسکلروسيسس) جي علائقن مان آهي. اهي گولا looseاٽي ۽ پير ۽ پيرن ڏانهن وهي سگهن ٿا.

پيراڊائيڪل embolization تڏهن ٿي سگھي ٿي جڏهن هڪ رگ ۾ کلٽ دل جي سا sideي پاسي داخل ٿي وڃي ۽ هڪ سوراخ ذريعي کاٻي پاسي ۾ نڪري وڃي. پوءِ ڪلٽ هڪ شريان ڏانهن ۽ دماغ جي رت جي رواني (اسٽروڪ) يا ٻين عضون ڏانهن روڪي سگهي ٿو.

جيڪڏهن هڪ ڏاڏو رت جي وهڪري کي lungsڙن تائين پهچائيندڙ رت ۾ سفر ڪري ٿو ۽ لهي ٿو ، ان کي پلمونري امبولس چيو ويندو آهي.

شايد توهان وٽ ڪو به نشان نه آهي.

علامات جلدي يا آهستي آهستي شروع ٿي سگهن ٿيون ان تي دارومدار جي سائيز تي منحصر آهي ۽ اهو رت جي رواني کي ڪيترو روڪي ٿو.

هٿن يا پيرن ۾ وڌندڙ بخار جي علامن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو.

• ٿڌي باهه يا ٽنگ
• گھٽجي وئي آهي ۽ نه باهه ۽ ٽنگ ۾ نبض
• بازو يا ٽنگ ۾ حرڪت جو نه هجڻ
• متاثر ٿيل علائقي ۾ درد
• بازو يا ٽنگ ۾ بيڪار ۽ ٽنگنگ
• بازو يا پير (هلڪي رنگ) جو پيلو رنگ
• هڪ هٿ يا پير جي ڪمزوري

بعد ۾ علامات:

• متاثر ٿيل شريان کي ختم ڪندي چمڙي جا ڙايا
• چمڙي کي ختم ڪرڻ (سڪڻ)
• چمڙي جو خاتمو (السر)
• ٽسي جي موت (نڪروس ؛ چمڙي ڳاڙهي ۽ خراب آهي)

هڪ عضون ۾ ڪلٽ جي علامتن جا عضوا شامل آهن پر شايد شامل ٿي سگھن ٿا.

• درد جسم جي حصي ۾ جيڪو شامل هوندو آهي
• عارضي طور عضوي جي ڪم کي گهٽايو

صحت جي سار سنڀار شايد ڳولي لهي يا گهٽ پلس نه ٿئي ، ۽ هٿ يا پير ۾ بلڊ پريشر گهٽجي يا نه. ٿي سگهي ٿو ٽشوز جي موت يا گنگري جا نشان.

شريان امبولزم کي طئي ڪرڻ يا ايبولي جو ذريعو ظاهر ڪرڻ جي لاءِ ٽيسٽ ۾ شامل ٿي سگھي ٿو.

• متاثر انتهاپسندي جي انجيوگرافي يا عضوو
• هڪ انتهائي کان وڌيڪ ڊيپلر الٽراسائونڊ جو امتحان
• دوپري جو ڊپپلر الٽراسائونڊ جو امتحان
• ايڪو ڪارڊيوگرام
• بازو يا پير جي ايم آر آئي
• Myocardial Controse echocardiography (MCE)
• پليثموگرافيا
• دماغ کي آرٽائرن جو ٽرانسڪراينل ڊپلپر امتحان
• ٽرانسفسفالل ايڪو ڪاريوگرافي (TEE)

هي بيماري هيٺين ٽيسٽن جا نتيجا به متاثر ڪري سگهي ٿي.

• ڊي ڊيمر
• فيڪٽر VIII جاچ
• متاثر ٿيل عضو جو آئسوٽوپ مطالعو
• پلاسمينوگينن ايڪٽيويٽر انبيوٽر- 1 (PAI-1) سرگرمي
• پليٽليٽ ايگريزيوشن ٽيسٽ
• ٽسيول قسم پلاسمينوجن ايڪٽيولر (t-PA) سطح

شريان امبولزم کي اسپتال ۾ فوري علاج جي ضرورت آهي. علاج جا مقصد علامات تي قابو پائڻ ۽ جسم جي متاثر ٿيل علائقي تائين رت جي وهڪري کي toهلائڻ کي بهتر بڻائڻ آهي. مٽي پيدا ٿيڻ جو سبب ، جيڪڏھن مليو آھي ، علاج ڪري اڳتي وڌڻ گھرجي ته وڌيڪ مسئلن کان بچي سگھجن ٿا.

دوائن ۾ شامل آهن:

• anticoagulants (جهڙوڪ وارفين يا هيپرن) نوان ڪلٽ ٺهڻ کان روڪي سگهن ٿا
• اينٽي پلليٽيل دوائون (جهڙوڪ ايپيئن يا ڪلپوڊوگراگ) نوان ڪلٽ ٺاهڻ کان روڪي سگهن ٿيون
• درد جي دوا هڪ رگ ذريعي ڏنل (IV طرفان)
• Thrombolytics (جهڙوڪ اسٽريپٽوڪسيس) ڪلٽ کي ختم ڪري سگھن ٿا

ڪجهه ماڻهن کي سرجري جي ضرورت آهي. طريقيڪار ۾ شامل آهن:

• رت جي فراهمي جو ٻيو ذريعو ٺاهڻ لاءِ آرٽسيس (آرريريل بيس پاس) کي نظرانداز ڪيو وڃي
• متاثر ٿيل شريان ۾ رکيل يا بيلٽ کليل سرجري جي ذريعي ڪلٽ کي هٽائڻ
• گولي ڪيٿر (انجيوپلاسٽي) سان يا بغير اسٽينٽ سان داني جو افتتاح

ڪيتري حد تائين هڪ ماڻهو انحصار ڪندو آهي ڪلٽ جي مقام تي ۽ ڪيترو ڪلوٽ رت جي روانگي کي روڪي رهيو آهي ۽ ڪيتري وقت کان رڪاوٽ موجود آهي. جيڪڏهن فوري طور تي علاج نه ڪيو ويو ته ارٽول embolism تمام سنگين ٿي سگهي ٿو.

متاثر ٿيل علائقو مستقل طور خراب ٿي سگهي ٿو. 4 ڪيسن ۾ اميدوشن جي ضرورت هوندي آهي.

ڪامياب علاج کان پوءِ به ارريلي ٻٻر واپس اچي سگهي ٿو.

پيچيدگين ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• ايڪٽر ايم
• متاثر ٿيل ٽشوز ۾ بيماري
• سيپٽڪ جو جھٽڪو
• اسٽروڪ (سي وي اي)
• عارضي يا مستقل گهٽتائي يا ٻين عضون جي عملن جو نقصان
• عارضي يا مستقل گردئن جي ناڪامي
• ٽسي جي موت (نڪروسس) ۽ گنگري
• عارضي اسڪيميڪ حملو (TIA)

جيڪڏهن توهان هنگامي ڪمري ۾ وڃو يا مقامي هنگامي نمبر تي فون ڪريو (جهڙوڪ 911) جيڪڏهن توهان وٽ ارريلي بيالزم جي علامات آهن.

روڪڻ جو آغاز بلڊ ڪلٽ جا ممڪن ذريعا ڳولڻ سان. توهان جو مهيا ڪندڙ رت جي ٿڪڻ وارن نسخن جو تعين ڪري سگهي ٿو (جهڙوڪ وارفين يا هيپرين) ڪلٽ کي ٺهڻ کان روڪڻ لاءِ. انٽيليليبل ڊرنٽس پڻ گهربل ٿي سگهن ٿيون.

توهان وٽ وڌيڪ خطرناڪ آهي ايٿروسکلروسيس ۽ ڪلٽس جيڪڏهن توهان:

• دونھون
• نن exerciseي مشق ڪريو
• بلڊ پريشر وڌي آھي
• غير معمولي کوليسٽرول جي سطح آهي
• ذیابيطس آهي
• وڌيڪ وزن رکندڙ آهن
• دٻاءُ آهن

• شريان embolism
• گردش سسٽم

اوفريڊراڊ ٽي پي. پيريفرل آرٿريواسڪرولر بيماري. ۾: والز آر ايم ، هاڪبرگر آر ايس ، گوشي هيل ايم ، ايڊ. روزن جي هنگامي دوائون: تصورات ۽ ڪلينڪ جو رواج. 9 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2018: ڇاپي 77.

Gerhard-Herman MD ، Gornik HL ، Barrett C ، et al. 2016 AHA / ACC گائيڊ لائين مريضن جي انتظاميه تي هيٺين انتھائي پرديري بيمارين جي انتظام بابت: ايگزيڪيوٽو خلاصو: آمريڪي ڪاليج آف ڪارڊيالوجي جي رپورٽ / آمريڪي دل ايسوسي ايشن ٽاسڪ فورس ڪلينڪڪ پروائيٽ جي هدايتن تي. جي ايم کول ڪارڊل. 2017 ؛ 69 (11): 1465-1508. پي ايم ڊي: 27851991 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27851991/.

گولڊنمن ايل ممڪن طريقي سان دل جي بيماري سان مريضن تائين پهچ. ۾: گولڊنمان ايل ، شفر اي اي ، ايڊيٽوريل. گولڊنمان-سريل دوائون. 26 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: ڇاپو 45.

ڪ لائن ج. pulmonary embolism and deep veomb thrombosis. ۾: والز آر ايم ، هاڪبرگر آر ايس ، گوشي هيل ايم ، ايڊ. روزن جي هنگامي دوائون: تصورات ۽ ڪلينڪ جو رواج. 9 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2018: ڇاپو 78.

وائير ايم سي ، مارٽن ايم سي. شديد mesenteric ارري بيماري. ۾: سدوي اي اين ، پرلير بي اي ، ايڊيشن. ردرفورڊ جي ويسولر سرجري ۽ اينڊواسڪرولر علاج. 9 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2019: ڇاپ 133.