وقت کان اڳ جي ريٽينوپيپي

وقت کان اڳ جي ريٽينوپاپي (آر او پي) غير معمولي رت جي وڻن جي ترقي اکين جي ريٽائن ۾ آهي. اهو ننantsڙن ٻارن ۾ ٿيندو آهي جيڪي تمام جلد پيدا ٿيندا آهن (وقت کان اڳ).

ريٽینا جي رت جون ناليون (اکين جي پٺئين پاسي) حمل ۾ لڳ ڀڳ 3 مهينا اچڻ لڳن ٿيون. اڪثر ڪيسن ۾ ، اهي عام پيدائش جي وقت مڪمل طور تي ترقي يافته آهن. جيڪڏهن ٻار ڏا earlyو جلدي پيدا ٿيو آهي ته اکيون ٺيڪ نموني پيدا نه ڪري سگھن ٿيون. رڳن کان اکين جي پوئين عروض ۾ وهندڙ آڪڙ وڌڻ يا غير معمولي طور تي وڌڻ بند ٿي سگهي ٿو. ڇاڪاڻ ته جهازن نازڪ هوندا آهن ، اهي لِڪي ويندا آهن ۽ اکين ۾ خونريزي جا سبب ٿي سگهن ٿا.

داغ ٽشو شايد ترقي ڪري سگھن ۽ اکين جي اندروني سطح تان رٽائن کي لوڏي. سخت ڪيسن ۾ ، اهو نتيجو اکين جي نقصان جي ڪري سگهي ٿو.

اڳين زماني ۾ ، نن babڙن ٻارڙن جي علاج ۾ تمام گهڻي آڪسيجن جو استعمال ڪرڻ سبب جهازن کي غيرمعمولي طور تي وڌڻ لڳندو هو. آڪسيجن جي نگراني لاءِ بهتر طريقا هاڻي موجود آهن. نتيجي ۾ ، مسئلو گهٽ عام ٿي ويو آهي ، خاص طور تي ترقي يافته ملڪن ۾. تنهن هوندي ، اڃا تائين مختلف عمر ۾ وقت کان اڳ ٻارڙن لاءِ آڪسيجن جي صحيح سطح بابت غير يقيني صورتحال موجود آهي. محقق آڪسيجن کان علاوه ٻيا عنصر پڻ پڙهي رهيا آهن جيڪي ROP جي خطري کي ظاهر ڪندا آهن.

ا ، آر او پي جي ترقي جو خطرو وقت کان اڳ جي درجي تي منحصر آهي. نن medicalڙا ٻار جن سان وڌيڪ طبي مسئلا وڌيڪ خطرن تي آهن.

allمڻ لاءِ تقريبن سڀئي ٻار جيڪي 30 هفتن کان اڳ پيدا ٿيا يا جن جو وزن 3 پاون کان گهٽ آهي (1500 گرام يا 1.5 ڪلوگرام) گهٽ آهي. ڪجهه وڌيڪ خطرن وارا ٻار جن جو وزن 3 کان 4.5 پائونڊ (1.5 کان 2 ڪلوگرام) يا جيڪي 30 هفتن کان پوءِ پيدا ٿين ٿا انهن کي به جاچڻ گهرجي.

وقت کان اڳ ، ٻين خطرن جا عنصر شامل ٿي سگھن ٿا:

• سانس ۾ مختصر اسٽاپ (اپنا)
• دل جي بيماري
• رت ۾ هاءِ ڪاربن ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2)
• انفيڪشن
• رت جي تيزابيت (پي ايڇ)
• رت جي آڪسيجن گهٽ
• ساه کڻڻ ۾ تڪليف
• سستي دل جي شرح (bradycardia)
• منتقلي

اڪثر وقت کان اڳ واري ٻارڙن ۾ آر او پي جي شرح نون ڏهاڪن جي انتهائي سار سنڀال واري يونٽ (اين آءِ سي يو) ۾ بهتر خيال جي ڪري گذريل ڏهاڪن دوران ترقي يافته ملڪن ۾ تمام گهڻي هيٺ وئي آهي. تنهن هوندي ، تمام جلدي پيدا ٿيڻ وارا ٻار هاڻي زنده رهڻ جي قابل ٿي ويندا آهن ، ۽ اهي انتهائي وقت وارا ٻار آر او پي لاءِ وڌيڪ خطري ۾ هوندا آهن.

خون جي برتن جون تبديليون ننگي اکين سان نه ڏسي سگھجن ٿيون. ڇتي اکين جي معائنه جي ماهر کي اهڙن مسئلن کي ظاهر ڪرڻ جي ضرورت آهي.

آر او پي جا پنج مرحلا آهن:

• اسٽيج 1: رت جي رستن جي عام طور تي غير معمولي واڌ آهي.
• اسٽيج II: رت جي رستن جي افزائش وچولي غير معمولي آهي.
• اسٽيج III: رت جي خرابي جي وڌندڙ شديد غير معمولي آهي.
• اسٽيج IV: رت جي رڳن جي نشونما سخت ناگوار آهي ۽ هڪ جزوي طور تي الگ ٿيل ريٽینا آهي.
• اسٽيج وي: مجموعي طور تي برقرار رکڻ واري ڌار ڌار آهي.

جيڪڏهن آر او پي جو هڪ ٻار به ”پلس بيماري“ جي حيثيت سان درجه بندي ڪري سگهي ٿو جيڪڏهن غير معمولي رت واريون رڳون تصويرون سان ملنديون آهن ته حالت جي تشخيص لاءِ

شديد آر او پي جي علامات ۾ شامل آهن:

• غير معمولي اکين جي حرڪت
• ڪراس اکيون
• سخت بصيرت
• اڇا جڙيل شاگرد (لڪوڪوريا)

ٻارڙا جيڪي 30 هفتن کان اڳ پيدا ٿين ٿا ، پيدائش جي وقت 1500 گرام (تقريبن 3 پائونڊ يا 1.5 ڪلوگرام) کان گهٽ ٿين ، يا ٻين سببن لاءِ وڌيڪ خطرن کي ريٽيني امتحان ڏيڻ گهرجي.

اڪثر صورتن ۾ ، پهرين امتحان پيدائش کان 4 کان 9 هفتن اندر ٿيڻ گهرجي ، ٻار جي حمل جي عمر تي منحصر هوندو آهي.

• ٻار 27 هين هفتي يا بعد ۾ bornائو ، اڪثر 4 سالن جي عمر ۾ پنھنجو امتحان ڏين ٿا.
• جيڪي پهريان پيدا ٿيا آهن اڪثر بعد ۾ امتحان هوندا آهن.

تعقيب وارا امتحان پهرين امتحان جي نتيجن تي مبني آهن. ٻارڙن کي هڪ ٻئي امتحان جي ضرورت نه آهي جيڪڏهن ٻنهي ريٽائنس ۾ رت جا رستا معمول جي ترقي کي مڪمل ڪري چڪا هوندا.

والدين کي shouldاڻڻ گهرجي ته ٻار جي نرسري ڇڏڻ کان پهريان اکين جي پٺيان ڪهڙن امتحانن جي ضرورت آهي.

ابتدائي علاج ڏيکاريو ويو آهي ٻار جي معمولي روڳ لاءِ بهتر ڪرڻ جا موقعا. اکين جي امتحان جي 72 ڪلاڪن اندر علاج شروع ٿيڻ گهرجي.

ڪجهه ٻارن کي ”پلس بيماري“ سان فوري علاج جي ضرورت آهي.

• ترقي يافته آر او پي جي پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ ليزر جو علاج (فوٽوووگوليشن) استعمال ٿي سگهي ٿو.
• ليزر غير معمولي رت جي وڻن کي وڌڻ کان روڪي ٿي.
• علاج پورٽيبل سامان استعمال ڪندي نرسري ۾ ڪري سگهجي ٿو. سٺو ڪم ڪرڻ لاءِ ، اهو پهريان ڪرڻ لازمي آهي ته ريٽائنا اڳ ۾ ئي رهيل هجي يا ڏور جي باقي حصي کان پري هجي.
• ٻيا علاج ، جهڙوڪ هڪ اينٽي بايوڊ انجيڪشن لڳائي جيڪا اکين ۾ VEG-F (رت جي خرابي واري وڌندڙ عنصر) کي روڪي ، اڃا تائين پڙهائي رهيا آهن.

جيڪڏهن رٽنا ڀ detي وڃي ته سرجري جي ضرورت آهي. جراحي هميشه سٺو ڏسڻ ۾ نه ٿو اچي.

گهڻا ٻار جيڪي آرپي سان لاڳاپيل سخت بصري نقصان سان گڏ ابتدائي toمڻ سان لاڳاپيل ٻيا مسئلا آهن. انھن کي گھڻا مختلف علاج جي ضرورت پوندي.

تقريبن 10 مان 1 ٻار جلدي تبديلين سان گڏ سخت درد واري بيماري کي وڌيڪ ترقي ڪندو. شديد آر او پي شايد وڏين اکين جي مسئلن يا انڌيري جو سبب بڻجي سگهي ٿو. نتيجي ۾ اهم عنصر ابتدائي شناخت ۽ علاج آهي.

پيچيدگي ۾ سخت بصيرت يا اندريون شامل ٿي سگھن ٿيون.

وقت کان اڳ جنم ڏيڻ کان بچڻ لاءِ هن حالت کي روڪڻ جو بهترين طريقو آهي. قبل از وقت ٻين مسئلن جي روڪٿام آر او پي کي روڪڻ ۾ پڻ مدد ڪري سگھي ٿي.

ريٽروٽيننٽ فبروپلاسيا ؛ آر او پي

فيرسن WM ؛ آمريڪن اڪيڊمي آف پيڊياٽرڪ سيڪشن آف اوٿٿولوجيز ؛ آمريڪي اڪيڊمي آف اوٿٿومولوجي ؛ آمريڪي ايسوسيئيشن پيڊٽيٽڪ اوٿٿولوجي ۽ اسٽرازمسس ؛ آمريڪي ايسوسيئيشن آف سرٽيفائيٽيڊ آرٿوپيٽسٽس. وقت کان اڳ جي مريضن جي ريٽينوپيتري لاءِ ٻارن جي اسڪريننگ جو امتحان. ٻارن جي طب. 2018 ؛ 142 (6): e20183061. ٻارن جي طب. 2019 ؛ 143 (3): 2018-3810. PMID: 30824604 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30824604.

اولٽسڪي ايس اي ، مارش جي ڊي. ريٽنا ۽ نبض جي خرابي. ۾: ڪلوگمن آر ايم ، سينٽ گيم جئ ڊي ، بلوم اين ج ، شاهه ايس ايس ، ٽاسڪر آر سي ، ولسن ڪي ايم ، ايڊيشن. ٻارن جي ٻارن جو نيلسن درسي ڪتاب. 21 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: ڇاپي 648.

سج Y ، Hellström A ، سمٿ لي ايڇ. وقت کان اڳ جي ريٽينوپيپي. ۾: مارٽن آر جي ، فينروف اي اي ، والش ايم سي ، ايڊيٽرس. فينروف ۽ مارٽن جي نونٿال-پيريٽيڪل دوائون. 11 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: ڇاپو 96.

ٿانووس اي ، ڊرنسر ڪي ، ڪيپونون اي سي. قبل از وقت ريٽينوپيٿي. ۾: يانوف ايم ، ڊوڪر جي ايس ايس ، ايڊ. اکين جي بيماري. 5 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2019: ڇاپي 6.21.