گرينولوميوٽسس polyangiitis سان

پوليينڊيائٽسس سان گرينيوٽوماساسس (GPA) هڪ ناياب خرابي آهي جنهن ۾ رت جون ناليون becomeهلجي وينديون آهن ھن کي جسم جي وڏن عضون ۾ نقصان پھچندو آھي. اهو اڳوڻي ويگنر جي گرينولوٽاسس طور مشهور هو.

GPA بنيادي طور تي theungsڙن ، گردن ، نڪ ، سينن ۽ ڪنن ۾ رت جي رڳن جي سوزش جو سبب بڻجندي آهي. انهي کي وائسلائٽسس يا اينجيٽسائٽس سڏيو ويندو آهي. ڪن علائقن ۾ ڪجهه علائقا پڻ متاثر ٿي سگهن ٿا. بيماري جان لیوا ٿي سگهي ٿي ۽ تڪڙو علاج ضروري آهي.

اڪثر صورتن ۾ ، صحيح سبب معلوم ناهي ، پر اهو هڪ خودمختاري خرابي آهي. عمدي طور تي ، مثبت antineutrophil cytoplasmic antibodies سان ويسڪوولائٽس (ANCA) ڪيترن ئي منشيات جي سبب ٿي چڪي آهي ، جيڪا ڪوڪين ڪٽ Levamisole ، hydralazine ، propylthiouracil ۽ minocycline سان.

اتر يورپ جي نسل جي وچين عمر جي بالغن ۾ GPA تمام عام آهي. اهو ٻارن ۾ نادر آهي.

بار بار سونيائٽسائٽس ۽ خوني نڪ جون تمام عام علامتون آهن. ٻين ابتدائي علامتن ۾ بخار شامل آھي جنھن جو ڪوبه واضح سبب ڪونھي ، رات جو پسڻ ، ٿڪ ۽ عام بيمار احساس (بي حس).

ٻيون عام علامتون شامل ٿي سگھن ٿيون:

• دائمي ڪن انفيڪشن
• درد ، ۽ نسن جي افتتاح جي ڀرسان سور
• ڳچيءَ ۾ رت سان يا ان کان سواءِ
• چيٽ جو درد ۽ سانس جي نن asڙي asڻ بيماري وڌي رهي آهي
• اشتياق ۽ وزن جي گھٽتائي
• چمڙي جون تبديليون جيئن چمڙي جي خرچي ۽ السر
• گردئن جا مسئلا
• خوني پيشاب
• اکين جي مسئلن جو سبب يا اکين جي سخت سوزش تائين.

گهٽ عام علامتن ۾ شامل آهن:

• جوڑوں ۾ درد
• ڪمزوري
• پيٽ جو سور

شايد توهان وٽ رت جو امتحان آهي جيڪو ANCA پروٽين کي ڳولي ٿو اهي تجربا اڪثر ماڻهن ۾ ڪيا ويندا آهن جن کي فعال GPA سان. تنهن هوندي ، اها آزمائش ڪڏهن ڪڏهن منفي هوندي آهي ، ماڻهن ۾ پڻ حالت سان.

of lڙن جي بيماري جي نشانين کي ڏسڻ لاءِ سينه ايڪسري ڪئي ويندي.

گردي جي بيماري جي نشانين کي ڳولڻ لاءِ Urinalysis ڪيو ويندو آهي جهڙوڪ پيشاب ۾ خون ۽ پروٽين. ڪڏهن ته پيشاب 24 ڪلاڪن تائين گڏ ڪيو ويندو آهي اهو جانچڻ لاءِ ته گردو ڪيئن ڪم ڪري رهيا آهن.

رت جي معياري چڪاس ۾ شامل آهن:

• رت جي مڪمل ڳڻپ (سي بي سي)
• جامع ميٿابولڪ پينل
• ايريٿروڪوٽي جي گهٽتائي جي شرح (ESR)

بلڊ ٽيسٽ ٿي سگهي ٿو ٻين بيمارين کي خارج ڪرڻ لاءِ. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• اينٽي ايٽميئر انٽيبيوڊز
• اينٽي گولومرولر بيسمينٽ جھلي (مخالف GBM) اينٽي باڊيز
• C3 ۽ C4 ، cryoglobulins ، هيپاٽائيٽس سيرولاجس ، ايڇ آءِ وي
• جگر جي فنڪشن جا امتحان
• تپ دق جي اسڪرين ۽ رت جون ثقافتون

ڪنهن جي تشخيص وقت ۽ ڪنهن جي بيماري جي شديد سخت جاچ پڙتال جي لاءِ بايوپيسي جي ضرورت هوندي آهي گردڪ جي بايوسي اڪثر ڪري ويندي آهي. توھان شايد ھڪڙي ھيٺ ڏنل آھي:

• نڪ نڪتل جيوڙي جي بيماري
• کليل l lڙن جي جراثيم
• چمڙي جي بايوسي
• اپر ايئر وي وائي بايسي

ٻيا امتحان جيڪي ٿي سگهي ٿو شامل آهن:

• سينوس سي ٽي اسڪين
• چيٽ جو ٽي سي اسڪين

ڇو ته GPA جي ممڪن طور تي سنجيده طبيعت جي ڪري ، توهان کي اسپتال داخل ڪيو وڃي. هڪ دفعو تشخيص ٺهي ويندي آهي ، توهان شايد شايد گلوڪوڪو ڪارڪيڊس (جهڙوڪ پريڊيسون) جي وڌيڪ ڊاسن سان علاج ڪيو ويندو. اهي علاج جي شروعات ۾ 3 کان 5 ڏينهن تائين رگ جي ذريعي ڪيا ويندا آهن. اڳڊيسن ٻين دوائن سان گڏ ڏني ويندي آهي جيڪا مدافعتي ردعمل کي گهٽائيندي آهي.

بيمار بيماري جي لاءِ ٻيون دوائون جيڪي مدافعتي ردعمل کي سست ڪنديون آهن جهڙوڪ ميٿوتريڪسٽ يا ايزائيٿوپائن استعمال ٿي سگهن ٿيون.

• ريتڪسيمب (ريٿوڪسين)
• سائڪلوسفيمامائڊ (سائٽوڪسين)
• ميٿوتريڪسٽ
• ايزٿيوپائن (اماهان)
• مائڪروفينليٽ (سيلپيٽ يا ميففيٽڪ)

اهي دوائون سخت بيماري ۾ موثر آهن ، پر اهي شايد سنگين ضمني اثر رکن ٿيون.گهٽ ۾ گهٽ 12 کان 24 مهينن تائين apseهلجڻ کان بچڻ لاءِ اڪثر ماڻهن سان GPA جو علاج جاري دوائن سان ڪيو ويندو آهي. توهان جي علاج جي منصوبي بابت توهان جي صحت جي سار سنڀار سان ڳالهايو.

GPA لاءِ استعمال ڪيل ٻيون دوائون شامل آهن:

• دوائون پريسٽونسن جي هڏن جي نقصان کان روڪڻ لاءِ دوا
• فولڪ ايسڊ يا فولڪينڪ ايسڊ ، جيڪڏهن توهان ميٿوتريڪسٽ وٺي رهيا آهيو
• l lڙن جي انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ اينٽي بايوٽيڪٽس

ٻين سان گڏ سپورٽ گروپ جيڪي هڪ جهڙيون بيماريون برداشت ڪن ٿا اهي ماڻهن کي حالت ۽ مدد سان گڏ ماڻهن جي بيمارين جي باري ۾ سکن ٿا ۽ علاج سان لاڳاپيل تبديلين کي اپنائي سگهن ٿا.

بنا علاج جي ، هن بيماري واري شديد قسم جا ماڻهو ڪجهه مهينن اندر ئي مري سگهن ٿا.

علاج سان ، اڪثر مريضن جو نظريو سٺو آهي. گهڻا ماڻهو جيڪي corticosteroids ۽ ٻيون دوائون حاصل ڪندا آهن جيڪي مدافعتي ردعمل کي سست ڪنديون آهن اهي تمام بهتر ٿي وينديون آهن. گهٽ ۾ گهٽ 12 کان 24 مهينن تائين apseهلجڻ کان بچڻ لاءِ اڪثر ماڻهن سان GPA جو علاج جاري دوائن سان ڪيو ويندو آهي.

پيچيدگيون گهڻو ڪري ٿينديون آهن جڏهن بيماري جو علاج نه ٿيندو آهي. جن ماڻهن GPA سان گڏ آهن انهن جي ungsungsڙن ، هوائي رستن ۽ بڪيون ۾ نسائي نقصان پيدا ٿيو آهي. گردڪ جي شموليت پيشاب ۾ رت ۽ گردوں جي ناڪامي جي نتيجي ۾ ٿي سگھي ٿي. گردڪ جي بيماري تڪڙو خراب ٿي سگهي ٿي. گردي جي ڪارروائي بهتر نه ٿي سگھي جڏهن ته حالت دوائن کان ڪنٽرول ۾ هجي.

جيڪڏهن علاج نه ڪيو ويو ، گردڪ جي ناڪامي ۽ ممڪن طور تي موت اڪثر صورتن ۾ ٿي سگهي ٿو.

ٻيون پيچيدگيون شامل ٿي سگھن ٿيون:

• اکين جو سو sw
• ungungڙن جي ناڪامي
• رت جي خرابي جي
• نڪ تي septum perforation (نڪ جي اندر سوراخ)
• دوائن مان ضمني اثرات بيمارين جو علاج ڪندا هئا

پنهنجي مهيا ڪندڙ کي فون ڪريو جيڪڏهن:

• توهان جي چيز جو درد ۽ سانس جي قلت پيدا ڪري ٿي.
• توهان رت کي دٻايو ٿا.
• توھان کي پنھنجي پيشاب ۾ رت آھي.
• توهان وٽ هن تڪليف جي ٻين نشانيون آهن.

knownاڻايل روڪ نه آهي.

اڳوڻي: ويگنر جو گرينولوموٽسس

• ٽانگي تي گرينولوموٽاسس polyangiitis سان
• تنفس جو سرشتو

گرو آر ڊي. دوا ۾ شامل ٿيل وڪوٽيٽس: نئين بصيرت ۽ شڪ جي تبديل ٿيندڙ قطار. واڌو رومماتول ريپ. 2015 ؛ 17 (12): 71. پي ايم ڊي: 26503355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26503355/.

پاگانوڪس سي ، گليلوين ايل؛ فرانسيسي ويزولائٽس اسٽڊي گروپ ؛ MAINRITSAN جاچيندڙ. Rituximab يا azathioprine سار سنڀال ANCA سان لاڳاپيل ويسڪيليٽس ۾. اين اينگل ج ميڊ. 2015 ؛ 372 (4): 386-387. پي ايم ڊي: 25607433 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25607433/.

پٿر جي ايڇ. سسٽماتي ويسڪولائڊس. ۾: گولڊنمان ايل ، شفر اي اي ، ايڊيٽوريل. گولڊنمان-سريل دوائون. 26 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: ڇاپي 254.

يانگ اين بي ، ريگنيٽو ايم. گرينولوميوٽسس polyangiitis سان. ۾: فريري ايف ، ايڊ. فري جي ڪلينڪ جو صلاحڪار 2020. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2020: 601.e4-601.e7.

Yates M ، واٽس آر ، باجيما IM ، et al. ANCA سان لاڳاپيل ويسڪيولائٽس جي انتظام لاءِ EULAR / ERA-EDTA سفارشون. [شايع ٿيل سڌارو ظاهر ٿيو آھي اين رومم ڊس. 2017;76(8):1480]. اين رومم ڊس. 2016 ؛ 75 (9): 1583-1594. پي ايم ڊي: 27338776 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27338776/.