Exogenous Cushing syndrome
Exogenous Cushing Syndrome ڪشنگ سنڊروم جو هڪ قسم آهي جيڪو ماڻهن ۾ ٿئي ٿو ماڻهن ۾ گلوڪوڪو ڪارٽيڪيوڊ (جنهن کي پڻ ڪارٽيڪوسٽرائيڊ ، يا اسٽريڊائيڊ) هارمونز چيو ويندو آهي.
ڪشنگ سنڊروم هڪ خلل آهي جيڪو ٿئي ٿو جڏهن توهان جي جسم ۾ هارمونس ڪورٽسول جي عام سطح کان وڏي هوندي آهي. عام طور تي اهو هارمون ايڊرنل غدود ۾ ٺاهيو ويندو آهي.
خارجي معنى جسم کان ٻاهر ڪنهن شيءِ جي ڪري. Exogenous Cushing syndrome ٺهندو آهي جڏهن ڪو ماڻهو بيماري جي علاج لاءِ انسان کان ٺاهيل (Synetic) گلوڪوڪوٽيڪيوٽ دوا کڻي وٺندو آهي.
گلوڪوڪو ڪارڪيڊس ڪيترن ئي بيمارين جي ڪري ڏني وئي آهي ، جيئن ته diseases lڙن جي بيماري ، چمڙي جي حالتن ، inflammatory bowڙن جي بيماري جي بيماري ، ڪينسر ، دماغ جا tum tumڙا ۽ جوڑوں جو مرض. اهي دوائون ڪيترن ئي شڪلن ۾ اچن ٿيون ، بشمول گوليون ، نس ۾ (IV) ، گڏيل ، اينيما ، چمڙي جي ڪريم ، انہيلر ، ۽ اکين جي ٻلين ۾ شامل ٿيڻ.
گهڻا ماڻهو جيڪي ڪشننگ سنڊوم سان آهن:
- گول ، ڳاڙهو ، پورو چهرو (چنڊ وارو چهرو)
- سست واڌ جي شرح (ٻارن ۾)
- وزن تي وزن وڌائڻ سان ٿڪ تي گڏ ٿئي ٿو ، پر هٿن ، پيرن ۽ بڪ کان ٿڌي نقصان (مرڪزي موهيت)
چمڙي جون تبديليون جيڪي اڪثر ڏسن ٿيون انهن ۾ شامل آهن:
- چمڙي جون انفيڪشن
- جامني رنگ جا نشان (1/2 انچ يا 1 سينٽي ميٽر يا وڌيڪ ويڪر) ، جنهن کي اسٽريٽ چئبو آهي ، پيٽ جي چمڙي تي ، ران ، اوپري هٿ ، ۽ سينن تي
- ٿوري چمڙي کي آسان ڇڻ واري چمڙي سان
پٿر ۽ هڏن جي تبديلين ۾ شامل آهن.
- پوئتي درد ، جيڪو معمول جي سرگرمين سان ٿئي ٿو
- هڏن جو درد يا نرمي
- ڪلهي ۽ هڏن جي وچ ۾ ڳرڻ جو مجموعو
- هڏن جي گدلاڻ سبب ريب ۽ اسپائن جي فڪر جو خاتمو
- ضعيف عضون ، خاص طور تي هپس ۽ ڪلهن جو
جسم جي وڏي (نظاماتي) مسئلا شايد شامل آهن:
- ٽائپ 2 ذیابيطس
- رت جو داٻ
- اعلي کوليسٽرال ۽ ٽرگليزرائڊس
عورتن کي ٿي سگھي ٿو
- اهو دور جيڪو اڻ کٽ يا بند ٿي وڃي ٿو
مردن ٿي سگھي ٿو
- ممنوع يا جنسي لاءِ ڪا خواهش ناهي (گهٽ آزادي)
- تعمير جو مسئلو
ٻيون علامتون جيڪي ٿي سگهن ٿيون شامل آهن:
- ذهني تبديليون ، جهڙوڪ ڊپريشن ، پريشاني ، يا رويي ۾ تبديليون
- ٿڪ
- سر درد
- وڌيل پياس ۽ پيشاب
صحت معالج فراهم ڪندڙ هڪ فزيڪل امتحان انجام ڏيندو ۽ توهان جي علامات ۽ دوا بابت جيڪو توهان وٺي رهيا آهيو بابت پڇو. فراهم ڪندڙ کي سڀني دوائن بابت ٻڌايو جيڪي توهان گذريل ڪيترن ئي مهينن کان وٺي پيا آهن. فراهم ڪندڙ کي شاٽ بابت به ٻڌايو جيڪو توهان فراهم ڪندڙ جي آفيس ۾ وصول ڪيو.
جيڪڏهن توهان cortisone ، prednisone ، يا other corticosteroids استعمال ڪريو ، هيٺين جاچ جا نتيجا خارجي ڪشن واري سنڊوم جي صلاح ڏين ٿا.
- ACTH جي گھٽ سطح
- رت يا پيشاب ۾ گهٽ گهٽ ڪوريسول ليول (يا گهٽ ڪورٽسول ليول) ان دوا تي منحصر آهي جنهن تي توهان وٺي رهيا آهيو
- ڪائنسينٽروپين (ACTH) غير معمولي جواب ڏيڻ واري غير معمولي جواب
- عام روزو رکڻ واري گلوڪوز کان وڌيڪ
- رت جي پوٽاشيم جي سطح گهٽ
- گھٽ هڏن جي کثافت ، جيئن ماپي معدني کثافت چڪاس سان ماپي وئي
- هاء کوليسٽر ، خاص طور تي وڌيڪ ٽرگليسرائڊس ۽ گهٽ وڌيڪ ڪثرت وارا لپوپروٽين (HDL)
ھڪڙو طريقو جيڪو اعلي ڪارڪردگي مائع ڪروميٽوگرافي (HPLC) سڏيو ويندو آھي پيشاب ۾ مشڪوڪ دوا جي ھڪڙي اعلي سطح کي ظاھر ڪري سگھي ٿو.
علاج کي گهٽائڻو آهي ۽ آخرڪار ڪنهن ڪوٽيڪاسٽرائڊ وٺڻ کي روڪيو. اهو شايد سستي يا جلدي سان ٿي سگهي ٿو ، ان تي منحصر ڪري ٿو ته توهان کي ڪورتوسائيٽروائيڊ سان علاج ڪيو پيو وڃي. توهان جي فراهم ڪندڙ سان ڳالهائڻ کان پهريان ڪنهن به دوا وٺڻ کان روڪيو. corticosteroids کي روانو ڪرڻ بعد اوچتو کين گهڻو وقت کڻڻ کانپوءِ ، زندگي جي خطري واري حالت اچي سگھي ٿي جنهن کي ايڊينالل بحران چيو ويندو آهي.
جيڪڏهن توهان بيماري سبب دوا وٺڻ کان روڪي نه ٿا سگهو (مثال طور ، توهان کي سخت دمہ جي علاج جي لاءِ گلوڪوڪوٽيڪيوڊڊ دوا جي ضرورت آهي) ، پنهنجي مهيا ڪندڙ جي هدايتن تي عمل ڪريو ته پيچيدگين جي امڪان کي گهٽائڻ جي لاءِ ڪئين ،
- وڌيڪ رت جي شگر کي غذا ، زباني دوائون ، يا انسولين سان علاج ڪرڻ سان.
- غذا يا دوائن سان گڏ هاءِ ڪوليسٽرول کي علاج ڪيو وڃي.
- هڏن جي نقصان کي روڪڻ لاءِ دوائون وٺڻ. جيڪڏهن توهان اوستيوپورسس کي ترقي ڪندا ته فریکچر جي خطري کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهندي.
- Glucocorticoid دوا جو مقدار جنهن کي توهان جي ضرورت آهي انهي کي گهٽ ڪرڻ لاءِ ٻيون دوا وٺڻ.
دوا کي آھستي آھستي ختم ڪرڻ جو سبب بنجي رھيو آھي ايڊينلل گينڊن جي خاتمي (atrophy) جي اثرن کي مٽائي سگھي ٿو. اهو ڪجھ مهينو وٺي جيترو سال وٺي سگھي ٿو. هن وقت تائين ، توهان کي دٻاء يا بيماري واري وقت ۾ توهان جي اسٽريڊائڊ جو مقدار ٻيهر شروع ڪرڻ يا وڌي وڃڻ جي ضرورت آهي.
صحت جا مسئلا جيڪي خارجي ڪشنگ جي نتيجي ۾ ٿي سگهن ٿا انهن ۾ هيٺيان شامل آهن:
- گھٽ مدافعتي نظام ، جيڪو شايد بار بار انفيڪشن کي منهن ڏئي سگھي ٿو
- اکين جي تيز رت جي شگر جي ڪري اکين ، گردن ۽ اعصاب کي نقصان پهچائي ٿو
- ذیابيطس
- اعلي کوليسٽرال جي سطح
- بغير علاج جي ذيابيطس ۽ هاءِ ڪوليسٽرول کان دل جي دوري جو خطرو وڌي ٿو
- رت جي ڌن جي وڌڻ جو خطرو وڌي ٿو
- ڪمزور هڏن (اوستيوپورسس) ۽ فرائيچر جي وڌندڙ خطري
اهي پيچيدگيون عام طور تي مناسب علاج سان روڪي سگھجن ٿيون.
جيڪڏهن توهان ڪورڪوسيسروائيڊ کڻي رهيا آهيو ۽ توهان جي مهيا ڪندڙ سان ملاقات جو وقت فراهم ڪيو وڃي ته توهان ڪشنگ سنڊروم جي علامتن کي ترقي ڪريو.
جيڪڏهن توهان ڪورڪوسيسٽرائيڊ استعمال ڪريو ، ڪشنگ سنڊروم جي علامن ۽ علامن کي knowاڻيو. جلدي علاج ٿيڻ سان ڪوشس سنڊوم جي ڪنهن به ڊگهي مدي واري اثرات کي روڪڻ ۾ مدد ملندي آهي. جيڪڏهن توهان سانسيل اسٽوڊيو استعمال ڪيو ٿا ، توهان هڪ اسپائيسر استعمال ڪندي ۽ اسٽوڊيوز ۾ سانس وٺڻ کان پوءِ پنهنجو وات کلڻ سان توهان اسٽوڊيوز جو نقشو گهٽائي سگهو ٿا.
ڪشننگ سنڊوموم - ڪورڪوٽيسڊروائيڊ حوصلہ افزائي ڪئي وئي آهي. Corticosteroid-induced Cushing syndrome ؛ ايٽرروجينڪ ڪيشنگ سنڊروم
- هائيپوٿامس هارمون جي پيداوار
نيمن ايل ڪي ، بلر بي ايم ، فائنلنگ جئ ڊي ، ۽ الف.ڪشنگ جو سنڊروم جو علاج: هڪ اينڪرائنائن سوسائٽي ڪلينڪ جي عملي هدايت.جي سيلين اينڊرڪوينول ميٽاب. 2015 ؛ 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757. اسٽيورٽ پي ايم ، نيويل-قيمت جي ڊي سي. ايڊينالل ڪرتڪس. ۾: ميلڊ ايس ، پولونسڪي ڪي ايس ، لارسن پي آر ، ڪرونبرگ ايڇ ، ايڊيٽرن. اينڪرومينولوجيز جي وليمس درسي ڪتاب. 13 هين ايڊيشن. فيلڊلفيا ، پي اي: ايلسيئر ؛ 2016: ڇاپ 15.