السرسياتي کولٽائٽس سان جيئڻ جو خرچ: نانيا جي ڪهاڻي

مواد

• تشخيص ڳولڻ
• علاج جي آزمائش ۽ غلطيون
• ادائيگي جي قيمت ادا ڪرڻ
• مستقبل جي تياري ڪري رهيو آهي

هڪ سال کان وڌيڪ عرصي کان پوءِ ، نانه جيفري اڃا تائين پهرين اسپتال جو بل ادا ڪري رهي آهي ، انهي جي ڳولا ۾ هن کي ڳولي لڌو ته هن جي پيٽ ۾ ڏکوئيندڙ علامتون جيڪا محسوس ڪندي هئي.

ناني پنهنجي اسٽول ۾ رت جي آگاهي کانپوءِ آڪٽوبر 2017 ۾ پنهنجي مقامي هنگامي کاتي جو دورو ڪيو. هوء وقت تي صحت جي انشورنس نه هئي ، تنهن ڪري اسپتال جو دورو قيمتي هجڻ جو پابند هو.

”پهرين مان ايمرجنسي روم ۾ ويس ، ۽ انهن چيو ته هنن کي ڪجهه ناهي ڏٺو ،“ هن هيلٿ لائن کي ٻڌايو ، ”پر مون وانگر هئي ،‘ نہیں ، میں خون کھو رہی ہوں ، اور میں جانتی ہوں کہ کچھ ہو رہا ہے ’’۔

اسپتال nyannah تي ڪجهه ٽيسٽ ڪيم ، پر ڪنهن تشخيص تائين نه پهتي. هوءَ بغير ڪنهن دوا جي ، فارغ معدے (GI) واري ڊاڪٽر کي ڳولڻ جي سفارش ، ۽ تقريباً 5000 ڊالر جو بل موڪليندي.

اهو مهينن کان پوء نه هو ته نانه السرٽيٽڪ کولٽائٽس (يو سي) جي تشخيص ڪئي وئي ، هڪ قسم جي سوزش واري آنڊن جي بيماري آهي جيڪا وڏي اندرين جي اندروني رڻ (ڪولون) جي اندر تي سوزش ۽ زخم پيدا ڪري ٿي.

تشخيص ڳولڻ

نانهن پهرين جڏهن يو سي جي 20 سالن جي اوسر جا نشان پڌرا ڪيا. هو پنهنجي ماءُ ۽ دادا سان گڏ رهي رهيو هو ۽ ڪلينڪ لاءِ وڪالت جي سهڪار جي لاءِ پارٽ ٽائيم ڪم ڪري رهيو هو.

نومبر 2017 ۾ ، مهيني هن ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ جي دوري کانپوءِ ، هوءَ پنهنجي وقت واري ملازمت ۾ پارٽ ٽائيم مان فل ٹائم پوزيشن تي منتقل ٿي وئي.

منتقلي هن کي ملازمت واري اسپانسر ڪيل هيلٿ انشورنس منصوبي لاءِ اهل ڪيو.

”منهنجي نوڪري تي ، مان پارٽ ٽائيم هو ، ۽ اهي مون کي مڪمل وقت جي گُهر ڪري رهيا هئا ،“ هن ياد ڪيو ، ”پر مون کي انهن کي پروسيس جي رفتار کي تيز ڪرڻ جي ضرورت پئي ته آئون بيمار ٿي سگهان.“

هڪ دفعو هوء بيمار ٿي چڪي هئي ، نانه پنهنجي بنيادي ڪيريئر عملي (پي سي پي) جو دورو ڪيو. ڊاڪٽر شڪ ڪيو آهي ته ناني وٽ شايد گلوٽين جي خرابي هئي ۽ سيلاني بيماري جي چڪاس لاءِ رت جي چڪاس جو حڪم ڏنو. جڏهن اهي تجربا منفي موٽيا ، هن ناناه کي وڌيڪ جي جاچ لاءِ جي آئي جي حوالي ڪيو.

جي اين جي گاني جي پيچري جي اندروني پرت کي جانچڻ لاءِ جي آئي اينڊواسڪوپي ڪئي. هن يو سي جي تشخيص شروع ڪئي.

علاج جي آزمائش ۽ غلطيون

يو سي سان ماڻهو اڪثر رسوائي جي دور جو تجربو ڪندا آهن ، جڏهن انهن جي علامتون ختم ٿي وينديون آهن.پر اهي دوريون بيماري جي سرگرمي جي پويان ٿي سگهن ٿيون جڏهن علامتون موٽنديون آهن. علاج جو مقصد حاصل ڪرڻ ۽ ياد رکڻ جي حد تائين برقرار رکڻ آهي.

هن جي علامتن کي رليف ڪرڻ ۽ معافي کي وڌائڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ ، ناني جي ڊاڪٽر هڪ ليڊي دوا (Lalamda) (mesalamine) جي نالي سان ۽ اسٽريڊائڊ پريڊنيسن جي ٽاٽ ٿيل دوائن کي مقرر ڪيو.

"هوء اڳيونزون جي دوز کي گهٽائي ڇڏيندي ، انهي تي منحصر ڪري ٿو ته منهنجي علامتون ڪيئن محسوس ٿي رهيون آهن ۽ آئون ڪيترو رت وڃائي رهيو آهيان ،" ناني بيان ڪيو.

”تنهن ڪري ، جيڪڏهن آئون گهڻو وڃائي رهيو هوس ، ته هن 50 [مگگرام] تي رکيو ، ۽ پوءِ هڪ ڀيرو مون ڪجهه بهتر ٿيڻ شروع ڪيو ، اسان هن کي گهٽ وانگر 45 ، پوءِ 40 ، ۽ 35 کي گهٽائڻ شروع ڪيو ،“ هن جاري رهي ، "پر ڪڏهن ڪڏهن آئون گهٽ ٿي چڪو آهيان ، 20 يا 10 وانگر ، پوء آئون ٻيهر خونريزي شروع ڪندس ، تنهن ڪري هو ان کي واپس وٺي ڇڏيندي."

جڏهن هوء اڳيونسنون جو وڌيڪ مقدار وٺي رهيو هو ، هن قابل ذڪر ضمني اثرات پيدا ڪيا ، جن ۾ جبل سختي ، چمڪندڙ ۽ بال وڃائڻ شامل آهن. هن پنهنجو وزن گهٽايو ۽ ٿڪجڻ سان جدوجهد ڪيائين.

پر ڪجهه مهينن لاءِ ، گهٽ ۾ گهٽ ، لاليدا ۽ اڳڪٿونين جو ميلاپ سندس GI علامتن کي ضابطي ۾ رکڻ لاءِ روانو ٿيو.

معاف ڪرڻ جو اهو عرصو گهڻو عرصو نه رهيو ، جيتوڻيڪ. مئي 2018 ۾ ، نانهن ڪم سان لاڳاپيل تربيت لاءِ اتر ڪيرولينا ڏانهن سفر ڪيو. جڏهن هو گهر موٽي آئي ، هن جون علامتون وينجن سان واپس آيون.

"مون کي خبر ناهي ته اهو صرف منهنجي ڪري جو سفر ڪيو هو ۽ انهي جو زور يا ڇا ، پر انهي کان واپس اچڻ کانپوءِ ، مون ۾ هڪ خوفناڪ areيري پيدا ٿي هئي. اهو ائين آهي ته مان جيڪو دوا وٺي رهيو هو ، ڪوبه ڪم نه ڪري رهيو آهي.

ناني کي سندس موڪلن واري موڪل جا ڏينهن واپس وٺڻ جي لاءِ ڪم مان ٻه هفتا نڪرڻا هئا.

هن جي جي آئي لاليڊا کيس ڇڏي ڏنو ۽ ايڊليوماباب (همرا) جي بايولاجيڪ دوائن جو انجيڪشن پيش ڪيو جيڪو ڪولون ۾ سوزش گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.

هوء همرا کان ڪنهن به طرفي اثر جي ترقي نه ڪئي آهي ، پر هن اها دوا سکڻ سکي ورتي آهي. گهر جي سنڀال نرس کان رهنمائي مدد ڪئي آهي پر صرف هڪ نقطي تي.

”مون کي هر هفتي پاڻ کي انجيڪشن لڳڻو آهي ، ۽ پهرين ته جڏهن گهر جي صحت واري عورت آئي ، آئون پرو وانگر هئس ،“ هن چيو. “مان صرف پنهنجو پاڻ کي injectاسائي رهيس. مون وانگر هو ، 'او ، اهو تمام خراب ناهي.' پر مان knowاڻان ٿو جڏهن هو اتي نه آهي ، جئين وقت گذري رهيو آهي ، ڪڏهن ڪڏهن توهان کي خراب ڏينهن يا خراب ڏينهن ٿي سگهي ٿو جتي توهان صرف ٿڪل ۽ توهان ٿورڙي آهيو جهڙوڪ ، 'او ، منھنجو ، مان پنھنجي پاڻ کي انجيڪشن ڏيڻ کان ڊ kindندو آھيان.' ”

”جتان آئون 20 ڀيرا ايئن ڪري چڪو آهيان ، مان knowاڻان ٿو ته اهو ڇا محسوس ٿيڻ وارو آهي ،“ هن جاري رهي ، ”پر توهان اڃا تائين ٿورڙي منجمد آهيو. اها ئي شيء آهي. مونکي پسند آهي ، 'ٺيڪ آهي ، صرف پرسکون ٿي وڃو ، آرام ڪريو ، ۽ پنهنجو دوا وٺي ويندئو.' ڇاڪاڻ ته توهان کي سوچڻ گهرجي ، آخر ۾ ، هي منهنجي مدد ڪرڻ وارو آهي.

ادائيگي جي قيمت ادا ڪرڻ

حميرا قيمتي آهي. نيو يارڪ ٽائمز ۾ هڪ آرٽيڪل موجب ، مراعات کانپوءِ اوسط سالياني قيمت 2012 ۾ تقريبن 19000 ڊالر في مريض کان وڌي وئي آهي 2018 ۾ هر مهيني 38،000 کان وڌيڪ.

پر نانه لاءِ ، دوا جزوي طور سندس صحت جي انشورنس پلان پاران isڪيل آهي. هوءَ به ڪنهن ڪارخاني واري ريبٽ پروگرام ۾ داخلا آهي ، جنهن قيمت کي وڌيڪ گهٽايو. هن کي دوا جي کيسي مان ڪجهه به ادا نه ڪرڻو آهي جڏهن کان هن 2500 $ جي انشورنس ڪٽايو.

انهي جي باوجود ، اڃا تائين هن جي يو سي کي سنڀالڻ لاءِ هن جي تمام گهڻي قيمت خرچ ڪري ٿي ، جنهن ۾:

• $ 400 هر مهيني انشورنس پريمس ۾
• $ 25 هر مهيني پروبيوٽيڪڪ سپليمينٽس لاءِ
• $ 12 هر مهيني ويتامين ڊي سپليمنٽس لاءِ
• آئرن جي انفيويوشن لاءِ $ 50 جڏهن ته ان جي ضرورت آهي

هن جو جي آئي کي ڏسڻ لاءِ هر گهمڻ لاءِ $ 50 ادا ڪندو آهي ، هيماتولوجسٽ کي ڏسڻ لاءِ هر گهمڻ تي $ 80 ، ۽ هر رت جي ٽيسٽ لاءِ $ 12 جو هو حڪم ڏيندا آهن.

هو ذهني صحت جي صلاحڪار کي ڏسڻ لاءِ هر گهمڻ لاءِ $ 10 ادا ڪندو آهي ، جيڪو انهي جي مدد سان هن جي زندگي ۽ احساس جي اثرن کي منهن ڏيڻ ۾ مدد ڪري رهيو آهي.

ناني کي هن جي غذا ۾ به تبديلي آڻي هئي. هن جي نشاندهي کي قابو ۾ رکڻ لاءِ هن کي نهايت وڌيڪ تازو کاڌو ۽ گهٽ پروسيس ٿيل کاڌو کائڻ گهرجي ها. انهي جي وڪري جي بل ۾ واڌارو ڪيو ويو آهي ، انهي سان گڏ هو وقت جي ماني خرچ ڪندي.

هن جي حالت کي سنڀالڻ ۽ ڏينهن جي رهائش واري خرچن کي پورو ڪرڻ جي وچ ۾ ، نانهن کي هر هفتي جي ادائيگي سان احتياط سان بجيٽ ڏيڻي آهي.

”مان پريشان ٿي ويس جڏهن اهو ادائيگي وارو ڏينهن آهي ڇو ته مان چاهيان ٿو ،‘ مون کي گهڻو ڪجهه ڪرڻو آهي ، ’” هن چيو.

”پوءِ ، جڏهن مون کي ادائيگي ملي وڃي ، آئون واقعي اها ڪوشش ڪريان ۽ ان جو تجزيو ڪريان ٿو ،“ هن جاري رهي. ”مان چاهيان ٿو ، ٺيڪ آ ، آئون ا maybe شايد هوماتولوجيجي جي لاءِ $ 10 ڪري سگهان ٿو ۽ پرائمري طرف $ 10. پر مان هميشه کان ڊاڪٽرن کي ادا ڪرڻ ۽ ادا ڪرڻ ڏيندو آهيان ، جنهن کي مون کي مستقل بنيادن سان ڏسڻ آهي ، ۽ منهنجا پراڻا بل ، آئون ايندڙ چيڪ تائين ملتوي ڪري سگهان ٿو يا ڪوشش ڪريان ٿو ۽ انهن سان گڏ پلان ترتيب ڏيان. “

هوء سخت طريقي سان سکي آهي ته اهو ڊاڪٽرن کان بل کي ترجيح ڏيڻ ضروري آهي جنهن تي هوءَ باقاعدي سارسنڀال تي ڀاڙيندي آهي. جڏهن هو پنهنجي ڪنهن بل جي دير سان ادا ڪري رهي هئي ، هن جي پي آءِ هن کي مريض وانگر ڇڏي ڏنو. هن کي علاج ڪرائڻ لاءِ هن کي ٻيو ڳولڻو هو.

هن نومبر ۾ ، اسپتال آڪٽوبر 2017 ۾ پنهنجي پهرين هنگامي حالت مان قرض جي ادائيگي لاءِ پنهنجي اجرت حاصل ڪرڻ شروع ڪيو.

”اهي مون کي ڪال ڪندي چوندو ،‘ توهان کي هي ادا ڪرڻ گهرجن ، توهان کي اها ادا ڪرڻ جي ضرورت آهي ، ’وڌيڪ جارحاڻو. ۽ مون وانگر هو ، ‘مان knowاڻان ٿو ، پر مون وٽ ٻيا سڀئي بل آهن. مان نه ٿو ڪري سگهان. ا today نه. ’اهو ، توهان جي بدران ، مون کي زور ڀرڻ تي مجبور ڪري ڇڏي ، ۽ پوء اهو صرف هڪ ڊومينو اثر آهي.“

يو سي سان گڏ ڪيترائي ماڻهو ، نانه دريافت ڪيو ته دٻاء هڪ شوق پيدا ڪري سگهي ٿو ۽ ان جي علامات کي خراب ڪري سگهي ٿو.

مستقبل جي تياري ڪري رهيو آهي

ناني جي انساني وسيلن (HR) نمائندو ۽ ڪم تي مينيجر ، هن جي صحت جي ضرورتن کي سمجهي رهيو آهي.

”ڪلينييڪ لاءِ منهنجي انسداد مئنيجر ، هوءَ ڪيتري مددگار آهي ،“ هن چيو. "هوء مون کي گٽرريڊ آڻيندي ، ڇاڪاڻ ته آئون اليڪٽرروائيٽ وڃائي ڇڏيو ، ۽ هميشه پڪ ڪري ٿي ته آئون کائي رهيو آهيان." هوءَ وانگر آهي ، ‘ناڻي ، توکي وقفي تي وڃڻ جي ضرورت آهي. توهان کي ڪجهه کائڻ جي ضرورت آهي. “”

"۽ پوءِ ، جيئن مون چيو ، منهنجي HR ، هوءَ واقعي مٺي آهي ،" هن جاري رهي. "هوءَ هميشه اهو يقين ڏياريندي آهي ته جيڪڏهن مون کي وقت جي ضرورت آهي ، هو منهنجي مطابق شيڊول ڪندي. ۽ جيڪڏهن مون وٽ ڊاڪٽر جون ملاقاتون آهن ، آئون شيڊول ٺاهڻ کان پهريان هميشھ ساڻس وڃان ٿو ، تنهنڪري هو جيڪا ضرورت پئي همراه ۽ ترتيب ڏئي ٿي ، انهي ڪري مان هن ملاقات تي وڃي سگهان ٿو.

پر جڏهن نانه ڪم ڪرڻ لاءِ ڏا sickي بيمار محسوس ڪندي آهي ، ته کيس انهي جو ادا ڪيل وقت ختم ڪرڻو پوندو.

هن جي پگهار ۾ هڪ خاص ٻرندڙ داڻو وجهندو آهي ، هن جي آمدني کي ان حد تائين متاثر ڪيو جو هو آساني سان برداشت نه ڪري سگهندو. پڇا ڳاڇا ڪرڻ ۾ مدد لاءِ ، هن وڌيڪ اجرت سان نئين نوڪري ڳولڻ شروع ڪئي. هن جي نوڪري جي تلاش ۾ صحت جي انشورنس ڪوريج برقرار رکڻ اهم ترجيح آهي.

ان کان اڳ جو هو ڪنهن پوزيشن لاءِ درخواست ڏئي ، هوءَ ڪمپني جي ويب سائٽ کي چيڪ ڪري ٿي ته اها پنهنجي ملازمن جي فائدن بابت toاڻڻ لاءِ. هو همراهه سان به پنهنجي رابطي سان رابطي ۾ آهي ، جئين هن جي روزگار يا هيلٿ انشورنس ۾ تبديلي ممڪن طور تي صنعتڪار جي رعايت واري پروگرام جي لاءِ ان جي قابليت تي اثر انداز ٿي سگهي.

”مون کي پنهنجي حميرا سفير سان ڳالهائڻو آهي ،“ هن وضاحت ڪئي ، ”ڇو ته هن جهڙو آهي ،“ توهان اڃا تائين اها پڪ ڪرڻ چاهيندؤ ته توهان پنهنجي دوا وٺڻ جي قابل ٿي ۽ هن کي coverڪيندا. ”“

هڪ نئين نوڪري سان ، هوءَ ڪافي پئسن ڪمائڻ جي اميد رکي ٿي ، نه رڳو هن جي طبي بلن لاءِ ، پر ڪئميرا ۽ اوزار ۽ تربيت ۾ به سيڙپڪاري ڪري ٿي ، هن کي مڪي آرٽسٽ طور ڪيريئر ٺاهڻ جي ضرورت آهي.

مون وٽ اهي سڀ بل آهن ، ۽ پوءِ مون کي اڃا تائين پنهنجي ڪار ۽ گيس مان گيس نڪرڻ لاءِ آهي ته مون کي اڃا تائين پرچون خريد ڪرڻيون آهن ، ان ڪري مان پنهنجي لاءِ هاڻي ڪجهه به ناهي خريد ڪريان. تنهن ڪري مان نئين نوڪري کي ڏسڻ جي ڪوشش ڪري رهيو آهيان ، بس آئون پنهنجو ڪافي ڪجهه شيون حاصل ڪرڻ لاءِ اضافي رقم حاصل ڪري سگهان ٿو.

هوءَ پڻ ڪجهه بچت مختص ڪرڻ چاهي ٿي ته جيئن صحت جي سارسنڀال جا خرچ پورا ڪرڻ ۾ مدد ڏي ته کيس مستقبل ۾ شايد ضرورت پئي. جڏهن توهان وٽ دائمي صحت واري حالت آهي ، اهو ضروري آهي ته حيرت انگيز طبي بلن بابت رٿابندي ڪجي.

”توهان کي اهي بل حساب ۾ رکڻو آهن - ۽ اهي پاپ اپ ٿيندا آهن ،“ هن وضاحت ڪئي.

”مان چوندس ته توهان کي ڪوشش لاءِ ۽ تيار رکان ، جهڙوڪ ، هميشه ڪوشش ڪر ۽ ڪجهه شي کي ڇڏيو ، ڇو ته توهان ڪڏهن به نه knowاڻندا آهيو.“