ڇا Medicare فائدي وارو منصوبو اصل دوا جو متبادل بڻائيندو آهي؟
مواد
- اصلي Medicare ۽ Medicare Advantage
- اصلي دوا
- دوا ڏيڻ جو فائدو
- اصل Medicare ۽ Medicare Advantage جي وچ ۾ ٻيا فرق
- عام ڪوريج
- دوا جي ڪوريج
- اضافي ڪوريج
- ڊاڪٽر جي چونڊ
- وڌيڪ فائدا
- خدمتن يا فراهمي لاءِ اڳڀرائي
- ڇا توهان آمريڪا کان ٻاهر سفر ڪرڻ دوران coveredڪيل آهيو؟
- فائدا مقابلي جي جدول
- اصل Medicare ۽ Medicare Advantage جي وچ ۾ قيمت جو فرق
- جیب کان ٻاهر خرچ
- سالياني حد
- پريميئم
- گهڻي وڃو
Medicare Advantage ، پڻ سڃاتو وڃي ٿو Medicare Part C ، ھڪڙو متبادل آھي ، نه ھڪڙو متبادل ، اصل Medicare.
Medicare Advantage منصوبو هڪ "سڀ-۾-هڪ" منصوبو آهي جيڪو Medicare Part A ، Part B ، ۽ ، عام طور تي ، Part D. سان گڏ آهي. ڪيترائي Medicare Advantage منصوبا پڻ فائدا پيش ڪن ٿا جهڙوڪ ڏندن ، ٻڌڻ ، ۽ بصري جيڪي اصل ۾ شامل نه آهن. دوا ڏيندڙ.
Medicare Advantage منصوبا خانگي ڪمپنيون پيش ڪيون ويون آهن جن کي Medicare منظور ٿيل آهي. انهن کي گهربل آهي ته Medicare طرفان مقرر ڪيل ضابطن تي عمل ڪريو.
جيڪڏهن توهان Medicare Advantage پلان ۾ شامل ٿيڻ جو فيصلو ڪريو ٿا ، توهان وٽ اڃا تائين Medicare هوندو پر توهان جو اڪثر Medicare Part A (اسپتال انشورنس) ۽ Medicare Part B (طبي انشورنس) Medicare Advantage پلان مان ايندو ، نه اصل Medicare.
اصلي Medicare ۽ Medicare Advantage
اصلي Medicare ۽ Medicare Advantage توھان کي حاصل ڪرڻ جا ٻه مکيه طريقا آھن Medicare.
اصلي دوا
اصل Medicare شامل آهن
- حصو الف: بيمار اسپتال جو قيام ، ڪجهه گهر جي صحت جي سار سنڀال ، ڪنهن ماهر نرسنگ جي سهولت ۾ ، هسپاس جي سنڀال
- حصو بي: ٻاهرين مريضن جي سنڀال ، ايمبولينس سروسز ، طبي سامان ، ڪجهه ڊاڪٽرن جون خدمتون ، بچاءُ واري سهولتون
دوا ڏيڻ جو فائدو
طبي فائدا منصوبا ميئر ڪيئر اي ۽ حصو بي ۾ شامل هر شي کي شامل ڪن ٿا ، ۽ وڌيڪ:
- حصو ڊي: نسخا (اڪثر منصوبا)
- اضافي ڪوريج (ڪجهه منصوبا) بشمول وژن ، ڏندن ۽ ٻڌڻ
اصل Medicare ۽ Medicare Advantage جي وچ ۾ ٻيا فرق
عام ڪوريج
اصل ميڊيڪيئر سان ، ڊاڪٽرن جي آفيسن ، اسپتالن ، ۽ ٻين صحت وارين سيٽنگن ۾ طبي ضرورتن سان وڌيڪ ضروري سهولتون ۽ سامان ڀريو پيو وڃي.
Medicare Advantage سان ، طبي طور تي سڀني ضروري خدمتون جيڪي اصلي Medicare ذريعي areڪيل آهن ان کي mustڪڻ لازمي آهي.
دوا جي ڪوريج
اصل Medicare سان توهان هڪ الڳ پارٽ ڊي پلان ۾ شامل ٿي سگهو ٿا ، جنهن ۾ دوائن جي ڪوريج شامل آهي.
Medicare Advantage سان گڏ ، ڪيترائي منصوبا اڳ ۾ شامل آهن حصو ڊي سان.
اضافي ڪوريج
اصل ميڊيڪيئر سان ، توهان ضمني ڪوريج خريد ڪري سگهو ٿا ، جهڙوڪ ميڊگاپ پاليسي ، توهان کي پنهنجي مخصوص طبي ڳڻپ جي اضافي ڪوريج حاصل ڪرڻ لاءِ.
Medicare Advantage منصوبن سان ، توهان الڳ الڳ ڪوريج خريد يا استعمال نٿا ڪري سگهو. ان جو مطلب آهي ته توهان تصديق ڪرڻ چاهيندا ته توهان جو منصوبو جيڪو توهان چونڊيو آهي توهان جي ضرورتن کي پورو ڪري ڇڏيندو ڇو ته توهان کي توهان جي ڪوريج کي وڌائڻ لاءِ سپليمنٽ شامل ڪرڻ جو اختيار نه هوندو.
ڊاڪٽر جي چونڊ
اصل Medicare سان ، توهان آمريڪا ۾ ڪو ڊاڪٽر يا اسپتال استعمال ڪري سگهو ٿا جيڪو Medicare وٺي ٿو. اڪثر صورتن ۾ ، توهان کي هڪ ماهرن کي ڏسڻ لاءِ حوالا جي ضرورت ناهي.
Medicare Advantage سان ، توهان کي عام طور تي ڊاڪٽرن جي منصوبي جي نيٽ ورڪ ۾ استعمال ڪرڻ جي ضرورت پوندي ۽ توهان کي هڪ ماهرن کي ڏسڻ لاءِ رجوع جي ضرورت پئي.
وڌيڪ فائدا
اصل Medicare اضافي فائدن جي آڇ نه ڪندو آهي ، جهڙوڪ ڏند ، ڏندن ۽ ٻڌڻ. ان جي بدران ، توهان کي اهي فائدا حاصل ڪرڻ لاءِ هڪ ضمني ۾ اضافو ڪرڻو پوندو.
ڪجهه Medicare Advantage منصوبا اضافي فائدا پيش ڪن ٿا.
خدمتن يا فراهمي لاءِ اڳڀرائي
اصل Medicare سان ، توهان کي عام طور تي ڪنهن خدمت يا فراهمي جي ڪوريج لاءِ وقت کان پهريان منظوري وٺڻ جي ضرورت نه آهي.
Medicare Advantage سان ، يقيني بڻائڻ لاءِ ته ڪا خدمت يا سپلائي رٿ ۾ شامل آهي ، توهان کي شايد ڪجهه ڪيسن ۾ اڳڀرائي حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي.
ڇا توهان آمريڪا کان ٻاهر سفر ڪرڻ دوران coveredڪيل آهيو؟
اصل Medicare عام طور تي آمريڪا کان ٻاهر جي حفاظت جو احاطه نه ڪندو آهي ، پر توهان آمريڪا کان ٻاهر ڪوريج لاءِ Medigap پاليسي خريد ڪري سگهندا آهيو.
Medicare Advantage عام طور تي منصوبي جي نيٽورڪ کان ٻاهر جي يو ايس يا غير هنگامي حالتن جي حفاظت جو احاطه نه ڪندو آهي.
فائدا مقابلي جي جدول
فائدي وارو | اصل Medicare طرفان ڪيل | Medicare Advantage پاران ڪيل |
---|---|---|
طبي لحاظ کان ضروري سهولتون ۽ سامان | گهڻا areڪيل آهن | ساڳي ڪوريج وانگر اصل ڪوريج |
دوا جي ڪوريج | حصو ڊي سان دستياب | اڪثر منصوبن سان شامل |
ڊاڪٽر جي چونڊ | توهان ڪو ڊاڪٽر استعمال ڪري سگهو ٿا جيڪو دوا وٺي | توهان صرف نيٽ ورڪ جي ڊاڪٽرن کي استعمال ڪري سگھو ٿا |
ماهرن جو حوالو | گهربل نه آهي | حوالو ٿي سگھي ٿو |
ڏند ، ڏندن ، يا ٻڌڻ جي ڪوريج | دستيابي سان گڏ دستياب | ڪجھ منصوبن سان شامل |
اڳ منظوري | خاص طور تي گهربل ناهي | ڪجهه ڪيسن ۾ گهربل |
آمريڪا کان ٻاهر ڪوريج | ٿي سگهي ٿو Medigap پاليسي جي اضافو جي خريداري سان | عام طور تي notڪيل نه آهي |
اصل Medicare ۽ Medicare Advantage جي وچ ۾ قيمت جو فرق
جیب کان ٻاهر خرچ
اصل Medicare سان ، توهان وٽ ڪٽيل وڳوڙ پوري ٿيڻ بعد ، توهان حصو B سان servicesڪيل خدمتن لاءِ عام طور تي Medicare-منظور ٿيل رقم جو 20 سيڪڙو ادا ڪندا.
Medicare Advantage منصوبن سان توهان ڪجھ خدمتن لاءِ اصل Medicare جي ڀيٽ ۾ پيڪنگ جي قيمت گهٽائي سگھي ٿي.
سالياني حد
اصل Medicare سان ، ٻاهر نڪرڻ جي قيمت تي ڪوبه سالياني حد ناهي.
Medicare Advantage منصوبن سان Medicare پارٽ اي ۽ حصو B. پاران احاطي ڪيل خدمتن لاءِ هڪ سالياني حد تائين حد آهي ۽ سال جي باقي حصي لاءِ حصو بي.
پريميئم
اصل Medicare سان ، توهان حصو بي لاءِ هڪ مهيني جي قيمت ادا ڪري رهيا آهيو. جيڪڏهن توهان پارٽ ڊي خريد ڪيو ٿا ته اهو پريميئم الڳ سان ادا ڪيو ويندو.
Medicare Advantage سان ، توهان حصو ب لاءِ پريميم جي قيمت پاڻ ئي پلان لاءِ پريميئم جي علاوه ادا ڪري سگھو ٿا.
گهڻو ڪري Medicare Advantage منصوبن ۾ نسخن واري دوا جي ڪوريج شامل آهن ، ڪجھ هڪ $ 0 پريميئم جي آڇ ڪن ٿا ، ۽ ڪجھ مدد ڪري سگھي ٿو سڀني کي يا توهان جي حصي B پريم جي سڀني حصي کي.
گهڻي وڃو
Medicare Advantage اصل Medicare جي بدلي نٿو رکي. ان جي بدران ، Medicare Advantage اصل Medicare جو متبادل آهي. انهن ٻنهي انتخابن وٽ اختلافات آهن جيڪي شايد هڪ چونڊ توهان لاءِ بهتر انتخاب ڏين.
توھان جي فيصلي سان مدد ڪرڻ لاءِ ، توھان وڌيڪ معلومات حاصل ڪري سگھوٿا:
- Medicare.gov
- 1-800 ميڊيڪير (1-800-633-4227)
- توهان جي رياست جي اسٽيٽ هيلٿ انشورنس اسسٽنٽ پروگرامس (SHIPS)
هن ويب سائيٽ جي insuranceاڻ توهان جي انشورنس بابت ذاتي فيصلا ڪرڻ ۾ مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي ، پر اهو ڪنهن به انشورنس يا انشورنس مصنوعات جي خريداري يا استعمال بابت صلاح مشورو ڏيڻ نه آهي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن به طريقي سان انشورنس جو ڪاروبار نه ڪندي آهي ۽ ڪنهن به آمريڪي قانون ۾ انشورنس ڪمپني يا پيدا ڪندڙ جي طور تي لائسنس يافته ناهي هوندي. هيلٿ لائن ميڊيا ڪنهن ٽئين ڌر جي تجويز يا تائيد نه ڪندي آهي جيڪا انشورنس جو ڪاروبار ٽرانزيڪشن ڪري سگهي ٿي.