ليمفوپلاسمسيٽيڪ ليمفما ڇا آهي؟

مواد

• ايل ايل بي بمقابله ٻين ليمفوماس
• مدافعتي نظام سان ڇا ٿيندو؟
• ڪهڙا علامتون آهن؟
• اهو ڪهڙو سبب آهي؟
• ان جي تشخيص ڪيئن آهي؟
• علاج جا آپشن
• ڏسو ۽ انتظار ڪريو
• کيمٿراپي
• حياتياتي علاج
• ھدف ٿيل علاج
• اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ
• ڪلينڪل آزمائشي
• ڇا ڏسڻ آهي؟

جائزو

ليموفوپلاسمسيٽيڪ لميفما (LPL) سرطان جو هڪ نادر قسم آهي جيڪو آهستي آهستي ترقي ڪري ٿو ۽ اڪثر پراڻن بالغن کي متاثر ڪندو آهي. تشخيص ۾ سراسري عمر 60 آهي.

ليمفماس ، ليمف سسٽم جي ڪينسر آهن ، توهان جي مدافعتي نظام جو هڪ حصو جيڪو انفيڪشن سان وڙهڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ليمفوما ۾ ، اڇا رت جا جزا ، يا ته بي ليموفوٽس يا ٽي لائيموسائٽس ، ميوٽيشن جي ڪري قابو کان ٻاهر نڪري ويندا آهن. ايل پي ايل ۾ ، غير معمولي بي لففائيٽس توهان جي هڏن جي مرو ۾ ٻيهر پيدا ڪن ٿا ۽ رت جي خاني جي سيلن کي بيهارين ٿا

آمريڪا ۽ مغربي يورپ ۾ 1 لک ماڻهن تي ايل پي ايل بابت 8.3 ڪيس آهن. اهو مردن ۽ قفقاز ۾ وڌيڪ عام آهي.

ايل ايل بي بمقابله ٻين ليمفوماس

هودکن جي لففوما ۽ غير هڊوکن جي لففوما خيلات جي قسم جي لحاظ کان ڌار آهن جيڪي ڪينسر بڻجي چڪا آهن.

• هڊوکن جي ليمفماس وٽ هڪ خاص قسم جي غيرمعمولي سيل موجود آهي ، جنهن کي Reed-Sternberg cell سڏيو وڃي ٿو.
• غير هودگکن جي ليمفما جي ڪيترن ئي قسمن جي قسمن جون ڌار ڌار نشانيون آهن جتي ڪينسر شروع ٿيو آهي ۽ خراب ڳلن جي جينياتي ۽ ٻيون خاصيتون.

ايل ايل بي هڪ غير هڊوگڪن لففوما آهي جيڪو بي ليمفائيٽسس ۾ شروع ٿيندو آهي. اهو هڪ تمام گهٽ لامفوما آهي ، جنهن ۾ صرف 1 کان 2 سيڪڙو سڀني لمفوما شامل آهن.

ايل ايل پي جو سڀ کان عام قسم والڊسٽرسٽم ميڪوگلوبوليميا (WM) آهي ، جيڪو امونگلوبولن (اينٽي باڊیز) جي غير معمولي پيداوار سان منسوب آهي. WM ڪڏهن ڪڏهن غلط طور تي ايل پي ايل سان هڪجهڙائي ڏني ويندي آهي ، پر اهو اصل ۾ ايل پي ايل جو هڪ حصو آهي. ايل پي ايل سان 20 ماڻهن مان تقريبن 19 مان امونگلوبولن جي غيرمعمولي ڳالهه آهي.

مدافعتي نظام سان ڇا ٿيندو؟

جڏهن ايل ايل بي بي ليمفوسيٽس (بي سيلز) کي وڌيڪ نقصان پهچائي ٿي توهان جي هڏن جي گوده ۾ ، ٿورڙا عام رت جا خانا پيدا ٿين ٿا.

عام طور تي ، بي سيلز توهان جي هڏن جي مک مان توهان جي اسپلي ۽ ليمف نوڊس تائين منتقل ڪنديون آهن. اتي ، اهي انفيڪشن کي منهن ڏيڻ لاءِ اينٽي باڊس پيدا ڪري پلازما جي خليو بڻجي سگھن ٿيون. جيڪڏهن توهان وٽ رت جو عام رت نه آهي ، اهو توهان جي مدافعتي نظام کي متاثر ڪري ٿو.

اھو نتيجو ڪري سگھي ٿو:

• خون جي گهٽتائي ، رت جي ڳاڙهي جزن جي گهٽتائي
• نيوٽرپينيا ، اڇي بلڊ سيل جي هڪ قسم جي گهٽتائي (نيوٽروفيلس سڏجي ٿو) ، جيڪي انفيڪشن جو خطرو وڌائي ٿو
• thrombocytopenia ، رت جي پليٽليٽس جي گهٽتائي جيڪا خونريزي ۽ خشڪ جي خطري کي وڌائي ٿي

ڪهڙا علامتون آهن؟

LPL هڪ سست وڌندڙ ڪينسر آهي ، ۽ ايل پي ايل سان تعلق رکندڙ ماڻهن جو ٽيون حصو انهن جي تشخيص ٿيل وقت تي ڪا به علامت نه آهي.

ايل پي ايل سان گڏ 40 سيڪڙو ماڻهن کي انيميا جو نرم طريقو هوندو آهي.

ايل ايل ايل جي ٻين علامن ۾ شايد شامل ٿي سگھي ٿو.

• ڪمزوري ۽ ٿڪاوٽ (گهڻو ڪري خون جي گهٽتائي سبب)
• بخار ، رات جو پگهر ، ۽ وزن گهٽائڻ (عام طور تي بي سيل ليمفوماس سان لاڳاپيل)
• ڌنڌل نظر
• چکر آ
• نڪ جو رت
• رت جي مسوزن
• زخمَ
• بلند بيٽا 2 مائڪروگلوبنين ، رت جو نشان

ايل پي ايل وارن سان 15 کان 30 سيڪڙو انهن بابت آهن:

• سollيل ليمف نوڊس (لميفادنيپيپي)
• جگر جو وڌڻ (هيپاٽوميلي)
• بلغم جي واڌاري (اسپينيوميوالي)

اهو ڪهڙو سبب آهي؟

ايل ايل پي جو سبب مڪمل طور تي سمجهڻ نه آهي. محقق ڪيترن ئي امڪانن جي تحقيق ڪري رهيا آهن:

• شايد اتي ھڪڙو جينياتي جزو آھي ، جئين تقريبن 1 ۾ 5 ماڻھن وٽ WM جو ھڪڙو رشتہ دار آھي جيڪو LPL آھي يا ھڪڙي ھڪڙي قسم وارو لمفوما آھي.
• ڪجهه اڀياس ڏٺيون آهن ته ايل ايل ايل سوزين سنڊروم وانگر سوزيمن بيمارين يا هيپاٽائيٽس سي وائرس سان لاڳاپيل آهي ، پر ٻين مطالعن اهو لنڪ نه ڏيکاريا آهن.
• ماڻهن جو ايل پي ايل عام طور تي ڪجهه جينياتي ميوٽيشنز آهن جيڪي وراثت ۾ ناهن اچن.

ان جي تشخيص ڪيئن آهي؟

ايل پي ايل جي تشخيص مشڪل آهي ۽ عام طور تي هڪ کي ٻين امڪانن کي خارج ڪرڻ کانپوءِ ٺاهيو ويندو آهي.

ايل ايل ايل ٻين قسم جي بي سيل ليمفما جهڙي ئي پلازما سيل جي فرق جي ساڳئي قسم سان ملي سگهي ٿي. انهن ۾ شامل آهي:

• مينٽل سيل ليمفوما
• دائمي ليمفائيٽيڪڪ ليوڪيميا / نن lڙو لڪوفڪوٽڪڪ ليمفوما
• پسمانده علائقو ليمفوما
• پلازما سيل ميليوما

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي جسماني معائنو ڪندو ۽ توهان جي طبي تاريخ بابت پڇندو. انهن رت جي ڪم ۽ امڪاني طور تي خنهير کي ڏسڻ لاءِ هڏن جي مک يا لمبي نوڊ جي بايوپسي جو حڪم ڏيندو.

توهان جو ڊاڪٽر شايد ٻين ٽيسٽ استعمال ڪري سگهي ٿو ساڳي قسم جي ڪينسر کي ضابطو ڪرڻ ۽ توهان جي مرض جو مرحلو طئي ڪرڻ. انهن ۾ سينه ايڪس ري ، سي ٽي اسڪين ، پي اي ٽي اسڪين ۽ الٽراسائونڊ شامل آهن.

علاج جا آپشن

ڏسو ۽ انتظار ڪريو

LBL ھڪڙو سست وڌندڙ ڪينسر آھي. توهان ۽ توهان جو ڊاڪٽر علاج شروع ڪرڻ کان پهريان توهان جي رت جو باقاعده انتظار ڪرڻ ۽ نگراني ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگھن ٿا. آمريڪن ڪينسر سوسائٽي (اي سي ايس) جي مطابق ، جيڪي ماڻهو علاج تائين دير ڪندا آهن جيستائين انهن جون علامتون مشڪل هونديون آهن انهن جي زندگي ايتري تائين هوندي آهي جيترا اهي علاج ڪرڻ شروع ڪندا آهن.

کيمٿراپي

ڪيترائي دوا جيڪي مختلف طريقن سان ڪم ڪن ٿا ، يا دوائن جا مجموعا ، ڪن ڪينسر جي سيلن کي مارڻ لاءِ استعمال ٿي سگهن ٿا. انهن ۾ شامل آهي:

• ڪلوراموبيل (لڪيان)
• فلائيڊارابائن (فلڊارا)
• بينينڊمسٽائن (ٽرانڊا)
• سائڪلوسفيمامائڊ (سائٽوڪسان ، پروسيٽوڪس)
• ڊيڪيسٿامسون (ڊاڊرن ، ڊيڪاسون) ، رتوڪسيمب (ريوٽيڪسان) ، ۽ سائڪلوسفاسامائڊ.
• بورتزومبيب (ويلڪيڊ) ۽ رٽيڪسڪيماب ، ڊاڪسامٿاسون سان يا ان کان سواءِ
• سائڪلوسفيمامائڊ ، ونسسٽنائن (آنڪووين) ، ۽ پريڊنيزون
• سائڪلوسفيمامائڊ ، ونسسٽرين (آنڪووين) ، پريزنسون ، ۽ ريٽيڪسيمب
• ٿائيلوڊائڊ (ٿالومائيڊ) ۽ رئٽوڪيمب

منشيات جو خاص طريقيڪار مختلف هوندو ، توهان جي عام صحت ، توهان جي علامات ۽ مستقبل جي ممڪن علاج تي منحصر هوندو.

حياتياتي علاج

حياتياتي علاج وارا دوائون انسان جي تيار ڪيل مادو آهن جيڪي ليمفما جي خلیوں کي مارڻ لاءِ توهان جي پاڻ جي مدافعتي نظام وانگر ڪم ڪنديون آهن. اهي دوا ٻين علاج سان گڏ ٿي سگهن ٿيون.

ھنن مان ڪجھ ٺاھيل اينٽي باڊِيم ، مونوڪونل انٽيبائيڊز ، آھن:

• ريوٽڪساب (رتوڪسان)
• آئوٽيماب (آرزررا)
• المتوزب (ڪئمپ)

ٻيون حياتياتي دوائون امونومودولنگ واريون دوائون (IMiDs) ۽ سائيٽوڪائنز آھن.

ھدف ٿيل علاج

ٽارگيٽ علاج معالج جو مقصد خاص خاني جي تبديلين کي روڪي ٿو جيڪو سرطان جو سبب بڻجن ٿا. انهن مان ڪجهه دوائون ٻين ڪينسر جي خلاف جنگ جي لاءِ استعمال ٿي چڪيون آهن ۽ هاڻي ايل بي ايل لاءِ تحقيق ڪئي پئي وڃي. عام طور تي ، اهي دوا پروٽين کي بلاڪ ڪن ٿيون جيڪي ليمفما جي خلين کي وڌڻ جي اجازت ڏين ٿا.

اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ

هي هڪ نئون علاج آهي جيڪو اي سي ايس چوي ٿو نوجوان ماڻهن لاءِ ايل بي ايل لاءِ آپشن ٿي سگهي ٿو.

عام طور تي ، رت سان ٺاھڻ وارا اسٽيم سيل رت جي streamانچي مان ڪ areيا ويندا آھن ۽ محفوظ ٿيل منجمد. پوءِ ڪوميٿراپي يا ريڊيائيشن جي هڪ اعليٰ خوراک سڀني هڏن جي مرو خانن کي مارڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي (عام ۽ ڪينسر) ، ۽ اصل رت ٺاهڻ وارا خانا رت جي گردش ڏانهن موٽيا ويندا آهن. اسٽيم سيلز ماڻھوءَ کان اچڻ ٿي سگھن ٿا (خودڪشي) ، يا اھي ڪنھن جا عطيا ٿي سگھن ٿا جيڪي ماڻھو کي ويجھي مشابهت رکندڙ (ايلجنسي) آھن.

آگاهه رهو ته اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ اڃا تائين تجرباتي اسٽيج ۾ آهن. ان کان علاوه ، انهن ٽرانسپلانٽس مان گهٽ عرصي وارا ۽ ڊگهي عرصي وارا ضمني اثر موجود آهن.

ڪلينڪل آزمائشي

جيئن ته ڪيترن ئي قسمن جي ڪينسر سان ، نئين علاج هيٺ آهن ، ۽ توهان حصو وٺڻ لاءِ ڪلينڪ جي آزمائش ڳولي سگهو ٿا. پنهنجي ڊاڪٽر کان انهي بابت پڇو ۽ وڌيڪ Clinاڻ لاءِ ClinicalTrials.gov تي وڃو.

ڇا ڏسڻ آهي؟

جي ايل پي جو اڃا تائين ڪوبه علاج ناهي. توهان جو ايل پي ياداشت ۾ اچي سگهي ٿو پر بعد ۾ ٻيهر ظاهر ٿيو. اهو به ، جيتوڻيڪ اهو هڪ سست ٿيندڙ ڪينسر آهي ، ڪجهه حالتن ۾ ته اهو وڌيڪ جارحاڻو ٿي سگهي ٿو.

اي سي ايس نوٽ ڪيو ته 78 سيڪڙو ماڻهو ايل پي ايل سان پنجن سالن يا وڌيڪ کان بچندا آهن.

ايل پي ايل جي بقا جي شرح بهتر ٿي رهي آهي جئين نئين دوا ۽ نوان علاج تيار ڪيا وڃن.