Americanا آمريڪي عورتون آهن غيرضروري هائٽر ٽريڪٽيون؟

مواد

• پهريون ، هائيٽرٽيڪٽومي ا آهي؟
• ڇو ڪيتريون ئي عورتون hysterectomies حاصل ڪري رهيا آهن؟
• Hysterectomy ۾ نسلي فرق
• اها سار سن Getال ڪيئن ڪجي جنهن جي توهان مستحق آهيو
• لاءِ جائزو

عورت جي رحم کي هٽائڻ ، عضوو جيڪو و growingڻ جو ذميوار آهي ، ۽ carryingار کڻڻ ۽ حيض کڻڻ آهي a وڏي ڳالھ. تنھنڪري توھان حيران ٿي سگھوٿا ته knowاڻي سگھوٿا ته ھائسٽريڪٽومي - رحم جي ناقابل واپسي جراحي ھٽائڻ - ھڪڙو آمريڪا ۾ عورتن تي اڪثر سرجري ڪيل سرجرين مان آھي ، توھان اھو صحيح heardو: ڪجھ. 600,000 hysterectomies ڪئي ويندي آهي هر هڪ سال آمريڪا ۾ ۽ ڪجهه byڻپ ذريعي ، س Americanني آمريڪي عورتن جو ٽيون حصو هوندو هڪ 60 سالن جي عمر ۾.

”جديد دوائن کان ا، ، هائيرٽيڪٽومي کي ڏ asو ويندو هو علاج جي طور تي تمام گھڻي ڪنهن به مسئلي جو عورت عورت وٽ ايندي هڪ ڊاڪٽر يا علاج ڪندڙ ،“ نيويارڪ شهر ۾ هڪ بورڊ جي تصديق ٿيل او-گين ، هیدر اروبونڊا ، ايم ڊي وضاحت ڪري ٿي. ”و recentيڪ تازي تاريخ ۾ ، ڪي به مسئلا جيڪي هڪ عورت کڻي ايندي پنهنجي ڊاڪٽر وٽ جنهن ۾ هن جي پيٽ کي شامل ڪيو و couldي ها ته هائٽرڪٽرومي سان علاج ٿي سگهي ها.

ا Today ، ڪيتريون ئي بيماريون-ڪينسر ، ڪمزور ڪرڻ وارا فائبرائڊس (غير ڪينسر وارو وا yourارو توھان جي رحم جي عضلات ۾ جيڪو ٿي سگھي ٿو. سپر ڏکوئيندڙ) ، غير معمولي خونريزي - ڪري سگھي ٿو ھڪڙي ڊاڪٽر کي هائيٽرٽيڪٽومي جي سفارش ڪرڻ. پر ڪيترائي ماهر دليل ڏين ٿا ته سرجري حد کان وforيڪ پرفارم ۽ و overيڪ تجويز ڪيل آھي ، خاص طور تي ڪجھ شرطن لاءِ جھڙوڪ فائبرائڊ-خاص طور تي رنگين عورتن لاءِ.

تنھنڪري توھان کي commonاڻڻ جي ضرورت آھي ھن عام طريقي بابت ، ھي نسلي تفاوت ، ۽ - س important کان اھم - whatا گھرجي توهان ifا ڪريو جيڪڏھن توھان ڪڏھن پيش ڪيو آھي ھڪڙو علاج طور؟

پهريون ، هائيٽرٽيڪٽومي ا آهي؟

مختصر ۾، اهو هڪ طريقو آهي جيڪو uterus کي هٽائي ٿو، پر مختلف قسم جا hysterectomy آهن. آمريڪن ڪاليج آف Obstetricians and Gynecologists (ACOG) نوٽ ڪري ٿو ته ڪل hysterectomy تڏهن ٿيندي آهي جڏهن توهان جي پوري رحم (بشمول توهان جي رحم، توهان جي رحم جي هيٺين پڇاڙي جيڪا رحم ۽ اندامن کي ڳنڍي ٿي). هڪ سپراسروائيڪل (اڪا هڪ ذيلي مجموعي يا جزوي) هائسٽرڪٽومي اهو آهي جڏهن صرف توهان جي رحم جو مٿيون حصو (پر سروڪس نه) هٽايو ويندو آهي. ۽ هڪ ريڊيڪل ھائسٽريڪٽومي اھو آھي جڏھن توھان وٽ ھائٽرٽيڪٽومي ھجي ۽ گڏوگڏ structuresاھڻ کي ختم ڪرڻ جھڙوڪ توھان جي اووريز ، يا فليپين ٽيوبز (چئو ، ڪينسر جي صورت ۾).

هيسٽرٽيڪومي عام طور تي استعمال ٿئي ٿي صحت جي ڪيترن ئي حالتن جو علاج ڪرڻ لاءِ فائبرائڊس ۽ uterine prolapse کان (جڏهن uterus ساgsي طرف يا اندام ۾) غير معمولي uterine bleeding ، gynecologic ڪينسر ، دائمي pelvic درد ، ۽ جيتوڻيڪ endometriosis تائين ، ACOG مطابق.

ان تي منحصر ڪري ٿو ته توهان کي ڪهڙي قسم جي هسٽريڪٽومي جي ضرورت آهي (۽ توهان جي ضرورت جو ڪهڙو دليل آهي)، سرجري ڪجهه مختلف طريقن سان ٿي سگهي ٿي: توهان جي وينجن ذريعي، توهان جي پيٽ ذريعي، يا ليپروسڪوپي ذريعي - جتي هڪ ننڍڙي دوربين کي ڏسڻ لاءِ داخل ڪيو ويو آهي ۽ هڪ سرجن سرجري ڪرڻ جي قابل هوندو آهي تمام ننڍڙن چيرن سان.

ڇو ڪيتريون ئي عورتون hysterectomies حاصل ڪري رهيا آهن؟

ڪجھ hysterectomies (جھڙا جيڪي توھان جي پيٽ ذريعي ڪيا ويا آھن) othersين جي farيٽ ۾ تمام و invيڪ ناگوار آھن (ھڪڙو ڪيو ويو laparoscopy ذريعي). ۽ اھو پڻ قابل غور آھي ته ڪيترائي ،يرا ، جڏھن به ھٿرٿيڪيومي ظاھر ڪئي و ،ي ٿي ، اتي علاج جا optionsيا آپشن موجود آھن (چئو ، مسئلن لاءِ جيئن فائبرائڊس يا اينڊوميٽرياسس). مسئلو؟ اهي آپشن هميشه پيش نه ڪيا ويندا آهن حقيقي آپشنز هر جاءِ تي.

”ڪڏهن ڪڏهن ، انحصار ڪندي ملڪ جي ان حصي تي جنهن ۾ توهان آهيو ، اهڙا سرجن آهن جيڪي گهٽ ناگوار علاج سان راضي ناهن جنهن جي ڪري انهن س womenني عورتن کي هائيٽرٽيڪومي ٿي وي ٿي ،“ ڊاڪٽر اروبونا وضاحت ڪري ٿي.

هتي هڪ مثال آهي: جڏهن fibroids لاء استعمال ڪيو، hysterectomy ڪندو آهي انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ لاءِ ته علامتون واپس نه اينديون (آخرڪار، توهان جي رحم جتي اهي فائبروڊ موجود هئا هاڻي ختم ٿي ويا آهن)، پر توهان جراحي طور تي فبروڊس کي هٽائي سگهو ٿا ۽ رحم کي جاءِ تي ڇڏي سگهو ٿا. ”مان سمجهان ٿو ته هيسٽيٽرڪوميون آهن جيڪي ڊاڪٽرن پاران سفارش ڪيون و becauseن ٿيون becauseاڪاڻ ته اهي هڪ امتحان تي فائبرائڊ findولي و "ن ٿا ،“ جيف ارنگٽن ، ايم ڊي چوي ٿو ، هڪ ترقي يافته گهٽ ۾ گهٽ ناگوار گائنيڪولوجڪ سرجن ۽ اينڊو ميٽريوسيس ماهر سينٽ فار اينڊوميٽريوسس اٽلانٽا ۾ ، GA. ۽ جڏهن ته فيبروڊ ناقابل اعتبار حد تائين دردناڪ ۽ ڪمزور ٿي سگهي ٿو (۽ هائيسٽرڪٽومي انهي درد کي ختم ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي)، فائبروڊ پڻ بي درد ٿي سگهي ٿو. آپريشن نه ڪرڻ جي آپشن بابت ڊاڪٽر آرنگٽن جو چوڻ آهي ته ”ڪيترائي مريض اهڙا هوندا جن کي چڱيءَ ريت سمجهه ۾ ايندو ته فائبروڊس موجود آهن ۽ اهي بي نظير آهن“.

lessيا گھٽ جارحاڻو طريقا شامل آھن مييو ميٽيڪومي (جراحي کي رحم مان فائيبرائيڊ ڪ removeڻ لاءِ) ، علاج مثلا uter uterine fibroid embolization (رت جي فراهمي بند ڪري فائبرائڊز کي) ، ۽ ريڊيو فريڪوئنسي ابليشن (جيڪو بنيادي طور تي فائبرائڊ کي ساڙي ٿو). و Plusيڪ ، اتي آهن ڪيترائي غير ناگوار علاج جا آپشن جيئن زباني contraceptives ۽ medicationsيون دوائون.

پر، هتي ڳالهه اها آهي ته: ”هسٽرڪٽوميون گهڻي وقت کان ٿينديون رهيون آهن، ۽ هر گائناڪالوجسٽ اهو سکي ٿو ته انهن کي پنهنجي رهائشي تربيت ۾ ڪيئن ڪجي - [پر] اهو علاج جي سڀني اختيارن لاءِ درست ناهي،“ جنهن ۾ اهي گهٽ جارحتي طريقا شامل آهن، ڊاڪٽر Irobuna چوي ٿو.

هن رگ ۾، جڏهن ته hysterectomy سمجهيو ويندو آهي "حتمي" (پڙهو: مستقل) علاج endometriosis لاء، "ڪو به ثبوت نه آهي - هڪ واحد مطالعو نه آهي - اهو ظاهر ڪري ٿو ته صرف هڪ رحم جي اندر وڃڻ ۽ هٽائڻ جادوء سان ٻين سڀني endometriosis کي ختم ڪري ٿو. پري ، “ڊاڪٽر ارنگٽن وضاحت ڪئي. سڀ کان پوء، تعريف جي مطابق، endometriosis اهو آهي جڏهن نسب جيڪو uterus جي استر جي برابر آهي. ٻاهر رحم جي. Hysterectomy، هو چوي ٿو، ڪري سگھي ٿو ڪجھ ماڻھن جي endometriosis درد جي سطح کي بھتر ڪريو ، پر اھو نٿو ڪري ۽ پاڻ ۾ ئي بيماري جو علاج ڪري ٿو. (لاڳاپيل: لينا ڊنهم کي مڪمل هسٽريڪٽومي هئي هن جي اينڊوميٽريسيس درد کي روڪڻ لاءِ)

پوءِ hyو ڪيو ويو هائيٽرٽيڪٽومي اڪثر ڪري عورتن کي پيش ڪيو ويندو endometriosis سان؟ اھو چوڻ مشڪل آھي ، پر اھو ھي training اچي سگھي ٿو تربيت ، آرام ۽ نمائش لاءِ ، ڊاڪٽر ارنگٽن چوي ٿو. Endometriosis جو بهترين علاج ڪيو ويندو آهي سرجري ذريعي endometriosis جي پاڻ کي هٽائڻ، excision surgery طور سڃاتو وڃي ٿو، هو چوي ٿو. ۽ نه هر سرجن تربيت ڏني و thisي ٿي هن قسم جي سرجري ۾ سا wayي طريقي سان hysterectomies عام طور تي سيکاريا ون ٿا.

Hysterectomy ۾ نسلي فرق

هيسٽرٽيڪوميز جو هي وresيڪ بيان ڪرڻ ا evenا و apparentيڪ واضح ٿي و whenي ٿو جڏهن ڪارو ڪاري مريضن ۾ مشق جي تاريخ کي ڏسجي. ڪجهه تحقيق مان معلوم ٿئي ٿو ته ڪاري عورتون سفيد عورتن جي ڀيٽ ۾ چار ڀيرا وڌيڪ هيسٽرڪٽومي ٿيڻ جا امڪان آهن. مرڪز بيمارين جي ڪنٽرول ۽ روڪٿام لاءِ مرڪز (سي ڊي سي) پڻ ڊيٽا جي رپورٽ ڪئي جيڪا انهن ماڻهن ۾ نسلي تفاوت کي اجاگر ڪري ٿي جن وٽ طريقيڪار آهي. ۽ researchيون ريسرچ sولي ٿي ته ڪاري عورتن کي هيسٽرٽيڪومي آهي و higherيڪ شرحن تي ڪو raceي نسل.

تحقيق ۽ ماهر واضح آهن: ڪاري عورتون حقيقت ۾ و whiteيڪ امڪان آهن ا whiteن عورتن جي hyيٽ ۾ جن کي هائٽريڪٽومي ٿي وي ٿي ، مليسا سائمن ، ايم ڊي چوي ٿي ، ڊائريڪٽر انسٽيٽيوٽ فار پبلڪ هيلٿ اينڊ ميڊيسن سينٽر فار هيلٿ ايڪيوٽي ٽرانسفارميشن نارٿ ويسٽرن جي فينبرگ اسڪول آف ميڊيسن ۾. خاص طور تي ، اهي پڻ و likelyيڪ امڪاني طور تي و invيڪ ناگوار پيٽ جي هسٽريڪٽومي مان گذرڻ جا آهن ، هوءَ ويڪ شامل ڪري ٿي.

ان جا ڪيترائي سبب ٿي سگهن ٿا. هڪ لاءِ ، ڪاريون عورتون فائيبرائڊز جو تجربو ڪن ٿيون - هڪ عام سببن مان هائيٽرٽيڪٽومي ڪنهن به نسل جي وچ ۾ - ا ratesي عورتن جي higherيٽ ۾ و ratesيڪ شرحن تي. ”واقعن جي شرح آمريڪي افريقي عورتن ۾ toه کان ٽي greaterيرا و greaterيڪ آهي آمريڪا جي سفيد فام عورتن جي "يٽ ۾ ،“ چارلوٽ اوونس ، ايم ڊي ، ايب وي ۾ جنرل ميڊيسن جي ميڊيڪل ڊائريڪٽر چيو. ”آفريقي آمريڪي عورتون پڻ و developيڪ سخت نشانيون earlierاھينديون آھن ۽ ا earlierي ئي ، اڪثر پنھنجي 20s ۾. ماهرن کي پوري پڪ ناهي ته هي معاملو ،و آهي ، ڊاڪٽر اوونس چوي ٿو.

پر امڪاني طور تي و fibيڪ آھي نسلي تفاوت کان و fibيڪ فائبرائڊ واقعن جي. هڪ لاء، اهو مسئلو گهٽ ناپسنديده علاج تائين رسائي؟ اهو رنگ جي عورتن کي و hitيڪ سخت مارائي سگهي ٿو. ”ڪجهه ٽيڪنالاجي لاءِ فنڊنگ جيڪا وڌيڪ ترقي يافته انجام ڏيڻ لاءِ گهربل آهي، گهٽ جارحتي علاج شايد انهن اسپتالن ۾ دستياب نه هجن جيڪي ڪجهه برادرين جي خدمت ڪن ٿيون جن ۾ ڪجهه ڪاري عورتون رهن ٿيون،“ ڊاڪٽر اروبونڊا وضاحت ڪري ٿي. (لاڳاپيل: هي حامله عورت جو ڏکوئيندڙ تجربو ڪارو عورتن لاءِ صحت جي سارسنڀال ۾ تفاوت کي نمايان ڪري ٿو)

انهي سان گڏ، جڏهن رنگن ۽ فائبرائيڊ علاج جي عورتن جي سنڀال لاءِ اختيارن جي ڳالهه اچي ٿي، مختلف اختيارن تي اڪثر بحث نه ڪيو ويندو آهي، ڪيڪيا گيٿر، ايم ڊي، ايم پي ايڇ، NYC هيلٿ اسپتالن/لنڪن ۾ هڪ اوب-گائن ۽ زچگي جي دوائن جي ڊاڪٽر جو چوڻ آهي. "Hysterectomy صرف علاج جي اختيار جي طور تي ڏنو ويو آهي." پر معاملي جي سچائي آھي ، جڏھن ته ھائسٽريڪٽومي اڪثر ڪري عورت جي مينيو تي علاج جي اختيارن جي چونڊ ھوندي آھي ، عام طور تي اھو ناھي صرف چونڊ. ۽ توھان کي ڪڏھن به محسوس نه ٿيڻ گھرجي ته توھان کي اھو و takeڻو آھي يا ان کي leaveڏڻ گھرجي جڏھن اھو اچي توھان جي صحت لاءِ.

هن حد تائين ، اتي سسٽماتي نسل پرستي ۽ تعصب آهي جيڪو هتي ڪردار ادا ڪري ٿو ، ماهر چون ٿا. سڀ کان پوء، ڪيترن ئي pelvic ۽ پيدائش واري طريقيڪار نسل پرست جڙيل آهن جيئن اهي اصل ۽ تجرباتي طور تي ڪاري عورت غلامن تي ڪيا ويا آهن. 2000 جي شروعات ۾، ڪيليفورنيا جي جيل سسٽم ۾ غير متفقه نسبندي جا ڪيس پڻ هئا، ڊاڪٽر اروبونا وضاحت ڪري ٿو.

”اھو چ isيءَ طرح thatاتو وي ٿو ته تعصب موجود آھي جئين ان جو تعلق ڪارو عورتن ۽ طبي سھولتن سان آھي-مون ذاتي طور ان جو مشاهدو ڪيو آھي ،“ ڊاڪٽر گيٿر چوي ٿو.

سرجن جا تعصب پڻ چمڪي سگھن ٿا. جيڪڏهن هڪ سرجن، مثال طور، سوچيو ته ڪاري عورتون علاج جي اختيارن سان تعميل ٿيڻ جو امڪان گهٽ هونديون جهڙوڪ روزاني برٿ ڪنٽرول گول يا شاٽ (جهڙوڪ ڊيپو پروويرا جيڪو pelvic درد ۽ ڳري حيض جي خونريزي ۾ مدد ڪري سگهي ٿو)، اهي وڌيڪ ٿي سگهن ٿيون. امڪاني طور تي پيش ڪرڻ جو و moreيڪ ناگوار علاج جھڙوڪ ھائسٽريڪٽومي ، ھوءَ چوي ٿي. ”مون کي، بدقسمتيءَ سان، ڪيتريون ئي ڪاري عورتون مريض مون کي پريشانين سان ڏسڻ لاءِ آيون آهن جڏهن ته ٻين سرجنن طرفان هسٽريڪٽومي جي آڇ ڪئي وئي هئي ۽ يقين نه هئي ته ڇا هسٽريڪٽومي انهن لاءِ صحيح علاج آهي.

اها سار سن Getال ڪيئن ڪجي جنهن جي توهان مستحق آهيو

Hysterectomies آهن قيمتي علاج ڪجھ طبي مسئلن لاءِ - ڪوبه سوال ناهي. پر طريقيڪار پيش ڪيو وي جيئن حصو هڪ امڪاني علاج جو منصوبو، ۽ هميشه هڪ اختيار جي طور تي. ”اهو ضروري آهي ته هڪ فيصلي سان جيترو اهم آهي هڪ عضوو ڪ removingڻ ، مريض سمجهي ٿو ته هن جي جسم سان onا ٿي رهيو آهي ۽ علاج لاءِ ڪهڙا آپشن موجود آهن ،“ ڊاڪٽر اروبنڊا چوي ٿي.

آخرڪار ، هڪ هائيٽرٽيڪٽومي اچي و sideي ٿي ضمني اثرن سان - هر شيءِ کان و childrenيڪ noارن کي برداشت ڪرڻ جي قابل نه ٿيڻ سان قبض يا جذباتي گهٽتائي ۽ جلد ۽ فوري طور تي رجعت پسندي جيڪڏهن توهان قدرتي طور تي ا through ۾ ئي نه گذري چڪا آهيو. (BTW ، hysterectomies ر justو ھڪڙو آھن * گھڻا * ابتدائي رجعت جي سببن مان.)

ڪجھ mindالھيون ذهن ۾ رکڻ گھرجن جيڪڏھن ھائسٽريڪٽومي اچي و conversationي گفتگو ۾؟ ”مان هميشه مريضن کي صلاح ڏيان ٿو ، خاص ڪري رنگ جي مريضن ۽ ڪاري مريضن کي ، نه پ beو سوال پ askڻ ۾ ،“ ڊاڪٽر سائمن چوي ٿو. "پڇيو ڇو ته هڪ سرجن يا طبيب ڪنهن خاص حالت جي علاج لاءِ هڪ خاص طريقي جي سفارش ڪري رهيو آهي، پڇو ته ڇا ٻيا علاج جا اختيار آهن، ۽ - جيڪڏهن اهو طئي ڪيو ويو آهي ته هڪ هسٽريڪٽومي. آهي وڃڻ جو رستو - انهن طريقن جي باري ۾ پڇو جيڪي استعمال ڪري سگھجن ٿيون، جهڙوڪ گهٽ ۾ گهٽ ناگوار انداز."

مختصر ۾: توهان کي محسوس ڪرڻ گهرجي ته توهان کي توهان جي سوالن جا جواب مليا آهن ۽ توهان کي ٻڌو پيو وڃي. جيڪڏهن توهان نٿا ڪريو ، seekوليو هڪ (يو (يا ٽيون) راءِ ، هوءَ چوي ٿي. (لاڳاپيل: 4 شيون هر عورت کي پنهنجي جنسي صحت لاءِ ڪرڻ گهرجن، هڪ Ob-Gyn جي مطابق)

بالآخر، هسٽريڪٽومي هڪ ذاتي پسند آهي، جيڪا هر شيءِ تي منحصر آهي ته توهان ڪهڙي مسئلي کي منهن ڏئي رهيا آهيو، توهان زندگي جي ڪهڙي مرحلي تي آهيو، ۽ توهان جو ڪهڙو مقصد آهي. ۽ هيٺئين لڪير اها آهي ته انهي کي يقيني بڻائڻ ته توهان ممڪن طور تي باخبر آهيو اهم آهي.

”مان ڪوشش ڪريان ٿو س allني مختلف اختيارن مان ، نفعو ۽ نقصان ، ۽ پوءِ مدد ڪريان مريض جي مدد ڪرڻ ۾ ته ڪھڙو آپشن انھن لاءِ بھترين آھي ،“ ڊاڪٽر ارنگٽن چوي ٿو.

لاءِ جائزو