پينڪوسٽ ٽامر ڇا ۽ ان جو علاج ڪيئن ڪيو ويو آهي؟

مواد

• پينڪوسٽ ٽامر جي علامتن
• پينڪوسٽ ٽامر جا سبب
• پينڪوسٽ ٽامر جي تشخيص ڪيئن آهي
• پانڪوسٽ ٽومر لاءِ علاج
• رياستي ڪرڻ
• علاج
• درد مان رليف
• پينڪوسٽ ٽامر جي بقا جي شرح
• Outlook

جائزو

پينڪوسٽ ٽامر of ofڙن جي ڪينسر جو هڪ نادر نمونو آهي. هن قسم جو طومار سا orي يا کاٻي lungڙن جي مٿئين حصي ۾ واقع هوندو آهي. جئين گروي وڌندي آهي ، ان جو هنڌ ان جي ڀرپاسي اعصاب ، عضلات ، لفف نوڊس ، ڳن tissueي جي ٽڪيس ، مٿئين ربڙن ۽ مٿين ڏورن کي منهن ڏيڻ جي قابل ٿي ويندو آهي اهو ڪلهي ۽ بازو ۾ سختي جو سبب آهي.

پينڪوسٽ ٽامر جي تشخيص گهڻو ڪري دير سان ڪيو ويندو آهي ، ڇاڪاڻ ته طومار پھیپھڑوں جي ڪينسر جي کلاسک علامات کي ظاهر نٿو ڪري ، جهڙوڪ هڪ ڳر.

پينڪوسٽ ٽومر کي به تيز سيلڪوس طومار سمجهيو وڃي ٿو. انهن جي علامتن جو هڪ خاص سيٽ Pancoast syndrome سڏجي ٿو. ماڻهن جو طمع جي شروعات تقريبن 60 سال جي عمر ۾ آهي. مردن جي مقابلي ۾ مرد متاثر ٿيا آهن.

اهو سرطان نالي آهي ، هڪ فلاڊلفيا ريڊيالوجسٽ آهي ، جنهن پهريون ڀيرو 1924 ۽ 1932 ۾ طومار بيان ڪيا.

پينکوسٽ ٽامر جي سرطان سيل ذيلي قسم آهن:

• اسڪوائيمس سيل ڪينسر
• ايڊونو ڪارڪينوومس
• وڏي سيل ڪارڪينوومس
• نن cellي سيل ڪارينووماس

پينڪوسٽ ٽامر جي علامتن

تيز ڪلهي وارو درد پينڪوسٽ ٽامر جي ابتدائي مرحلن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام علامت آهي.ٻيون علامتون انهن علائقن تي ڀاڙين ٿيون ، جن تي توم سورن جي ڇهين جي آڌار تي حملو ڪري ٿو.

جئين ٽمور وڌندو وڃي ٿو ، ڪلهي جو سور وڌيڪ سخت ۽ ڪمزور ٿي ويندو آهي. اهو بغل (اکسيلا) ، ڪلهي بليڊ ، ۽ هڏا طرف ڪري سگهي ٿو جيڪو ڪلهي کي هٿ سان ڳن connي ٿو (اسپيپلا).

پينڪوسٽ ٽامر جي ڪيسن کان وڌيڪ ، تيمور سينه جي افتتاح جي پوئين ۽ وچ واري حصي تي حملو ڪري ٿو. درد ظاهر ڪري سگھي ٿو:

• جسم جي پاسي کان النر اعصاب جي پيروي ڪندي (اعصاب جيڪو گل جي طرف توهان جي بازو جي سا runsي طرف وڃي ٿو ، کلائي تي روڪي ٿو)
• ڳچي ڏانهن
• مٿين رٻڙ ڏانھن
• اعصاب نيٽورڪ تائين ، جيڪو ريب ، اسپينل ڪاريڊ ۽ بغل تائين پهچي ٿو

ٻين علامتن ۾ شامل آهي:

• مٿيون هٿ ۾ سوelling
• هٿ جي عضلات ۾ ڪمزوري
• هٿ جي تڪليف وڃائڻ
• هٿ ۾ عضلاتي ٽشوز جو ضايع
• هٿ ۾ ٽنگنگ يا بيڪار
• ڇاتي جي ڇِڪ
• ٿڪ
• وزن گھٽائڻ

مجموعي طور تي اهي علامتون پينڪوسٽ سنڊروم طور سڃاتو وڃي ٿو.

ماڻهن ۾ پينڪوسٽ ٽمورز سان ، ڪينسر اعصاب تي حملو ڪري ٿو جيڪي منهن تائين پهچي ٿو. انهي کي Claude-Bernard-Horner syndrome ، يا صرف هورنر جو سنڊروم سڏيو ويندو آهي. متاثر ٿيل پاسي ، توهان شايد ڪري سگهو ٿا:

• هڪ بيماري واري جھلي (بلفروفپيٽسس)
• عام طور تي پسڻ جي تڪليف (اينڊرروسس)
• ڌوئڻ
• توهان جي اک جي بي گهرائي (اينوفٿلمس)

پانڪوسٽ ٽامر جو درد شديد ۽ مسلسل آهي. اهو عام طور تي عام پري کان درد ٽوڙڻ وارن جو جواب نه ٿو ڏئي. درد رھي ٿو ڇا توھان ويھي رھيا آھيو ، بيھي رھيا آھيو ، يا بيٺو آھيو.

پينڪوسٽ ٽامر جا سبب

پينڪوسٽ ٽامر جا سبب ٻين ung lڙن جي ڪينسر جي برابر آهن. انهن ۾ شامل آهي:

• تماڪ ڇڪڻ
• ثانوي تماڪ جي نمائش
• وڏي عرصي تائين ڳري ڌاڙيلن ، ڪيميائي ، يا ڊيزل نڪرن کي ڇڏڻ
• ايبيبس کان ڊگھي مدي تائين يا راڊون جي اعلي سطح تي

غير معمولي موقعن ۾ ، علامات جي پينڪواسٽ سنڊومر ٻين سببن ۾ ٿي سگهي ٿو ، جهڙوڪ ٻين ڪينسر ، بیکٹريريل يا فنگل انفيڪشن ، يا ٽئبيروزيس (ٽي بي) ۽ ٻيون بيماريون.

پينڪوسٽ ٽامر جي تشخيص ڪيئن آهي

پانڪواسٽ طومار جي تشخيص مشڪل آهي ۽ اڪثر دير ٿي ويندي آهي ڇاڪاڻ ته ان جون علامتون هڏن ۽ گڏيل بيمارين سان ملندڙ آهن. پڻ ، پينڪوسٽ ٽامر نایاب آهن ۽ ڊاڪٽرن کان نا واقف ٿي سگھن ٿا. پينڪوسٽ جي تومر رڳو س lڙن جي l lڙن جي ڪينسر سان ٿيندي آهي.

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي علامتن بابت توهان کان پڇندو ، جڏهن اهي شروع ٿيا ، ۽ جيڪڏهن اهي وقت سان تبديل ٿي ويا آهن. اهي هڪ طبعي امتحان ۽ سرجري جي جانچ ڪندا رهندا ته جيئن ٽامر ۽ ڪنهن سرطان جي پکيڙ کي ڳولي سگهن. جيڪڏهن ٽمور جو پتو لڳايو وڃي ، توهان جو ڊاڪٽر ٽامر جي اسٽيج کي طئي ڪرڻ لاءِ اضافي ٽيسٽ ڪري سگهي ٿو.

ٽيسٽ ۾ شامل ٿي سگھن ٿا.

• ايڪس ريز. ڪڏهن طومار ان جي پوزيشن جي ڪري.
• سي ٽي اسڪين. هن جو وڌيڪ ريزوليشن ويجهي علائقن ۾ theهليل پکڙجڻ جي نشاندهي ڪري سگهي ٿو.
• ايم آر آئي اسڪين. هن امنگنگ ٽيسٽ ۾ تومور جي showهليل ۽ جراحي جي لاءِ رهنمائي ڏيکاري سگهجي ٿي.
• ميڊيسٽنڪوڪوپي. ڳچيء ۾ داخل ٿيل هڪ ٽيوب ڪنهن ڊاڪٽر کي ليمف نوڊس جو نمونو وٺڻ جي اجازت ڏيندو آهي.
• بايوپسي. امتحان لاءِ تومور جي نل کي هٽائڻ سمجهيو ويندو آهي تومور اسٽيج جي تصديق ۽ علاج جو حڪم ڏيو.
• ويڊيو جي مدد سان ٺراسڪوڪوپي (VATS). هي گهٽ ۾ گهٽ اچرجندڙ سرجري تجزيو لاءِ ٽائيس تائين رسائي جي اجازت ڏيندو آهي.
• نن -ي ڪلوريڪوٽومي. اهو طريقيڪار نن smallن جزن کي استعمال ڪندو آهي ، تجزيو لاءِ ٽائيس تائين پڻ پهچائي ٿو.
• ٻيا اسڪين. شايد اهي سرطان ، دماغ ۽ جسم جي ٻين علائقن تائين cancerهليل ڪينسر جي forهل جي چڪاس لاءِ.

پانڪوسٽ ٽومر لاءِ علاج

جيتوڻيڪ هڪ دفعو موت جي صورت ۾ سمجهيو ويندو هو ، ا P پينڪوسٽ ٽامر جو علاج ٿي سگهي ٿو ، جيتوڻيڪ اڃا تائين علاج نٿو ڪري سگهجي.

پانڪواسٽ طومار جو علاج ان تي منحصر آهي ته ان جي ابتدائي تشخيص ڪيئن آهي ، ڪيتري حد تائين spreadهليل آهي ، علائقا شامل آهن ۽ توهان جي عام حالت جو صحت.

رياستي ڪرڻ

پينڪوسٽ ٽامر ”lاسي“ ٺهيل آهي ٻئي l lڙن جي ڪينسر وانگر ، رومن انگن I کان IV تائين ۽ ذيلي قسم A يا B استعمال ڪندي ظاهر ڪيو وڃي ٿو ته مرض ڪيتري ترقي يافته آهي. توهان خاص طريقي سان علاج حاصل ڪندا جيڪا توهان وصول ڪيو ويندو.

ان کان علاوه ، پينڪوسٽ ٽامر کي انگن ۽ انگن نمبر 1 کان 4 سان وڌيڪ درجي بندي ڪيو ويو آهي جيڪي شدت ظاهر ڪن ٿا.

• T طرم جي ماپ ۽ پکيڙ جي وضاحت ڪري ٿو.
• N ليمف نوڊ ملوث هجڻ جي وضاحت ڪئي.
• م جو مطلب آهي ته ڏورانهن ماڳن تي حملا ڪيا ويا آهن.

گهڻا پينڪوسٽ ٽامر ٽي 3 يا ٽي 4 جي طور تي درجه بندي ڪيا ويا آهن ، انهي جي ڪري انهن جي جڳھ جي ڪري. ٽيمر T3 طور تي درجه بندي ڪيا ويا آهن جيڪڏهن اهي سينه جي ڀت يا همدردي واري اعصاب تي حملو ڪن ٿا. اهي T4 طومار آهن جيڪڏهن اهي ٻين اڏاوتن تي حملو ڪندا آهن ، جهڙوڪ بيضوي يا برچيل اعصاب.

جيتوڻيڪ پهريان کان معلوم ٿيندڙ پينڪوسٽ ٽامر گهٽ ۾ گهٽ IIB جي طور تي رکيا ويا آهن ، انهي جي ڪري انهن جي جڳھ جي ڪري.

علاج

پينڪوسٽ طومار جو علاج مختلف آھي ۽ ان ۾ ڪيموٿراپي ، تابڪاري ۽ جراحي جو ميلاپ شامل آھي.

پانڪوسٽ ٽامر جيڪي سينه کان ٻاهر وارن علائقن ڏانهن ميٽاساساٽ ڪيا آهن شايد اهي سرجري جا اميدوار نه آهن.

ڪيموٿراپي ۽ تابڪاري سرجري کان پهريان پهريون قدم آهي. پوءِ طومار کي ٻي ڪنهن CT جي اسڪين يا ٻي ايمجنگ جي ٽيسٽ سان ٻيهر اڀياس ڪيو ويندو آهي۔ سرجري نظرياتي طور تي ڪيموٿراپي ۽ ريڊيئيشن جي ٽن کان ڇهن هفتن کانپوءِ ٿيندي آهي ، ان کان اڳ ڪنهن به داغ کي جراحي جي رستي ۾ حاصل ڪيو وڃي.

ڪجهه علاج جي منصوبن ۾ ، سرجري کانپوءِ بچيل ٻين ڪئنسر جي سيلن کي مارڻ لاءِ وڌيڪ تابڪاري جا علاج ڪيا ويندا.

سرجري جو مقصد خلائق کان مڪمل طور تي ڪ theي ڇڏڻ واري مواد کي ختم ڪرڻ آهي. اهو هميشه ممڪن ناهي هوندو ۽ بيماري ٻيهر هلي ويندي آهي. ميري لينڊ ۾ ڪيل هڪ نن studyڙو مطالعو اهو معلوم ڪيو آهي ته بيماري انهن شرڪت ڪندڙن ۾ 50 سيڪڙو هئي جيڪا پينڪوسٽ ٽامر سرجري ڪرائي هئي.

جراحي طريقيڪار ۾ فني اڳڀرائي ان کي ممڪن بڻائي ڇڏيو آهي ته T4 پینکوسٽ ٽومر تي سرجري ڪيو وڃي ، پر اهو نظريو بيماري جي ٻين مرحلن جي ڀيٽ ۾ خراب آهي.

درد مان رليف

پينڪوسٽ ٽيومرز لاءِ ا relief درد جي راحت ان ۾ ڊاڪٽر طرفان ڏنل اوپيئوڊ جو قابو استعمال ڪيو ويو آهي. بهرحال ، اهو ناپسنديده ضمني اثرات سان اچي ٿو. ڪجهه محقق اڳتي وڌڻ کان اڳ اپوپيڊ اپڊيٽ تي دليل ڏنا آهن جيڪي ضمني اثرات کانسواءِ اثرائتا آهن.

درد کي رليف ڪرڻ لاءِ تابڪاري به ٿي سگهي ٿي جڏهن سرجري ممڪن ناهي.

پينڪوسٽ ٽومر سان سخت درد کي جراحي واري طريقيڪار سان گهٽائي سگهجي ٿو جيڪو اسپينل ڪنڊ ۾ درد ڏيندڙ اعصاب کي غير فعال ڪري ٿو. انهي کي سي ٽي گائيڊ ڪنڊوٽيمي چئبو آهي ، جنهن ۾ سي آر سرجن کي هدايت ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.

هڪ مطالعي ۾ ، انهن سان گڏ پينڪوسٽ ٽامر جي هن طريقيڪار سان اهم درد جي سڌاري جي رپورٽ ڪئي. ڪيڊروٽومي پڻ زندگي جي آخري هفتن ۾ درد جي راحت فراهم ڪري سگهي ٿي.

پينڪوسٽ ٽامر جي درد کي گهٽائڻ لاءِ ٻيا ممڪن مداخلت شامل آهن:

• decompression laminectomy (سرجري جيڪا اسپائنل اعصاب تي دٻاءُ ختم ڪري ٿي)
• فينول بلاڪ (انجينز کي بلاڪ ڪرڻ لاءِ فينول لڳائڻ)
• ٽرانڊيمل حرڪت (دماغ تي گهٽ سطحي سڌي برقي ڪرنٽ استعمال ڪرڻ)
• اسٽيليٽ گوليئن بلاڪ (ڳچيءَ ۾ ڳوڙهين ۾ بي حس ڪرڻ)

پينڪوسٽ ٽامر جي بقا جي شرح

جيموتھراپي ، تابڪاري ۽ جراحي کان پوءِ به زنده داڻا مختلف رھيا. ڪليليينڊ ڪلينڪ جي رپورٽ جراحي کان پوءِ سالياني ٻن سالن جي بقا جي شرح 55 کان 70 سيڪڙو تائين نوٽ ڪئي. سرجري لاءِ 5 سالن جي بقا جي شرح جيڪا اصل پينڪوسٽ ٽامر کي مڪمل طور ختم ڪري ڇڏي 54 سيڪڙو کان 77 سيڪڙو هئي.

Outlook

ڪيترن سالن کان ، پينڪوسٽ جي طومارن کي ناقابل علاج سمجهيو ويندو هو. ٽمور جي جڳھ جي ڪري ، اهو سوچيو ويو ته سرجري ممڪن نه هو.

تازن ڏهاڪن ۾ ، پينڪوسٽ ٽامر سان ماڻهن جو نظريو گهڻو بهتر ٿي چڪو آهي. نئين جراحي ٽيڪنالاجي ممڪن طور تي طومار تي هلائڻ ممڪن بڻائي ڇڏيو آهي جيڪي پهريان غير مناسب سمجهي رهيا هئا. هاڻ معياري معياري علاج جنهن ۾ ڪيموٿراپي ، تابڪاري ۽ جراحي شامل آهن انهن جي بقا جي شرح وڌي وئي آهي.

پينڪوسٽ ٽامر جي ابتدائي سڃاڻپ علاج جي ڪاميابي کي طئي ڪرڻ ۾ اھم آھي. جيڪڏهن توهان وٽ علامتون آهن ، پنهنجي ڊاڪٽر کي فوري طور تي ڏسو ۽ احتياطي تدبيرون اختيار ڪريو جهڙوڪ توهان تماڪ ڇڪيندا.