روميموڊائڊ گٿريس لاء رٽيڪسسن انفيوژن: ڇا توقع ڪجي

مواد

• جائزو
• ھن علاج لاءِ سٺو اميدوار ڪير آھي؟
• ڇا تحقيق چوي ٿو؟
• RA لاءِ ريٽڪسن ڪيئن ڪم ڪندو آهي؟
• انفيوژن دوران ڇا توقع ڪجي
• ضمني اثرات ڇا آهن؟
• اهي وٺندڙ

جائزو

رتوڪسان هڪ بايولوجيڪ دوا آهي جيڪا 2006 ۾ امريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (ايف ڊي اي) طرفان منظور ٿيل آهي جيڪا روممائٽائڊ گٿريس (RA) جي علاج لاءِ ڪم ڪري ٿي. ان جو عام نالو رائيٽڪسيماب آهي.

ماڻهن جو RA سان علاج جي ٻين قسمن جو جواب نه ڏنو آهي شايد رتوڪسن کي دوا ميٿوتريڪسٽ سان ميلاپ ۾ استعمال ڪري سگھن ٿا.

رتوڪسن هڪ بي رنگ مائع آهي جنهن کي انفيوشن طرفان ڏنل آهي. اهو جينياتي طور تي انجينئرڊ اينٽي بايوڊ آهي جيڪو RA جي سوزش ۾ شامل بي سيلز کي نشانو بڻائيندو آهي. ايف ڊي اي پڻ هائيڊڪکن جي ليمفما ، دائمي ليمفيڪٽڪڪ ليوڪيميا ، ۽ گرينوليٽاسس سان پاليوينائيٽسس جي لاءِ رٽيڪسن کي منظوري ڏني آهي.

ٻئي رتوڪسيمب ۽ ميٿوتريڪسٽ ، هڪ مدافعتي نظام کي دٻائيندڙ ، شروعاتي طور تي ترقي ڪئي وئي ۽ اينٽي ڪڻڪ واري دوا طور استعمال ڪيو ويو. رٽيڪسڪسن جينٽيچ پاران پيدا ڪيل آهي. يورپ ۾ ، انهي کي MabThera طور تي مارڪيٽ ڪيو ويو آهي.

ھن علاج لاءِ سٺو اميدوار ڪير آھي؟

ايف ڊي اي رتوڪسن ۽ ميٿوڪريٽڪس سان علاج جي منظوري ڏني آهي.

• جيڪڏهن توهان وٽ سخت RA آهي
• جيڪڏهن توهان ٽيمر نروسس فيڪٽر (TNF) کي روڪڻ واري ايجنٽ سان علاج جو مثبت جواب نه ڏنو آهي.

ايف ڊي اي صلاح ڏني آهي ته رتوڪسن کي حمل جي دوران ئي ان صورت ۾ ڪتب آندو وڃي جڏهن ماء جي امڪاني فائدو bornميل ٻار کي ڪنهن به امڪاني خطري کان ٻاهر ڪري. رتنڪسن جي حفاظت ٻارن يا نرسنگ ماءَ سان نه ڪئي وئي آهي.

ايف ڊي اي رتوڪسن جي استعمال جي خلاف رئي جي ماڻهن جي خلاف سفارش ڪري ٿو جيڪي TNF لاءِ هڪ يا وڌيڪ بلاڪنگ ايجنٽ سان علاج نه ڪيا ويا آهن.

Rituxan پڻ انهن ماڻهن لاءِ سفارش نه ڪئي وئي آهي جن کي هيپاٽائيٽس بي آهي يا وائرس ورتا آهن ، ڇاڪاڻ ته رائٽسڪسن هيپاٽائيٽس بي کي ٻيهر فعال ڪري سگهي ٿو.

ڇا تحقيق چوي ٿو؟

رتوڪسيماب جي اثر سان هڪ ريسرچ اسٽڊي ۾ هئي. ٻيا طبي تجربا پٺيان.

ايف ڊي اي پاران رتوڪسن جي را جي استعمال جي منظوري ٽي ڊبل انڌا اڀياس تي ٻڌل هئي جيڪي ريٽوڪسيمب ۽ ميٿوتريڪسٽ علاج جي جڳبو ۽ ميٿوتريڪسٽ سان مقابلو ڪن ٿا.

تحقيقاتي مطالعي مان هڪ ٻه سال بي ترتيب ٿيندڙ مطالعو هو جنهن کي REFLEX (RA ۾ Rituximab جي ڊگهي مدت واري افاديت جي بي ترتيب ڪيل ترتيب).افريقا جو اثر گڏيل ڪاليج جي رومياتولوجي (اي سي آر) کي گڏيل نرمي ۽ ٻرڻ ۾ بهتري جي تشخيص جي ذريعي ڪيو ويو.

ريٽيڪسيماب ماڻهن کي حاصل ڪيو ٻه انفيڪشن ، ٻن هفتن کان ڌار هئا. 24 هفتن کان پوءِ ، ريفليڪس ڏٺائين:

• 51 سيڪڙو ماڻهن رتوڪسيماب سان علاج ڪيو 18 سيڪڙو علاج واري جڳهه سان علاج ڪيو سي سي آر 20 جو سڌارو ڏيکاريو
• 27 سيڪڙو ماڻهن رتوڪسيماب سان علاج ڪيو ماڻهن جي 5 سيڪڙو ماڻهن کي جڳهه واري سان علاج ڪيو ACR50 جو سڌارو ڏيکاريو
• 12 سيڪڙو ماڻهن رتنڪسيماب سان علاج ڪيو ويو 1 سيڪڙو ماڻهن مان هڪ جڳهه واري جڳهه سان علاج ڪيو ACR70 جو سڌارو ڏيکاريو

هتي اي سي آر نمبر بنيادي بي اي اي جي علامتن مان سڌارن جي حوالي ڪن ٿا.

ماڻهن رتوڪسيماب سان علاج ڪيو ماڻهن ۾ ٻين علامتن جهڙوڪ ٿڪ ، معذور ، ۽ زندگي جي معيار ۾ اهم سڌارو هو. ايڪس ريز گهٽ گڏيل نقصان جي طرف رجحان پڻ ڏيکاريا.

مطالعي ۾ ڪجهه ماڻهو ضمني اثرات محسوس ڪيا ، پر اهي معتدل ۽ وچٿري شدت جا هئا.

2006 کان وٺي رتوڪسيمب ۽ ميٿوتريڪسٽ سان علاج لاءِ ساڳيا فائدا مليا آهن.

RA لاءِ ريٽڪسن ڪيئن ڪم ڪندو آهي؟

رتوڪسيماب جي اثرائتي لاءِ RA ۽ ٻين بيمارين جي علاج لاءِ ميکانيزم. اهو سوچي رهيو آهي ته رتوڪسيمب انٽيبيوز خاص بي خليات جي سطح تي هڪ انو (CD20) کي نشانو بڻائين جيڪي RA جي سوزش واري عمل سان جڙيل آهن. اهي بي سيل روممٽائڊ فيڪٽر (آر ايف) ۽ سوزش سان لاڳاپيل ٻين مادو پيدا ڪرڻ ۾ ملوث سمجهيا وڃن ٿا.

رتوڪسيمب جو مشاهدو ڪيو ويو آهي عارضي طور تي پر بي بي جا خليل رت ۾ رت ۽ جزوي طور تي بگاڙ هڏن جي ميرو ۽ نس ۾. پر اهي بي سيلس وري ۾ پيدا ٿين ٿيون. هي شايد جاري رتوڪسيماب انفيوژن جي علاج جي ضرورت پوي ٿي.

اهو تحقيق جاري آهي ته آر اي ٽي آڪساب ۽ بي سيل اي آر ۾ ڪئين ڪم ڪن.

انفيوژن دوران ڇا توقع ڪجي

رتوڪسن کي اسپتال جي سيٽنگ ۾ رگ ۾ (ڊپ وچڙ ، يا IV) ۾ ڊپ طرفان ڏنو ويو آهي. ٻن هفتن کان جدا ڪيل ٻه هزار مليگرام (ايم پي) مرکب آهن. رتوڪسن انفيوژن دردناڪ نه آهي ، پر توهان وٽ شايد دوا تي الرجي قسم جو رد عمل هجي.

توهان جو ڊاڪٽر توهان جي عام طبيعت کي چڪاس کان اڳ چيڪ ڪندو ۽ انفيوژن جي دوران توهان جي نگراني ڪندو.

رتوڪسن انفيوژن شروع ٿيڻ کان اڌ ڪلاڪ اڳ ، توهان کي 100 ملي گرام ميٿيل پروڊينسولون يا هڪ ساڳئي اسٽيرائڊ ۽ ممڪن طور تي اينٽي هسٽامين ۽ ايٽيامينامين (ٽيلينول) جو انفيوشن ڏنو ويندو. اهو تجويز ڪيو ويو آهي ته انفيوژن جي ڪنهن به ممڪن رد عمل کي گهٽائڻ ۾ مدد لاءِ.

توهان جو پهريون انفيوشن سست رفتار سان شروع ٿيندو 50 ميگاواٽ في ڪلاڪ جي ، ۽ ڊاڪٽر توهان جي اهم نشانن کي چڪاس ڪندو انهي کي يقيني بڻائي ته توهان جي انفيوشن تي خراب رد عمل نه آهي.

پهرين انفيوژن جو عمل شايد 4 ڪلاڪ ۽ 15 منٽ وٺي سگھي ٿو. رتوڪسن جي مڪمل خوراک حاصل ڪرڻ کي يقيني بڻائڻ لاءِ ٻلي کي حل ڪري حل ڪرڻ ۾ توهان 15 منٽ وڌيڪ وٺندو آهي.

توهان جي ٻيو انفيوژن علاج تقريبن هڪ ڪلاڪ گهٽ ٿيڻ گهرجي.

ضمني اثرات ڇا آهن؟

رتوڪسن جي RA لاء ڪلينٽيڪل آزمائشي ۾ ، تقريبن 18 سيڪڙو ماڻهن تي ضمني اثرات هئا. سڀ کان عام عام ضمني اثرات ، دوران ۽ 24 ڪلاڪن انفيوژن کان پوء تجربا ، شامل آهن:

• نرم گل tightڪڻ
• فلو جهڙو علامات
• ڌڪ
• خارش
• چکر آ
• پٺي جو سور
• پيٽ جي خرابي
• اٻڙاڪو
• پسڻ
• ڏورن جي سختي
• گھٻراهٽ
• نئڙت

عام طور تي اسٽريڊيڊ انجيڪشن ۽ اينٽي هسٽسٽامين جيڪي توهان انفيوشن کان اڳ وصول ڪندا آهيو انهن ضمني اثرات جي شدت کي گهٽائي ڇڏيندا آهن.

جيڪڏهن توهان وٽ وڌيڪ سنجيده علامتون آهن ، پنهنجي ڊاڪٽر کي ڪال ڪريو. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• مٿيون سانس واري نل جي انفيڪشن
• ڀڌ
• پيشاب جي نمي جي انفيڪشن
• برونڪائٽس

جيڪڏهن توهان خوابن جي تبديلين ، مونجهاري ، يا توازن وڃائڻ جو تجربو ڪريو. رتوڪسن کي شديد رد عمل ناياب آهن.

اهي وٺندڙ

رتوڪسان (عام رتوڪسيمب) 2006 کان وٺي RA جي علاج جي لاءِ ايف ڊي اي جي منظوري ڏني وئي آهي. تقريبن 3 مان 3 ماڻهو RA لاءِ علاج ڪيو ٻئي حياتياتي علاج جو مناسب جواب نه ڏيندا آهن. تنهنڪري رٽيڪسان هڪ ممڪن متبادل فراهم ڪري ٿي. 2011 تائين ، س 100،000ي دنيا ۾ 100،000 کان وڌيڪ RA سان رتوڪسيماب حاصل ڪئي هئي.

جيڪڏهن توهان رتوڪسن لاءِ اميدوار آهيو ، ان جي اثرائتي پڙهو ته جيئن توهان باخبر فيصلو ڪري سگهو. توهان کي ٻين علاج جي مقابلي ۾ فائدا ۽ احتمالي خطرن کي توازن ڪرڻو پوندو (جيئن منوائي لائن يا ترقي ۾ نوان دوا). پنهنجي ڊاڪٽر سان علاج جي منصوبن جي اختيارن تي بحث ڪريو.