مستقبل جي تحقيق ۽ ابتدائي ترقي پسند ايم ايس لاءِ ڪلينڪل جاچ

مواد

• جائزو
• ايم ايس جا قسم
• پرائمري ترقي يافته ايم ايس کي سمجهڻ
• پي پي ايم ايس جو علاج
• اوڪورس (اوڪيليزيب)
• جاري پي پي ايم ايس جي ڪلينڪل جاچ
• نورون اسٽيم سيل جو علاج
• بايوٽين
• مسٽينب
• مڪمل ڪلينڪل جاچون مڪمل ڪيون ويون آهن
• آئيودليسٽ
• آئيڊبونون
• ليڪينيوموڊ
• فامپريڊائن
• پي پي ايم ايس ريسرچ
• اهي وٺندڙ

جائزو

Multiple Sclerosis (MS) ھڪ دائمي آٽومون حالت آھي. اهو ٿئي ٿو جڏهن جسم کي مرڪزي اعصاب سسٽم جي حصن تي حملو ڪرڻ شروع ڪيو وڃي ٿو (سي اين ايس).

اڪثر موجوده دوائون ۽ علاج ايم ايس ڏانهن ڌيان ڏيڻ تي ڌيان ڏين ٿا ۽ نه ابتدائي ترقي پسند ايم ايس (پي پي ايم ايس) تي. تنهن هوندي ، پي پي ايس ايس کي بهتر سمجهڻ ۽ نئين ، اثرائتو علاج ڳولڻ ۾ مدد لاءِ ڪلينڪ ٽيسٽ مسلسل ٿي رهي آهي.

ايم ايس جا قسم

ايم ايس جا چار بنيادي قسم آهن:

• ڪلينڪ کان الڳ ٿيل سنڊروم (سي آءِ ايس)
• ٻيهر ڪرڻ واري ايم ايس (آر آر ايم ايس)
• ابتدائي ترقي پسند ايم ايس (پي پي ايم ايس)
• ثانوي ترقي يافته ايم ايس (ايس ايم ايس)

اهي ايم ايس قسم پيدا ڪيا ويا هئا طبي محققن جي مدد سان ڪلينڪ آزمائشي شرڪت ڪندڙن کي ساڳي بيماري ترقي سان. اهي گروپ محققين کي وڏي تعداد ۾ شرڪت کان بغير ڪنهن خاص علاج جي اثرائتي ۽ حفاظت جو اندازو لڳائڻ جي اجازت ڏين ٿا.

پرائمري ترقي يافته ايم ايس کي سمجهڻ

صرف 15 سيڪڙو يا تقريبن سمورن ماڻھن جن جي ايم ايس آھي ، انھن وٽ پي پي ايم ايس آھي. پي پي ايم ايس مردن ۽ عورتن تي هڪ جيتري اثر رکي ٿي ، جڏهن ته آر آر ايس ايس مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ تمام گهڻي آهي.

ايم ايس جا اڪثر قسم تڏهن ٿيندا آهن جڏهن مدافعتي نظام مييلين ميندي تي حملو ڪندو آهي. Myelin sheath هڪ ٿڪيل ، حفاظتي مادو آهي ، جيڪو چمڙي جي دماغ ۽ دماغ ۾ اعصاب کي گهيرو ڪري ٿو. جڏهن هن مادي تي حملو ڪيو ويندو آهي ، اهو سوزش ڪري ٿو.

پي پي ايم ايس متاثر ٿيل علائقن تي اعصاب جي نقصان ۽ داغ جي پيچيدگين جو سبب بڻجي ٿي. بيماري اعصاب مواصلات جي عمل کي خراب ڪري ٿو ، علامتن جي بيماري جو غير متوقع نمونو ۽ بيماري کي وڌائڻ.

ماڻهن کي آر آر ايم ايس سان برعڪس ، پي پي ايم ايس جو تجربو ماڻهن کي شروعاتي خرابين يا معافي کان بغير خرابي سان ڪم کي بگاڙي ٿو. معذوري ۾ تيزي سان اضافو ڪرڻ سان ، پي پي ايم ايس سان گڏ ماڻهن کي شايد هيٺيان علامتون پڻ محسوس ٿي سگهن ٿيون.

• بي حرمت يا خلل جو احساس
• ٿڪ
• هلڻ سان مصيبت يا هلڻ واري حرڪت سان
• مسئلا بصيرت سان ، جهڙوڪ ٻه ويژن
• ياداشت ۽ سکيا سان مسئلا
• عضلات جي خرابي يا عضلات جي سختي
• موڊ ۾ تبديلي

پي پي ايم ايس جو علاج

آر پي ايس ايم ايس کي علاج ڪرڻ کان وڌيڪ مشڪل آهي پي پي ايم ايس جو علاج ، ۽ ان ۾ امونياسوپريس علاج جو استعمال پڻ شامل آهي. اهي علاج صرف عارضي مدد فراهم ڪن ٿا. اهي صرف هڪ وقت تي ڪجهه مهينن کان هڪ سال تائين محفوظ ۽ مسلسل استعمال ٿي سگهن ٿا.

جڏهن ته فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (ايف ڊي اي) آر آر ايس ايس جي ڪيترن ئي دوائن جي منظوري ڏني آهي ، سڀ MS جي ترقي پسند قسم لاءِ مناسب نه آهن. آر آر ايم ايس دوائون ، جيڪي مرض کي ifyingهلائڻ واري دوا (DMDs) طور پڻ سڃاتل آهن ، مسلسل وٺي وڃن ٿيون ۽ اڪثر ناقابل برداشت ضمني اثر رکن ٿيون.

فعال طور تي ڊيزائينائيزيشن زخم ۽ اعصاب نقصان پڻ ماڻهن ۾ ڳولي سگھجن ٿا PPMS. زخم ڏا inflammatoryا سوزش ڪندا آهن ۽ مائلين ماٿ کي نقصان پهچائيندا آهن. اهو في الحال واضح ناهي ته آيا دوائون جيڪي سوزش کي گهٽائي سگهن ٿيون MS جي ترقي پسند فارم کي سست ڪري سگهن ٿيون.

اوڪورس (اوڪيليزيب)

FDA مارچ 2017 ۾ او آر ويوس (ocrelizumab) ٻنهي آر آر ايس ايس ۽ پي پي ايم ايس جي علاج جي طور تي منظور ڪيو ، ا To تائين ، اها واحد دوا آهي جيڪا پي ڊي ايم ايس جي علاج لاءِ FDA منظور ٿيل آهي.

ڪلينڪل آزمائشي اشارو ڪيو آهي ته اهو placebo جي مقابلي ۾ 25 سيڪڙو جي ڀيٽ ۾ پي پي ايم ايس ۾ علامتن جي ترقي کي سست ڪرڻ جي قابل هو.

اوڪيرس آر آر ايس ايس جي علاج لاءِ ۽ انگلينڊ جي ”شروعاتي“ پي پي ايم ايس جي منظوري پڻ آهي. اهو برطانيه جي ٻين حصن ۾ اڃان تائين منظور ٿيل نه آهي.

نيشنل انسٽيٽيوٽ فار هيلٿ هڪيلنس (NICE) اوڪريوس کي شروع ۾ ان بنياد تي رد ڪري ڇڏيو ته هن کي فراهم ڪرڻ جي قيمت هن جي فائدن کان مٿي آهي. تنهن هوندي ، نيس ، نيشنل هيلٿ سروس (اين ايڇ ايس) ، ۽ دوا ٺاهيندڙ (روچي) آخرڪار هن جي قيمت تي ٻيهر بحث ڪيو.

جاري پي پي ايم ايس جي ڪلينڪل جاچ

محققن جي هڪ اهم ترجيح MS جي ترقي پسند فارم بابت وڌيڪ سکڻ آهي. ايف ڊي اي انهن جي منظوري ڏيڻ کان پهريان نئين دوا گهريلو سخت طبعي جاچ پڙتال ڪري.

اڪثر ڪلينڪل تجربا 2 کان 3 سالن تائين رهن ٿا. تنهن هوندي ، ڇاڪاڻ ته تحقيق محدود آهي ، پي پي ايس ايم ايس جي اڃا به وڌيڪ آزمائش جي ضرورت آهي. وڌيڪ آر آر ايم ايس جاچ ڪيا پيا وڃن ڇو ته اهو آسان آهي دوا جي اثرائتي جاچڻ تي.

آمريڪا ۾ ڪلينڪل تجربن جي مڪمل فهرست لاءِ نيشنل ملٽيپل سکلروسيسس سوسائٽي ويب سائيٽ ڏسو.

هيٺيون چونڊيل آزمائشون هلي رهيون آهن.

نورون اسٽيم سيل جو علاج

دماغي طوفان سيل علاج معالج جو مرحلو II جي ڪلينڪ جي جاچ ڪري رهيو آهي ترقي پسند ايم ايس جي علاج ۾ نورون سيلز جي حفاظت ۽ اثرائتي جي جاچ ڪرڻ لاءِ. اهو علاج شرڪت ڪندڙن کان نڪتل اسٽيم سيل استعمال ڪري ٿو جيڪي مخصوص ترقي واري عوامل پيدا ڪرڻ لاءِ اتسايا ويا آهن.

نومبر 2019 ۾ ، نيشنل ملٽيپل سکلروسيس سوسائٽي دماغي طوفان سيل علاج معالج جي مدد سان هن علاج جي حمايت ۾ 495،330 ڊالر جي امداد ڏني.

مقدمو سيپٽمبر 2020 ۾ ختم ٿيڻ جي توقع آهي.

بايوٽين

ميڊ ڊي ڊي دواسازي SA پاران في الحال ترقي جي ايم ايس سان ماڻهن کي علاج ڪرڻ ۾ اعلي ڊاس بايوٽين ڪيپسول جي اثرائتي تي مرحلو III جي ڪلينڪلل آزمائشي انجام ڏئي رهيو آهي. آزمائشي مقصد پڻ خاص طور تي ماڻهن تي ڌيان ڏيڻ جي مسئلن تي ڌيان ڏيڻ آهي.

بايوٽين هڪ ويتامين آهي جيڪو سيلر جي ترقي واري عوامل ۽ مائلن جي پيداوار تي اثر انداز ڪرڻ ۾ ملوث آهي. بايوٽين ڪيپسول کي جڳبو جي مقابلي جي برابر ڪيو ويو آهي.

آزمائش هاڻي نئين شرڪت ڪندڙن کي ڀرتي نه ڪندي آهي ، پر اهو جون 2023 تائين ختم ٿيڻ جي توقع ناهي.

مسٽينب

اي بي سائنس منشياتينب تي مرحلو III جي ڪلينڪڪل آزمائشي انجام ڏئي رهيو آهي. ميسيٽينب هڪ دوا آهي ، جيڪا سوزش جي رد عمل کي روڪي ٿي. انهي جو سبب گهٽ مدافعتي ردعمل ۽ سوزش جي هيٺين سطح جو سبب آهي.

آزمائش هڪ مڪبو جي مقابلي ۾ ماسنيب جي حفاظت ۽ اثر جو جائزو وٺي رهيو آهي. ماسيٽينب علاج جا ٻه جڳبو جڳبو سان مقابلو ڪيو پيو وڃي: پهرين ريجن ۾ مڪمل طور تي ساڳيو دوائون استعمال ڪندو آهي ، جڏهن ته ٻين 3 مهينن کان پوءِ ڊوز جي واڌاري تي مشتمل هوندو آهي.

آزمائشي هاڻ نئين شرڪت ڪندڙن کي نه ڀريندي آهي. اهو سيپٽمبر 2020 ۾ ختم ٿيڻ جي توقع آهي.

مڪمل ڪلينڪل جاچون مڪمل ڪيون ويون آهن

هيٺيان آزمائشون مڪمل ٿي چڪيون آهن. انهن جي گهڻن لاء ، شروعاتي يا حتمي نتيجا شايع ڪيا ويا آهن.

آئيودليسٽ

MediciNova دوا Ibudilast تي مرحلن II جي ڪلينڪ جي آزمائش مڪمل ڪئي آهي. ان جو مقصد ماڻهن ۾ نشريات جي حفاظت ۽ سرگرمي کي طئي ڪرڻ هو ترقي ڪندڙ ايم ايس سان. هن مطالعي ۾ ، ibudilast هڪ جڳههبو سان مقابلو ڪيو ويو.

ابتدائي مطالعي جا نتيجا ظاهر ڪن ٿا ته ibudilast 96 هفتن جي عرصي دوران placebo جي مقابلي ۾ دماغ atrophy جي ترقي کي سست ڪيو. عام طور تي رپورٽ ٿيل سڀ کان وڌيڪ ضمني اثرات گيسٽروئنسٽينل علامات هئا.

جيتوڻيڪ نتيجا افزا آهن ، اضافي آزمائشي ڏسڻ جي ضرورت آهي ته ڇا هن آزمائشي جا نتيجا ٻيهر ورجن ڪري سگهجن ٿا ۽ ibudilast ڪئين اويڪروس ۽ ٻين منشيات سان مقابلو ڪري سگهي ٿي.

آئيڊبونون

نيشنل انسٽيٽيوٽ آف الرجي ۽ متعدي بيماريون (اين آئي اي آئي ڊي) تازو هڪ مرحلو I / II ڪلينڪل جي آزمائش مڪمل ڪئي ماڻهن جي آئي پي ايم ايس سان آئي ڊي بيون جي اثر جو جائزو وٺڻ جي. آئيڊبونون ڪوينزيم ق 10 جو مصنوعي نسخو آهي. اهو يقين آهي ته اعصاب سسٽم کي نقصان پهچائڻ.

هن 3 سالن جي آزمائش جي آخري 2 سالن دوران ، شرڪت ڪندڙن منشي يا دوا جي جڳهه ورتي. شروعاتي نتيجا ظاهر ڪيو آهي ته ، مطالعي جي دوران ، ايبيبونون جاءبو تي ڪو فائدو نه ڏنو.

ليڪينيوموڊ

تيوه دواسازي انڊسٽريز هڪ مرحلي II جي مطالعي جي حمايت ڪئي ته پي پي ايم ايس کي لاڪينيڊ سان علاج ڪرڻ واري تصور جو ثبوت قائم ڪرڻ جي ڪوشش ۾.

اهو مڪمل طور تي سمجهي نه سگهيو آهي ته لاڪينيود ڪيئن ڪم ڪندو آهي. اهو يقين آهي ته مدافعتي خاني جي رويي کي تبديل ڪرڻ ، انهي ڪري اعصاب سسٽم جي نقصان کي روڪيو وڃي.

مايوس ڪندڙ آزمائشي نتيجا هن جي ڪارخاني دار ، فعال بايوٽيڪ کي ، ايم ايس جي منشي جي طور تي لاڪينيود جي ترقي کي روڪي ڇڏيو آهي.

فامپريڊائن

2018 ۾ ، يونيورسٽي ڪاليج ڊبلن هڪ مرحلو IV جي آزمائش مڪمل ڪئي ماڻهن ۾ فيمپريڊائن جي اثر جي جاچ لاءِ مٿاهين لحمي جي خرابي ۽ يا ته پي پي ايم ايس يا ايس پي ايس ايس. Fampridine کي ڊالفامپريڊائن پڻ سڏيو ويندو آهي.

جيتوڻيڪ ھن آزمائش کي مڪمل ڪيو ويو ، ڪو به نتيجو رپورٽ نه ڪيو ويو آھي.

جيتوڻيڪ ، 2019 اطالوي مطالعو موجب ، دوا شايد ماڻهن سان MS ۾ معلومات جي پروسيسنگ جي رفتار بهتر ڪري سگهي ٿي. هڪ 2019 جو جائزو ۽ ميٽا تجزيو اهو نتيجو ڪ concludedيو ويو ته مضبوط ثبوت موجود آهن جي دوا ماڻهن جي ايم ايس سان گهٽ فاصلن تي هلڻ جي صلاحيت ۽ انهن جي سمجهڻ واري هلچل جي صلاحيت بهتر ڪئي.

پي پي ايم ايس ريسرچ

نيشنل ملٽيپل سکلروسيس سوسائٽي جاري تحقيق کي وڌائي رهيو آهي MS جي ترقي پسند قسمن ۾. مقصد ڪامياب علاج ٺاهڻ آهي.

ڪجهه تحقيق ماڻهن سان پي پي ايم ايس ۽ صحتمند ماڻهن جي فرق تي ڌيان ڏنو آهي. هڪ تازو مطالعو اهو مليو آهي ته پي پي ايم ايس ماڻهن جي دماغ ۾ اسٽيم خانو هڪ ئي عمر جي صحتمند ماڻهن ۾ ساڳيو اسٽيم سيلز کان پراڻا ڏسڻ ۾ ايندا آهن.

اضافي طور تي ، محقق ڏٺائين ته جڏهن oligodendrocytes ، سيلان جيڪي مييلين پيدا ڪن ٿيون ، انهن اسٽيم سيلز کي روڪيا ويا ، انهن صحتمند ماڻهن جي ڀيٽ ۾ مختلف پروٽينن جو اظهار ڪيو. جڏهن اهو پروٽين جو اظهار روڪيو ويو ، oligodendrocytes عام طور تي رويي ڪيو. اهو وضاحت ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي ته ميلين ماڻهن کي پي پي ايم ايس سان سمجهوتو ڇو ڪيو ويو آهي.

هڪ ٻيو مطالعو اهو محسوس ڪيو ويو آهي ته ترقي ڪندڙ ايم ايس ماڻهن سان ماليڪيول جي گهٽ سطح هئي جنهن کي بيلي ايسڊ سڏيو ويندو آهي. بلي تيزابَ وٽ ڪيترائي عمل آھن ، خاص طور تي ھاضمي ۾. انهن وٽ پڻ ڪجهه خاني تي سوزش واري اثر آهي.

بيلي ايسڊ لاءِ ريڪٽرز ايس ايس ٽائيس ۾ سيلز تي پڻ مليا هئا. اهو سوچيو آهي ته بلي تيزاب سان اضافي ماڻهن کي ترقي يافته ايم ايس سان فائدو وٺي سگھي ٿو. اصل ۾ ، هڪ ڪلينڪل آزمائشي طور تي جانچ ڪرڻ لاءِ اڃا وقت جاري آهي.

اهي وٺندڙ

سospitalsي آمريڪا ۾ اسپتالون ، يونيورسٽيون ۽ ٻيون تنظيمون مسلسل ڪم ڪرڻ جي لاءِ پي پي ايم ايس ۽ ايم ايس کي وڌيڪ سکڻ لاءِ ڪم ڪري رهيون آهن.

ايتري تائين جو صرف هڪ دوا Ocrevus ، پي پي ايم ايس ايس جي علاج لاءِ FDA کان منظور ٿيل آهي. جڏهن اوڪريوس پي پي ايم ايس جي ترقي کي سست ڪري ٿو ، اهو پيش رفت کي روڪي نٿو.

ڪجهه دوا ، جهڙوڪ ibudilast ، ابتدائي آزمائش جي بنياد تي وعظ ڏسڻ ۾ اچن ٿيون. ٻيون دوائون ، جهڙوڪ آئيبيڊونون ۽ ليڪينيمود ، اثرائتو نه ڏيکاريا ويا آهن.

پي پي ايم ايسز لاءِ اضافي علاج جي سڃاڻپ جي لاءِ اضافي آزمائشون گهربل آهن. جديد ڪلينڪل تجربن ۽ تحقيق بابت توهان جي صحت جي سارڪ فراهم ڪندڙ کان پڇو جيڪو توهان کي فائدو ڏئي سگهي ٿو.